Acne Agregado
Introdução
Introdução A acne agregativa, acne vulgar, é caracterizada por comedões, pápulas, pústulas, nódulos, cistos e cicatrizes. Mais comum em homens e mulheres adolescentes. Causada pela estimulação androgênica, a secreção androgênica aumenta durante a puberdade, o que torna a secreção sebácea hiperativa e, ao mesmo tempo, queratiniza o infundíbulo do folículo piloso e o ducto da glândula sebácea, levando ao distúrbio de excreção de sebo, retenção de sebo e formação de acne. A reprodução produz lipase normolítica, enzimas proteolíticas e hialuronidase. Enzimas proteolíticas de ácidos graxos livres, hialuronidase, estimulam o infundíbulo do folículo piloso. Causando degeneração espongiforme e até mesmo a formação de pequenas fissuras.
Patógeno
A causa da doença está relacionada aos quatro fatores a seguir:
1. A secreção rápida de adolescentes do sexo masculino promove o aumento da atividade das glândulas sebáceas e aumento da secreção;
2. Os ácidos graxos livres estimulam a queratinização dos ductos sebáceos dos folículos pilosos, e a formação de tampões nos cantos dos folículos pilosos afeta a excreção normal de sebo;
3. Infecção bacteriana (bactérias do ácido propiônico) do sebo acumulado nas glândulas sebáceas;
4. Os ácidos graxos livres acumulados estimulam os folículos capilares e penetram os folículos capilares na derme para causar inflamação. Além disso, hereditariedade, trabalho oleoso, cosméticos oleosos, distúrbios gastrointestinais e distúrbios endócrinos também estão relacionados à doença.
Examinar
Exame dermatoscópico Teste cutâneo Cor da pele
De acordo com a ocorrência de homens e mulheres jovens na face e na parte superior do tórax e nas costas, pápulas, pústulas e acne espalhadas, especialmente cravos, não são difíceis de diagnosticar.
Suas manifestações clínicas são: mais comuns em jovens, e ocorrem nas bochechas, testa, tórax e costas e outras partes com ricas glândulas sebáceas. No início, as pápulas podem ser vistas na boca do folículo piloso e os tampões de graxa amarelo claro podem ser espremidos, o que é o chamado acne. Se a abertura do folículo piloso estiver aberta, o plugue de gordura fica preto devido à oxidação e à poeira, o que é chamado de cravos. Se a abertura do folículo piloso estiver fechada, a parte superior da pápula é branca, por isso é chamada de whitehead. Não é fácil espremer o bujão de graxa. A erupção da acne pode se tornar pápulas inflamatórias, pústulas, nódulos, cistos e cicatrizes sem caroço. Acne no peito e nas costas pode facilmente formar queloides. Há muitos sintomas assintomáticos, como co-infecção, há dor. Doença crônica, erupção cutânea menstrual das mulheres pode ser agravada e a maioria dos pacientes se recupera gradualmente aos 25 anos.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial da acne vulgar:
1. Rosácea
Ocorre em pessoas de meia-idade, os danos são vistos no nariz e no centro da face, a área afetada fica corada e congestionada, muitas vezes acompanhada de telangiectasia, sem cravos.
2. Erupção medicamentosa do tipo acne
Há um histórico de uso de iodo, bromo, andrógenos, contraceptivos e corticosteróides, e não há danos aos cravos.
3. Acne ocupacional
Há história de exposição a alcatrão, óleo de motor, petróleo e parafina, muitas vezes acompanhada de queratinização folicular. Ocorre no dorso da mão, antebraço, cotovelo e outras áreas de contato.
