amenorreia secundária
Introdução
Introdução Amenorreia secundária refere-se a mulheres que tiveram cólicas menstruais regulares, mas que pararam de menstruar por mais de 6 meses por algumas razões patológicas. Causas comuns são dano endometrial ou adesão (comum em curetagem múltipla e curetagem excessiva do endométrio, causando aderências intra-uterinas) e endometrite tuberculosa, falência ovariana prematura e ovário policístico, tumores funcionais ovarianos, alterações ambientais , mudanças em fatores externos como trauma e desnutrição, injeção de injetáveis de ação prolongada ou contraceptivos orais, amenorréia e síndrome de Sheehan (devido a hemorragia pós-parto, choque, isquemia do tecido pituitário anterior, necrose, hipopituitarismo Amenorréia ocorre. Após a ocorrência de amenorréia secundária, você deve ir ao hospital para exame a tempo, de acordo com a história médica e exame físico, exame auxiliar relacionado, determinação de hormônio, etc., para encontrar a causa da amenorréia. O tratamento é tratado de acordo com diferentes razões. Alguns pacientes podem se recuperar naturalmente da menstruação após o ajuste físico ou mental ou a descontinuação do uso de anticoncepcionais Alguns pacientes podem se recuperar após o tratamento com progesterona, ciclo artificial e indução da ovulação. O uso de terapia de reposição hormonal, como comprometimento da função ovariana ou destruição, levando à insuficiência ovariana prematura.
Patógeno
Causa
A causa mais comum de amenorréia secundária é a gravidez. Às vezes, as mães que amamentam não chegam à menstruação.
1, doenças sistêmicas e outros estímulos podem causar amenorréia:
(1) A desnutrição é muito fina para causar amenorréia: as mulheres que foram trancadas em campos de concentração durante a Segunda Guerra Mundial quase todas tiveram amenorreia devido à desnutrição, e uma vez liberadas, sua menstruação gradualmente retornou ao normal. Algumas mulheres comem muito pouco e têm anorexia para amenorréia, a fim de perder peso, outras devido à disfunção do trato digestivo, que causa nutrientes, mas é difícil de absorver (como doenças gastrointestinais graves) também pode causar amenorréia.
(2) doenças debilitantes crônicas: como anemia grave, tuberculose, etc.
(3) Diabetes: É relatado que 50% das mulheres jovens com diabetes têm amenorréia. A incidência de diabetes está aumentando gradualmente após os 40 anos. Para as mulheres que têm "três a mais um" (múltiplas bebidas, mais alimentos, mais urina e perda de peso), o diabetes deve ser considerado quando ocorrer amenorréia.
(4) Outros fatores ambientais: como excesso de trabalho, estimulação ao frio (como comer muita bebida fria durante o período menstrual, água fria).
(5) Fatores mentais: medo, nervosismo, medo da gravidez e esperança (falsa gravidez) podem causar amenorréia. As mulheres acima mencionadas nos campos de concentração durante o período da “Segunda Guerra Mundial” sofriam de amenorréia, e os fatores mentais também tiveram um papel significativo.
2, hipotálamo, doença hipofisária causada por amenorréia: porque a menstruação é completada pelo sistema nervoso central e os órgãos reprodutivos das mulheres fecham "cooperação", resultando no sistema nervoso central, cérebro, hipotálamo, doenças da hipófise ou por certos fatores A menstruação também pode causar amenorréia, especialmente disfunção ou doença do hipotálamo e hipófise pode causar amenorréia, como meningite, encefalite, lesão cerebral, radioterapia, tumores cerebrais, etc.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de retirada de progesterona Luteinizing hormone progesterona teste de progesterona teste de progesterona
Mulheres que tiveram cãibras menstruais por três meses ou mais não praticaram novamente, e são chamadas de amenorréia secundária. A menstruação normal das mulheres é complementada pela regulação normal dos hormônios endócrinos secretados pelo hipotálamo, hipófise e ovário.As gonadotrofinas hipofisárias desempenham um papel importante na regulação da função ovariana e na manutenção do ciclo menstrual. Quando ocorre amenorréia secundária, muitas vezes é acompanhada por depressão mental, irritabilidade, irritabilidade, cintura fraca, tontura, zumbido, palpitações, falta de ar, fadiga e outros sintomas.
É fácil sofrer de cálculos biliares: há muitos componentes da fibra vegetal na dieta vegetariana, que podem reduzir a reabsorção do ácido biliar e diminuir a concentração do sal biliar. Além disso, a ingestão de vitamina A e E em vegetarianos é insuficiente, e as células epiteliais da vesícula biliar são fáceis de cair, o que leva à deposição de colesterol e à formação de cálculos biliares.
Afetando a fertilidade: Para manter a beleza do corpo, algumas mulheres são vegetarianas por muito tempo. No entanto, muitas vezes as mulheres têm efeitos devastadores sobre a secreção hormonal no corpo, levando à secreção hormonal anormal e desordem do ciclo menstrual, e até infertilidade grave. Além disso, as meninas que são frequentemente vegetarianas são frequentemente atrasadas na menstruação, e as atletas femininas vegetarianas são propensas a amenorréia secundária.
Pode ser visto que os residentes devem escolher uma combinação de dietas vegetarianas e vegetarianas. Para obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares, você pode comer mais comida vegetariana, e para o crescimento e desenvolvimento de crianças e desnutrição, deficiência de elemento traço, pode querer aumentar o forrageamento. Em resumo, a estrutura da dieta científica deve ser uma combinação de alizarina e proporções apropriadas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Amenorréia fisiológica: A amenorréia fisiológica é um fenômeno normal. Na fase inicial da puberdade, no segundo ou terceiro ano do primeiro período menstrual, a função ovariana ainda é instável, e o ciclo menstrual é muitas vezes irregular.Após a concepção, o corpo lúteo ovariano produz uma grande quantidade de luteína, que estimula o endométrio a proliferar sem cair. Portanto, não chegará à menstruação; após o parto, recuperação da função ovariana leva um certo tempo, combinado com a inibição do ovário, a recuperação menstrual é posterior, após os 40 anos, devido ao declínio gradual da função ovariana, menstruação muitas vezes vários meses até a menopausa . Essa amenorréia, que ocorre durante o desenvolvimento, gravidez, lactação e menopausa, é chamada de amenorréia fisiológica e é um fenômeno normal.
2, amenorréia hipófise: a amenorréia causada por tumores hipofisários pode ser acompanhada de dor de cabeça, visão turva, ou lactação, necrose uterina antes da pituitária, ocorre na hemorragia pós-parto, manifestada como perda de libido, atrofia genital, fadiga, frio, cabelo Cair.
3, esportes amenorréia: atletas do sexo feminino leves, amenorréia na competição esportiva ou processo de treinamento intenso, conhecido como "amenorréia esportiva". Algumas mulheres jovens também podem ter amenorréia durante suas viagens ou trabalho intenso e estudo.A patogênese é semelhante a esta doença, e também pode ser tratada com referência à amenorréia do exercício. A doença é frequentemente associada a estresse mental excessivo, levando à disfunção endócrina. A medicina chinesa acredita que, devido ao estresse mental excessivo, o movimento dos condicionadores de ar é revertido, e a disfunção da função de pressa é causada pelo mar sangrento.
4, amenorréia ovariana: Se o ovário é ausente ou displásico, dano ovariano ou envelhecimento precoce, de modo que o corpo não produz hormônios sexuais, o endométrio não pode crescer, não pode ocorrer mudanças cíclicas e esfoliação, menstruação não pode vir, amenorréia, Conhecida como amenorréia ovariana.
