Reparo da deformidade da contratura da cicatriz

Malformação causada por cicatriz é uma doença cirúrgica comum, causada principalmente por queimaduras, outros traumas e infecções, especialmente a contratura da cicatriz após a queimadura é a mais comum. Além de causar alterações na forma, é mais importante causar disfunção e afetar o trabalho de parto, pois a recuperação funcional não é satisfatória, portanto os pacientes devem ser aliviados o mais rápido possível. Dor As cicatrizes podem ser divididas em estabilidade e instabilidade. No estágio de cicatriz instável, há uma clara reação inflamatória e a cicatriz parece estar congestionada. Cicatrizes instáveis ​​podem se transformar em cicatrizes hipertróficas, que também podem ser convertidas em cicatrizes achatadas, que geralmente se tornam cicatrizes estáveis ​​após 1 a 2 anos. Na fase instável, não é indicada para cirurgia, pois há muitas hemorragias intraoperatórias, alta taxa de insucesso cirúrgico e baixo efeito, sendo necessário operá-la após a conversão para cicatriz estável. O melhor tempo de tratamento: cirurgia geral é recomendado para ser tratada após o diagnóstico inicial da doença, cirurgia especial deve ser prescrita. Tratamento de doenças: queimaduras em crianças Indicação 1. A cicatriz da contratura que afeta a função.Após a transformação é estável, é necessário tratá-lo cedo. 2. A deformidade do valgo palpebral deve ser reparada precocemente para prevenir a úlcera da córnea causada pela exposição prolongada da córnea. 3. Cicatrizes dolorosas afetam a função, podem ser completamente removidas e reparadas. 4. Para cicatrizes que são suscetíveis a atrito e ulceração por um longo tempo, ele deve ser removido e reparado cedo. 5. Cicatrizes expostas à área afetada também devem ser removidas e reparadas. Contra-indicações Nenhuma informação relevante. Preparação pré-operatória 1. Pergunte detalhadamente sobre a história médica e realize um exame sistêmico para entender o estado de saúde do paciente, e, se houver outras doenças agudas, elas devem ser curadas antes da cirurgia. Se houver uma doença crônica, é necessário medir de forma abrangente as apostas e tomar uma decisão cuidadosa. 2. Preveja corretamente o tamanho da ferida após a remoção da cicatriz para preparar uma pele ou um retalho suficiente. Para grandes cicatrizes, pode ser planejado para ser dividido e reparado de acordo com a faixa da cicatriz. 3. Determine a profundidade da cicatriz para facilitar a escolha do método de reparo. Por exemplo, a cicatriz causada pela queimadura de segundo grau é superficial.Após a ressecção, a pele pode ser usada para reparar a ferida.A cicatriz causada pela queimadura de terceiro grau é profunda.Após a ressecção, o tendão, vasos sanguíneos, nervos, articulações ou ossos podem ser expostos.Ele deve ser reparado com um retalho. . 4. Verifique o tempo de sangramento e tempo de coagulação para entender a função de coagulação do paciente.Se houver alguma anormalidade, ela deve ser corrigida antes da cirurgia. 5. Contratura de cicatriz a longo prazo na área da articulação pode causar rigidez ou encurtamento dos vasos sanguíneos e nervos. Antes da operação, a medicina chinesa pode ser fumada e encharcada, embebida ou tratada com fisioterapia ou tração para corrigir parte da deformidade e reduzir a complexidade da operação. 6. A sujeira na área cirúrgica e na área doadora (especialmente no sulco da cicatriz) deve ser removida. A cicatriz no membro deve ser embebida com 1: 2000 Xinjieer 2 a 3 dias antes da cirurgia para evitar infecção pós-operatória. Procedimento cirúrgico [Tipos clínicos de cicatrizes e escolha de métodos cirúrgicos] As manifestações clínicas das cicatrizes são diversas. Para as necessidades de tratamento, as cicatrizes podem ser classificadas em dois tipos: contratura leve e contratura pesada. 1. Contratura da cicatriz luminosa: a profundidade da cicatriz é superficial e não invade tecidos como tendões profundos, nervos, ossos e cápsulas articulares. Cicatrizes leves podem ser divididas em três tipos: tiras, tranças e cicatrizes escamosas. (1) Contratura da cicatriz corrugada e sacral: Para cicatrizes semelhantes a cordas leves (como o valgo valgo leve) podem ser reparadas pela técnica de formação vy. Quando a cicatriz é macia, pode ser reparada em forma de z ou contínua em forma de z. Ao separar as abas triangulares em ambos os lados, deve-se notar que a espessura do retalho deve ser uniforme, caso contrário a necrose do retalho triangular pode ser causada. (2) cicatriz em flocos: após ressecção, pode ser reparada diretamente com pele de espessura média ou total. 2. Contratura da cicatriz: o tecido cicatricial afeta os tendões profundos, os vasos sanguíneos (aorta), os nervos, as cápsulas articulares e os ossos As queimaduras graves podem até causar defeitos parciais ou completos nos dedos das mãos e nos pés. Este tipo de deformidade pode ocorrer, como a mão em forma de garra é o tipo mais comum de deformidade típica. Ao reparar, é necessário usar uma aba plana ou uma aba tubular (tubo de pele) para reparo de acordo com diferentes partes e faixas. Complicação 1. Acne: Após o repouso, propenso a acne. 2. Infecção: sangramento da ferida, cuidado exsudado inadequado é fácil de causar.