inchaço facial
Introdução
Introdução Quando o corpo aumenta demasiada água e não descarrega, é edema. Ao mesmo tempo que o ganho de peso, haverá inchaço das pálpebras, edema no tornozelo ou bezerro. A maior parte do edema é causada por doença cardíaca ou renal, mas às vezes ascite por doença hepática, desnutrição causada por proteína insuficiente ou anormalidades hormonais nos distúrbios da menopausa podem causar edema. Se o edema começa no rosto e depois se expande para todo o corpo, há uma grande possibilidade de sofrer de doença renal, mas também pode ser nefrite aguda ou doença renal.
Patógeno
Causa
Existem glomerulonefrites renais causadas por lesão imunológica e pielonefrite relacionada à infecção bacteriana, além disso, pacientes com diabetes, hipertensão e lúpus eritematoso sistêmico frequentemente apresentam doença renal, que causa edema facial. Decadência, doenças do fígado, doenças endócrinas, metabolismo endócrino ginecológico, etc. também podem causar edema facial.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Eletrocardiograma, teste da função hepática, glicemia sanguínea de rotina na urina
A situação atual é que é necessário julgar ativamente de acordo com a doença original, para que a inspeção seja direcionada.
Por exemplo, o coração precisa verificar o eletrocardiograma, as enzimas miocárdicas, a ultrassonografia da cor do coração e assim por diante.
O rim precisa verificar a rotina da urina, a ultrassonografia B e a função renal.
O fígado precisa verificar a função hepática, o fígado e a ultrassonografia da vesícula b.
Para as doenças endócrinas, você precisa verificar o açúcar no sangue em jejum, hormônio da tireóide, fator reumatóide e assim por diante.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Os sintomas comuns da doença renal são edema, pressão arterial alta, baixa ou nenhuma urina, poliúria, micção freqüente, hematúria, aumento de espuma na urina, dor nas costas e outros sintomas sistêmicos.
(1) Edema: ocorre frequentemente nas pálpebras, no pé do atleta e nas nádegas das costas. Em casos graves, pode ser acompanhada por derrame pleural, ascite e períneo (escroto, lábios) edema. Se a pele estiver danificada, o fluido do edema pode transbordar. A posição do edema pode se mover com a mudança da posição do corpo, por exemplo, o tecido mole ao redor da pálpebra é mais óbvio quando deitado, e a depressão pode ser encontrada no maléolo medial após ficar de pé ou sedentária. O edema é acompanhado por oligúria e ganho de peso.Os pacientes graves com edema sistêmico podem chegar a 20-30L, então, para identificar edema, é aconselhável levantar todos os dias após o esvaziamento, urinar, jejuar para medir o peso, observar as mudanças diárias.
(2) Hipertensão: Os pacientes renais devem prestar atenção para verificar a pressão arterial quando eles procuram tratamento médico.Se a pressão arterial aumentar, ela é freqüentemente agravada pela condição. Por outro lado, os pacientes com hipertensão também devem prestar atenção para verificar a rotina da urina, observar a relação entre as alterações da pressão arterial e aumento e diminuição da proteína na urina, para que os médicos possam identificar a hipertensão causada por doença renal ou renal causada pela hipertensão arterial.
(3) oligúria ou ausência de urina: volume de urina adulto de 24 horas menor que 400ml (ou menor que 15-20m1 por hora) chamado oligúria, menos de 100 ml de anúria. Neste momento, os rins têm sido incapazes de excretar os resíduos metabólicos e as toxinas do corpo da urina, incapazes de regular a estabilidade e o equilíbrio da água, dos eletrólitos e do ambiente interno, e devem ser consultados com urgência por um médico.
(4) poliúria e noctúria: mais de 2.500 ml de urina por dia e noite é chamado poliúria. Se não houver água potável, sem drogas diuréticas, sem diabetes, nenhum sistema renal outros fatores, como diabetes insípido, poliúria é uma manifestação de insuficiência tubular. As pessoas normais têm uma certa quantidade de urina durante o dia e a noite, a quantidade de urina durante o dia deve ser maior do que a da noite, a proporção é de 2 a 3: 1 e a noctúria não deve exceder 750 ml. Se a noctúria aumenta, a relação entre as alterações do volume urinário dia-noite, que também é uma manifestação de disfunção tubular renal. Se o exame revelar uma diminuição da gravidade específica da urina e da concentração de permeação de urina, a medicina chinesa acredita que a ocorrência desse fenômeno é causada por insuficiência renal, subordinados e falta de energia.
(5) frequência urinária: micção freqüente refere-se ao número de micção, mas a quantidade de urina é muito pequena a cada momento, a urgência refere-se a retenção da urina, disúria refere-se ao trato urinário e dor abdominal ao urinar, mais comum na cistite.
(6) Hematúria: É causada por glomérulos sanguíneos, túbulos renais ou estradas misturadas com urina. Se a quantidade de sangramento for grande, não são necessárias ferramentas auxiliares, e a olho nu pode detectar a hematúria macroscópica, a quantidade de sangramento é pequena, o olho nu não pode ser visto e o esfregaço de sedimentos é retirado após centrifugação e sedimentação, e a hematúria microscópica pode ser encontrada por observação microscópica. Acredita-se geralmente que a hematúria macroscópica é mais comum em doenças urológicas, como pedras e tumores, e a hematúria microscópica é causada principalmente por doenças glomerulares.
(7) Espuma aumentada na urina: é uma manifestação de uma grande quantidade de proteína na urina.Neste momento, a rotina de urina e exame quantitativo de proteína urina de 24 horas deve ser realizada.
(8) dor lombar: dor lombar severa paroxística, mesmo ao longo do abdome lateral para o lado interno da coxa perineal, ou com vômito, conhecida como "cólica renal", mais comum na pelve renal ou cálculos ureterais, neste momento para observar a presença ou ausência de hematúria. Na pielonefrite, a dor lombar é muitas vezes acompanhada de febre, e a área do rim (dorso das costelas na parte posterior das costas, isto é, na cintura posterior) tem dor no escarro, exames de urina podem detectar leucocitose e cultura de urina com crescimento bacteriano. A maioria das doenças glomerulares é apenas desconforto na cintura, dor incômoda ou apenas dor nas costas.
(9) Outros: Se houver murchamento mental, perda de apetite, membros moles, pele pálida, anemia, etc., deve ser considerada a possibilidade de insuficiência renal crônica É aconselhável fazer exames de sangue e urina a tempo. Começa a inchar do rosto e depois se expande para todo o corpo.
