Remoção de corpo estranho corneano profundo

Quando o globo ocular está penetrando, muitas vezes há um corpo estranho no globo ocular. Os materiais estranhos que entram no globo ocular podem ser metálicos ou não metálicos. Os corpos estranhos de metal podem ser divididos em magnéticos ou não magnéticos. Portanto, quando ocorre uma lesão penetrante no globo ocular, primeiro é necessário descobrir se há matéria estranha no olho, a natureza e a posição do corpo estranho. O plano cirúrgico só pode ser desenvolvido após a identificação da situação. Tratamento de doenças: lesão ocular, ruptura do globo ocular Indicação A remoção profunda da córnea é aplicável a: Corpos estranhos profundos com algumas lacerações corneanas, como pequenos vidros quebrados, plástico, areia e até mesmo material estranho metálico, devem ser removidos, mas podem ser temporariamente retidos sem irritação significativa. Os corpos estranhos de plantas, corpos estranhos de ferro e objetos estranhos localizados no eixo visual devem ser removidos o mais rápido possível. Contra-indicações Pó de pólvora, pó de carvão e sedimentos localizados em diferentes profundidades na córnea não devem ser removidos à força, pois o número é muito grande, é coberto com face, pálpebras, conjuntiva e córnea.A profundidade é diferente, e a matéria estranha é macia e solta e não pode ser presa. Tais corpos estranhos são pequenos, seus limites são perfeitos e não há infiltração, não há conexão entre os pontos e a luz pode entrar no fundo através dessas lacunas, e o paciente pode manter certa visão, e esses objetos estranhos podem ser automaticamente expostos à córnea após um certo período de tempo. Na camada epitelial, o paciente tem uma sensação de corpo estranho no olho lesionado, e neste momento a agulha de corpo estranho é usada para coleta ou lavagem com soro fisiológico. Este método de descarga automática não danifica o parênquima corneano e não aumenta a nuvem ou placa da córnea. Preparação pré-operatória 1. Faça um exame do microscópio de lâmpada de fenda. Identifique o tamanho e a profundidade da laceração da córnea, identifique a natureza do corpo estranho, descubra a profundidade do corpo estranho na córnea, se a camada elástica atrás da córnea está quebrada. Se o corpo estranho estiver encarcerado na córnea profunda e a camada elástica posterior da córnea estiver quebrada, você deve prestar atenção se o corpo estranho chegou à câmara anterior. 2, tomar solução salina para lavar o saco conjuntival e a superfície da córnea, prestar especial atenção à crista ilíaca superior, nenhuma matéria estranha permanece. 3. Solte a solução antibiótica. No dia antes da cirurgia, a cada 2 horas. 4. Prepare o microscópio cirúrgico. Procedimento cirúrgico 1. Matérias estranhas magnéticas substancialmente profundas (1) Após fixar o globo ocular, ao microscópio, observe o corpo estranho, siga a entrada original do corpo estranho, corte o tecido da córnea e, se necessário, alargue ligeiramente a incisão para separá-lo do tecido adjacente, mas a direção da expansão deve ser É na direção da periferia da córnea. (2) Após o material estranho ser solto, o material estranho é sugado por um eletroímã portátil. Após a operação, 1% de líquido de atropina foi espalhado, pomada antibiótica foi aplicada e bandagem ocular foi aplicada. 2. Corpos estranhos não magnéticos substancialmente profundos (1) A forma em "V" da ponta do limbo é cortada na ponta do corpo estranho e aprofundada no plano do objeto estranho. (2) Tomando a ponta da forma de "V" como ponto de partida, a ceratotomia da camada lamelar é cortada, e depois que a matéria estranha é exposta, o corpo estranho é apanhado pela agulha de objeto estranho ou a matéria estranha é espremida com a matéria estranha e depois lavada com solução salina fisiológica. (3) O retalho corneano foi reposicionado, o retalho grande foi suturado, o retalho pequeno não precisou ser suturado e líquido de atropina a 1% e líquido antibiótico foram gotejados e o único olho foi curado. 3. Uma extremidade da câmara anterior da córnea é profunda em corpos estranhos, como lascas de madeira, espinhos, detritos de vidro ou metal. (1) Localizado no centro da córnea: 1 Após uma breve contração, faça uma pequena incisão no limbo, injete hialuronato de sódio na câmara anterior para restaurar a câmara anterior, ou pegue uma agulha de calibre 30 e uma agulha vazia, entre na câmara anterior, injete o líquido BSS para restaurar e manter a câmara anterior. Profundidade 2 No corpo estranho da córnea, corte parte da córnea para soltar o corpo estranho e, ao mesmo tempo, com a borda corneana no lado oposto do tubo de perfusão, faça o dispositivo de recuperação da íris para a câmara anterior, diretamente para a localização do corpo estranho e empurre-o para cima. Confiança. Nesse momento, o assistente segura a matéria estranha da superfície da córnea com a matéria estranha e a puxa para fora verticalmente. (2) localizado nas proximidades da córnea: 1 Após a contração máxima, de acordo com a cirurgia de catarata, é realizada a incisão de cerca de 5 a 8 mm na borda posterior do limbo e são colocados os dois ângulos da esclera pré-costurada. 2 Abra o retalho da córnea, exponha o corpo estranho localizado na parede posterior da córnea e se projete para a câmara anterior Use um corpo estranho para prender o objeto estranho, em seguida, ligue a sutura e feche a incisão limbal. Após a operação, solução de atropina a 1% foi administrada, antibióticos foram injetados sob a conjuntiva e bandagem monocular foi realizada.