Vermelhidão difusa da pele
Introdução
Introdução A resposta de defesa do tecido vivo com o sistema vascular ao fator lesivo é a inflamação. A resposta vascular é o elo central no processo inflamatório. Para doenças auto-imunes, a causa está associada a uma infecção por vírus ou toxoplasmose. A dermatomiosite (DM), também conhecida como dermatomiosite heterocrômica da pele, é uma das doenças autoimunes do tecido conjuntivo, é uma lesão inflamatória não supurativa que envolve principalmente infiltração muscular e estriada de linfócitos, podendo ser acompanhada ou não. Sem uma variedade de danos à pele, ela também pode estar associada a vários danos viscerais.
Patógeno
Causa
A causa exata da doença não é clara o suficiente, pode ser uma infecção viral, um reconhecimento anormal das anormalidades imunológicas do corpo e lesões vasculares, e as três também podem estar relacionadas umas às outras, resultando em vasculite e doença.
(I) Pesquisa imunológica Em vista do aumento da imunoglobulina sérica, amostras de biópsia muscular mostraram IgG, IgM e C3 nos minúsculos vasos sanguíneos e deposição de C56-C9 no complexo de ataque à membrana do complemento, o grau de deposição parece estar relacionado à atividade da doença. Teoria da doença auto-imune.
(B) teoria sensorial Nos últimos anos, alguns estudiosos observaram as lesões musculares e cutâneas de pacientes com microscopia eletrônica, e descobriram que células musculares, células endoteliais vasculares, células de tecido perivascular e fibroblastos e membranas nucleares têm mucovírus ou adesão secundária semelhante. Partículas do vírus. Em crianças com dermatomiosite, muitas vezes há uma história de infecção do trato respiratório superior antes do início, o valor anti-estreptocócica "O" aumentou, antibióticos combinados com o tratamento com corticosteróides pode ser eficaz, proposta teoria da alergia à infecção.
(C) lesões vasculares lesões vasculares têm sido descritas especialmente em crianças com DM, qualquer doença vascular difusa pode produzir isquemia muscular estriada, resultando em necrose de fibras individuais e área de infarto muscular, em pacientes com DM / PM especiais Evidência de lesão celular endotelial e trombo em capilares, e deposição de complexos imunes em vasos intramusculares, bem como espessamento da membrana basal capilar, especialmente na região do perisoma do feixe muscular.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de função de creatina urinária
Indicadores bioquímicos como creatinofosfoquinase, lactato desidrogenase, aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase no soro dos pacientes aumentarão significativamente. Estes são causados por uma grande quantidade de necrose da fibra muscular causada por dermatomiosite, e uma grande quantidade de substâncias enzimáticas nas fibras musculares são liberadas no sangue.
Neste momento, a quantidade de excreção de creatinina no paciente por 24 horas também foi medida, e também foi significativamente aumentada. A creatina é uma substância bioquímica que normalmente é produzida pela síntese do fígado humano e depois ingerida pelos músculos humanos para produzir energia muscular. Em pacientes com dermatomiosite, a capacidade do músculo de ingerir creatina é bastante reduzida devido à doença muscular, resultando em um aumento significativo no conteúdo de creatina no sangue, que é excretado da urina pelos rins, causando um aumento significativo da creatinina.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Dermatomiosite precoce: Além das pálpebras, as lesões cutâneas envolvem frequentemente toda a pele facial, incluindo frontal, bochechas, tornozelos, abdome anterior e inferior, vermelhidão difusa e todo o rosto não é visível. Neste momento, pressione suavemente a pele vermelha do rosto com o dedo, que é como a sensação suave de pressionar o bloco de borracha.
Dermatite solar causada por alergias cosméticas: Embora a pele do rosto também esteja avermelhada e inchada, mas cuidadosamente observada, a vermelhidão e inchaço são limitadas às bochechas e mandíbulas de ambos os lados, as bordas do eritema são claras e muitas peles normais são visíveis no rosto. O dedo pressiona suavemente a pele vermelha, que é como a maciez de pressionar o algodão.
