Vitrectomia para Retinopatia Diabética

A retinopatia diabética é uma complicação do diabetes. Um ambiente hiperglicêmico de longo prazo pode danificar o endotélio dos vasos sanguíneos da retina, causando uma série de lesões do fundo do olho, como microangioma, exsudação intensa, manchas de algodão, neovascularização, proliferação vítrea e até mesmo descolamento da retina. Pacientes com diabetes há mais de 10 anos começam a desenvolver lesões de fundo, mas se o controle glicêmico é ruim, ou pacientes com diabetes insulino-dependente podem ter lesões de fundo mais cedo, os pacientes diabéticos precisam ir ao fundo para verificar o fundo regularmente. Esta cirurgia é principalmente para cirurgia vítrea após retinopatia diabética. Tratamento de doenças: diabetes tipo 2 retinopatia diabética Indicação 1. Hemorragia vítrea não absorvível. 2. Vitreorretinopatia proliferativa diabética. 3. Descolamento da retina de tração. Preparação pré-operatória 1. Verifique a função cardíaca, pulmonar e renal para entender se há complicações sistêmicas do diabetes. 2. O controle do nível de açúcar no sangue está dentro da faixa normal: Para pacientes com diabetes grave, o açúcar no sangue também deve ser controlado entre 6,2 e 8,2 mmol / l. 3. Exame da função visual, opacidade da hemorragia vítrea não pode ver o fim do olho b-check. 4. Se necessário, faça o exame do endotélio corneano e do erg. 5. Medição de rotina pré-operatória da pressão intra-ocular, irrigação de passagens lacrimais, colírio de olho de cirurgia de olho antibiótico por mais de 3 dias. Para aqueles que são frágeis e apresentam mais complicações sistêmicas, a cultura do saco conjuntival e o teste de sensibilidade à droga são necessários. Procedimento cirúrgico 1. Primeiro a cerclagem extra-escleral na região equatorial ou cerclagem de 1 ~ 2mm na frente do equador. 2. Incisão escleral de três canais. 3. O corpo vítreo central turvo e concentrado é primeiro removido por gravura do bicho-da-seda. 4. Em seguida, use o método de escavação para aumentar gradualmente a área circundante e reter temporariamente a membrana posterior do vítreo. 5. A incisão da membrana posterior do vítreo, por vezes, uma grande quantidade de hemossiderina e substâncias sanguinolentas como uma névoa na cavidade vítrea são vistas, o que embaça o campo de visão. 6. Use uma técnica de sucção única para remover toda a turvação até a retina ficar visível. 7. O corpo vreo opaco foi removido de novo e o corpo vreo n proliferativo excepto a base foi removido tanto quanto possel. 8. Na presença de vitreorretinopatia proliferativa, a tração centrípeta deve ser liberada e removida, então a tração triturada e a membrana anterior da retina devem ser removidas. 9. Após a atividade de recuperação da retina, preencha com gás inerte ou óleo de silicone de acordo com a situação. 10. Costure a incisão escleral e a conjuntiva bulbar com uma linha 6-0.