Reparação de lábio leporino

A fenda labial congênita é geralmente dividida em lábio leporino unilateral e lábio leporino bilateral. De acordo com o grau de fissura, esta é dividida em fissura labial, lábio leporino incompleto e fissura labial completa. As características do lábio completo incluem: o triângulo é triangular, o lado nasal do lado afetado é plano, o nariz é plano, a distância entre os pés interno e externo do nariz é alargada, a perna externa é baixa, a coluna nasal é obliquamente dividida e a fenda labial bilateral é curta. Ou ter o músculo orbicular dividido, luxação. Os requisitos de reparo do lábio leporino são: 1 alinhamento anatômico preciso, reparo de fissuras. 2 Reconstrua a direção do músculo orbicular do olho. 3 reconstruir a base nasal, o pico labial e o lábio. 4 reparar as narinas e nariz. Tratamento de doenças: lábio leporino Indicação 1. 3 meses após o nascimento, boa saúde, reparação viável. O reparo labial de fissura de 2,2 a 3 anos também corrigiu a deformidade secundária da fenda labial e a redução do músculo orbicular. 3. Repare a deformidade secundária do lábio leporino 2 vezes 2 anos após a cirurgia. Contra-indicações 1. O peso das crianças que escolhem a cirurgia de correção da fenda labial é inferior a 5kg. 2. A hemoglobina é inferior a 10g / 100ml. 3. A contagem de glóbulos brancos é superior a 104 / mm3 ou a função de coagulação é anormal. 4. As crianças que estão se preparando para a cirurgia de reparo da fenda labial têm menos de 10 semanas de idade. 5, a criança tem uma infecção aguda da infecção do trato respiratório superior. 6, crianças com cirurgia de correção de lábio leporino têm doenças do trato digestivo. 7. Existem doenças inflamatórias na face e boca e no ouvido, nariz e garganta. 8, amígdalas excessivas podem afetar a respiração após a cirurgia. 9, crianças com cirurgia de reparo de lábio leporino não podem tolerar a anestesia geral. Preparação pré-operatória 1. O paciente deve ter um bom estado nutricional, hemoglobina acima de 10g e a cirurgia deve ser realizada sem inflamação aguda e crônica. Exame físico geral regular e melhora geral são necessários antes da cirurgia. 2. Limpe a boca e narinas 1 a 2 dias antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico 1. Ponto fixo: Determine o ponto básico da anatomia da superfície do lábio superior. Existem 7 pontos básicos comuns, o ponto 1 está no lado labial saudável, o ponto 2 é o ponto mais baixo da pessoa, o ponto 3 está no lado labial afetado, 1 ~ 2 = 2 ~ 3, os pontos 4 e 6 no lado fissurado nasal da fenda labial Superior, a soma do ponto 4 com a borda pequena do pilar e o ponto 6 com a borda interna do nariz é igual à largura da narina saudável, o ponto 5 está no ponto médio da narina saudável e o ponto 7 está na espessura do lado afetado. Além dos pontos básicos acima, de acordo com diferentes métodos de reparo, é necessário adicionar pontos fixos para realizar diferentes reparos. 2. Separação: Se o embasamento nasal for largo e a tensão for grande durante a sutura, o sulco alveolar deve ser separado primeiro para alcançar a finalidade de reduzir a tensão. Antes do lábio vermelho de cada lado, uma sutura é puxada, o lábio é aberto e, em seguida, a mucosa é cortada na lateral da fenda alveolar, e o periósteo é separado para cima pela haste; a faixa de separação do lado da doença é maior que a da sangra. Ao lado, às vezes é necessário estender e separar a base do alar, para que o tecido mole da bochecha seja totalmente solto, de modo que não haja tensão após a sutura. Em seguida, foi bloqueado com uma gaze com 1: 200.000 de solução salina fisiológica de adrenalina e a hemostasia foi suprimida. Se a fenda é estreita, não é necessário separar este plano. 3. Incisão: Primeiro, use um grampo para pressionar o lábio superior em ambos os lados da rachadura e, em seguida, use uma faca afiada para cortar obliquamente de baixo para cima na direção da linha pontilhada, deixando a mucosa um pouco mais do que a pele. A pele, os músculos e as camadas mucosas são separados. Mantenha os lábios vermelhos cortados para reparar os lábios. 4. Separação e sutura da camada muscular: a camada muscular é separada sob o subcutâneo e submucoso, respectivamente, e depois separados e cortados na base da coluna nasal e na base do nariz, e divididos em dois a três retalhos musculares triangulares. Em seguida, os retalhos de músculos triangulares são sobrepostos e suturados, e o retalho superior triangular é suturado na base da pequena coluna nasal, e o retalho triangular inferior é suturado sobre os lábios vermelhos para redefinir completamente o músculo orbicular. 5. Costura: De acordo com a incisão do desenho, a mucosa é suturada primeiro, a sutura é batida no lado oral e a camada muscular é costurada de cima a baixo. A pele e a pele foram então suturadas com fio de monofilamento de nylon 3-0 a 5-0 ou fio de polipropileno. Finalmente, uma sutura de lábio em forma de z é usada para evitar o rachamento vermelho do lábio raso causado por costura reta. A poro de transio do lio lateral fino cortada e o lio do lio formado num retalho triangular para aumentar a espessura do lio lateral fino, de modo a que a espessura do lio superior seja uniformemente simrica e, finalmente, o excesso de tecido seja removido. Complicação Sangramento, obstrução das vias aéreas, infecção, ruptura da ferida e formação de fístulas são sintomas comuns após o reparo da fenda labial e palatina.