transtorno de personalidade paranoica
Introdução
Introdução A personalidade paranóica é também chamada de personalidade delirante, refere-se a um tipo de personalidade anormal com uma teimosia extremamente teimosa, expressa como uma preocupação excessiva consigo mesma, a auto-avaliação é muito alta, culpando outras pessoas por causar frustração ou tentação objetiva. . É um dos 12 tipos de transtornos de personalidade no Manual Diagnóstico de Estatísticas de 1980 (DSM-III). De acordo com os dados da pesquisa, o número de pessoas com transtorno de personalidade paranoide é responsável por 5,8% do total de transtornos psicológicos, pois essas pessoas são menos autoconscientes, têm uma atitude negativa em relação à sua implementação parcial e a situação atual pode exceder essa proporção.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
Personalidade refere-se ao padrão geral de atividade mental (pensamento, emoção e comportamento) determinado pela genética, ou seja, a qualidade inata do indivíduo e o desenvolvimento adquirido, aquisição e integração orgânica. As características de personalidade podem ser expressas em atividades sociais, lidando com relacionamentos interpessoais, e também podem ser moldadas e desenvolvidas em práticas de vida social. Tais como temperamento leve ou impaciente, resposta rápida ou lenta às coisas, honestidade ou falsidade, entusiasmo ou indiferença, confiança ou desconfiança, obediência ou agressividade, rigor ou tolerância, auto-estima ou inferioridade, diligência ou preguiça, responsabilidade séria ou desleixada Laissez-faire, conversa conservadora ou radical, pragmática ou vazia, frouxa ou nervosa, solitária ou gregária. Do ponto de vista do modelo médico fisiológico-psicológico-social, o transtorno de personalidade é frequentemente formado pelos seguintes fatores, nos quais os fatores psicológicos da família desempenham um papel importante na infância.
1. Fatores biológicos: O psicólogo criminal italiano Rombroso conduziu uma grande pesquisa por amostragem de muitas famílias criminosas, e descobriu que muitos infratores têm transtorno de personalidade anti-social, e a taxa de criminalidade é muito maior do que outras pessoas. Alguns estudiosos descobriram que a proporção de transtornos de personalidade entre os parentes com transtorno de personalidade é significativamente maior do que a da população normal. Portanto, os fatores genéticos do transtorno de personalidade não podem ser ignorados. Há também relatos de uma taxa mais alta de anormalidades no EEG em pessoas com transtornos de personalidade do que pessoas normais, sugerindo que fatores biológicos têm um certo impacto nos transtornos de personalidade.
2. Influência do desenvolvimento psicológico: O processo de desenvolvimento psicológico das crianças pequenas é traumatizado e tem um impacto significativo no desenvolvimento da personalidade, sendo o principal fator para a formação do transtorno de personalidade no futuro. Comum como segue:
(1) A privação do amor da mãe da mãe ou do amor do pai. Descartados ou discriminados por padrastos e mães, os pais e parentes são excessivamente amorosos, expandindo suas idéias egocêntricas e desenvolvendo-se anormalmente, desprezando as regras da escola e a disciplina social. Isso fornece um terreno fértil para o desenvolvimento do transtorno de personalidade anti-social.
(2) Se uma criança tem a função de eliminar rapidamente o sistema nervoso autônomo de resposta ao medo, deve ter rápida, poderosa e boa capacidade de inibição adquirida, pelo contrário, se o sistema nervoso autônomo é lento, a capacidade de inibição adquirida é lenta. E fraco. Os distúrbios de personalidade e a função autonômica do perpetrador são anormais. Tem sido sugerido que a responsividade autonômica é baixa e a recuperação elétrica da pele é lenta, o que pode ser usado como uma suscetibilidade a criminosos e transtornos de personalidade.
(3) O abuso infantil e o abuso de adolescentes levam ao ódio e hostilidade à sociedade ou à psicologia humana.
(4) Os pais ou outros cuidadores, educadores de infância ou professores do ensino primário têm métodos ou expectativas educacionais inadequados.Coção excessiva e repreensão podem causar estresse mental ou psicologia rebelde e formar uma má personalidade.
(5) A conduta dos pais ou mau comportamento tem um grande impacto no desenvolvimento da personalidade das crianças.
3. Impactos sociais e ambientais ruins: Atitudes doentias, fenômenos irracionais e culto do dinheiro na sociedade afetarão os valores morais dos jovens e levarão ao confronto, raiva, depressão, autodestruição e outras psicologias doentias e se transformarão em transtornos de personalidade.
Atualmente, acredita-se que a relação entre transtorno de personalidade e doença mental é: traços de personalidade podem se tornar um fator de suscetibilidade ou incentivo para doença mental, alguns traços de personalidade são manifestações latentes ou residuais de doença mental, transtorno de personalidade e síndrome clínica Qualidade e ambiente, ambos podem coexistir, mas não necessariamente a causa.
A Europa, especialmente os psiquiatras da Alemanha e do Reino Unido, acredita que os distúrbios de personalidade estão intimamente relacionados com a neurose e enfatizam que "pessoas diagnosticadas com neurose, podemos encontrar completamente as características da personalidade patológica, e em pessoas com personalidade mórbida". "As características da neurose também podem ser encontradas." "Os sintomas da neurose e o comportamento da personalidade mórbida podem ser considerados uma reação, dependendo da tendência da qualidade, de um lado, e da pressão do ambiente, do outro". A personalidade mórbida distingue-se da chamada personalidade neurótica ".
Tolle (1996) apontou que "desordem pessoal pode mostrar um grande número de reações neuróticas, e muitos pacientes com neurose também têm distúrbios de personalidade. Não existe um limite claro entre distúrbio de personalidade e neurose". A chamada "personalidade da neuropatia" vem da teoria da psicanálise, e considera que os pacientes com neurose são aqueles cujo comportamento, emoções, mentalidade e modo de pensar não são normais. Eles estão cheios de ansiedade na competição acirrada e se estabelecem para combater a ansiedade. O mecanismo de defesa que surge é a personalidade da neurose.
Jasper acredita que os sintomas da neurose são personalidades anormais, e a resposta ao estresse, isto é, em casos normais, apenas comportamental (personalidade pessoal) é anormal e, no caso do estresse, a neurose responde, mostrando sintomas de neurose. "Neurose pessoal" refere-se àqueles indivíduos que são semelhantes à causa da neurose e cujos pacientes podem não ter sintomas neurológicos. Freud especula que os fatores que determinam o processo de desenvolvimento da personalidade são as causas da neurose. Kolb (1973) apontou que cada neurose tem sua própria estrutura de personalidade única, que é freqüentemente chamada de neurose da personalidade. A CID-9 justapõe transtorno de personalidade com neurose de personalidade. Este não é o caso da CID-10. Atualmente, acredita-se que, embora a relação entre transtorno de personalidade e neurose esteja próxima, isto é, o transtorno de personalidade contribui para a ocorrência de neurose, e a neurose também contribui para a formação de transtorno de personalidade, e a chance de comorbidade é maior, mas em essência Pertencem a diferentes categorias de doenças.
(dois) patogênese
O distúrbio de personalidade é claramente uma coleção heterogênea, cada tipo tem um fator patogênico comum, e agora apenas a patogênese geral é descrita da seguinte forma:
1. Fatores genéticos: certos aspectos da personalidade ou personalidade características psicológicas são geneticamente afetadas. O estudo de um único gêmeo oval de Shields (1962) indicou que as pontuações dos testes de personalidade de crianças gêmeas que foram criadas separadamente após o nascimento foram semelhantes àquelas que cresceram juntas. Pode ser suportado. Além disso, os resultados do estudo da linhagem da esquizofrenia mostraram que a prevalência de transtorno de personalidade esquizofrênico nos familiares imediatos das famílias adotivas foi significativamente maior do que nos rebanhos-controle (10,5% vs. 1,5%) e a prevalência de transtorno de personalidade paranoide também foi significativamente maior. No grupo controle (3,8% vs. 0,7%).
2. O tipo de corpo Kretschmer (1936) criou a teoria do tipo corporal e temperamento, mas sua conclusão vem do julgamento subjetivo da personalidade e não tem significado prático. Sheldon et al (1940) aplicaram métodos de medição mais precisos e técnicas estatísticas modernas, embora a pesquisa tenha melhorado, não encontrando uma correlação entre o tipo de corpo e a personalidade.
3. Fatores psicossociais
O estudo da biologia da personalidade baseado em critérios objetivos de diagnóstico e exames em escala fixa levou a um aumento significativo na credibilidade da avaliação do transtorno de personalidade. De acordo com as quatro dimensões da cognição, emoção, controle impulsivo e regulação da ansiedade, o transtorno de personalidade pode ser dividido em quatro categorias (Siever et al., 1991), respectivamente relacionadas à doença mental, formando um conceito de pedigree:
1 distúrbio cognitivo / perceptivo está ligado à esquizofrenia e transtorno de personalidade excêntrica (tipo fracionado);
2 controle impulsivo está relacionado ao tipo de transtorno de personalidade de desempenho (marginal, anti-social);
3 instabilidade emocional e transtorno afetivo grave e outros tipos de desempenho (marginal, desempenho) transtorno de personalidade são espectralmente relacionados;
4 Ansiedade / depressão (referindo-se a uma inibição com ansiedade) está associada a um transtorno de ansiedade e a um transtorno de personalidade do tipo ansiedade (evitação).
4. Transtorno estrutural cognitivo / perceptivo
O distúrbio manifesta-se na doença mental como transtorno do pensamento, sintomas mentais e isolamento social. Barreiras menores ao controle cognitivo ocorrem frequentemente na forma de peculiaridades, palavras especiais e desengajamento social. A estrutura cognitiva / perceptiva é uma capacidade de refletir os estímulos e a atenção de uma pessoa à entrada e de processar informações de acordo com sua experiência passada e de selecionar apropriadamente as respostas. Distúrbio de personalidade rachada e esquizofrenia pertencem aos dois pólos dessa faixa de dimensão. O teste do processo de atenção / informação mostra obstáculos semelhantes (Kendler et al., 1981). A disfunção do movimento ocular não é vista apenas em pacientes com esquizofrenia crônica e seus familiares (Holzman et al., 1984), mas também em pacientes com transtorno de personalidade esquizofrênica (Siever et al., 1984) e está associada a sintomas defeituosos da personalidade esquizofrênica.
A personalidade rachada, os pacientes esquizofrênicos e seus parentes podem encontrar danos visuais ou auditivos, como teste de mascaramento reverso, teste de operação contínua, teste de eclusa sensorial, etc., os resultados são consistentes com os sintomas de defeito. No sangue e no líquido cefalorraquidiano da esquizofrenia e da personalidade esquizofrênica, o metabólito da dopamina HVA é aumentado.
5. O controle impulsivo impulsivo impulsivo / impulsivo é caracterizado pela redução da capacidade de retardar ou inibir o movimento, refletido em doenças mentais: como transtorno do surto intermitente, jogo patológico ou roubo, como qualidades impulsivas duradouras e severas, Demonstrado como comportamento destrutivo e comportamento antissocial, como o distúrbio de personalidade marginal e anti-social. Claridge (1985) descobriu que a inibição cortical e o estado de alerta foram reduzidos em pacientes socialmente doentes, com ondas mais lentas no EEG e um menor limiar de sedação.
Estudos psicofisiológicos descobriram que os pacientes impulsivos e socialmente doentes têm capacidade reduzida de suprimir as respostas motoras, as respostas simpáticas são diminuídas e as respostas elétricas da pele são rapidamente formadas (Hare, 1978). Estudos em animais mostraram que o sistema serotoninérgico medeia a inibição comportamental e o sistema serotoninérgico é destruído, levando a uma redução no comportamento disciplinar. Achados semelhantes foram encontrados em tentativas de suicídio (Asberg et al., 1987), violência e comportamento agressivo (Brown et al., 1982). A diminuição da resposta da prolactina ao seroflurano, um liberador serotoninérgico, em pacientes com transtorno de personalidade limítrofe sugere uma diminuição na função serotoninérgica em tais indivíduos (Coccaro et al., 1990). Drogas que aumentam a função serotoninérgica podem melhorar ou mitigar a agressividade criminosa e o comportamento suicida (Meyendorff et al., 1986; Sheard et al., 1976). A norepinefrina (NE) é hiperativa em pacientes com transtorno de personalidade, e sua resposta ao hormônio do crescimento ao agonista do NE: clonidina (clocita) também está aumentada, além de níveis elevados de metabólitos (Coccaro, 1991). Sabe-se que o sistema NE medeia o estado de alerta e a orientação do ambiente, fortalece a atividade do NE e pode aumentar a agressividade externa. Os ataques são propensos a ocorrer quando a atividade do NE é aumentada e a atividade da 5-HT é reduzida (Hodge et al., 1975).
6. Instabilidade emocional
Este tipo de condição é caracterizado por mudanças no humor e intensidade. Os transtornos afetivos se manifestam como transtornos persistentes e endógenos. Flutuações emocionais muito curtas relacionadas ao ambiente são vistas no transtorno de personalidade borderline. A instabilidade emocional é uma característica importante do transtorno de personalidade limítrofe, e muitos desses pacientes evoluíram posteriormente para um estado de depressão (Silverman et al., 1991; Zanarini et al., 1988; Links et al., 1988). Entre os parentes de pacientes com transtorno de personalidade borderline, a incidência de personalidade emocionalmente instável é maior (Silverman et al., 1991). Dados de estudos biológicos sugerem que o transtorno afetivo está associado à personalidade emocionalmente instável ou marginal, ambos os quais mostram uma latência REM encurtada e uma latência variável, e a resposta ao agonista muscarínico arecoline é mais REM A latência é encurtada (Nurnberger et al., 1989; Bell et al., 1983), o teste DST mostra desinibição, o sistema energético NE é muito reativo (Suhulz et al., 1988).
7. Ansiedade / inibição
No caso de consequências desagradáveis, os limiares de medo e alerta autonômico são reduzidos, muitas vezes acompanhados de inibição comportamental. Transtornos de ansiedade, rituais forçados ou grupos de medo e evitação de transtornos de personalidade têm as características acima. Há poucos estudos relacionando o transtorno da personalidade do grupo de evitação com a doença mental. Alguns estudos mostraram que as populações de ansiedade / inibição apresentam níveis mais altos de alerta cortical e simpático, menores limiares de sedação e menor habituação de novos estímulos (Claridge, 1985; Gray, 1982; Kagon, 1988).
Em suma, a pesquisa em psicobiologia evoluiu ao longo de vários transtornos de personalidade relacionados a algumas doenças mentais. A relação entre transtorno de personalidade e doença mental ainda está em discussão, existindo as seguintes opiniões:
1 certas características da personalidade aumentam a suscetibilidade de algumas doenças mentais e induzem-nas;
2 Alguns traços de personalidade são as manifestações ocultas de alguma doença mental ou seus resíduos;
3 Características de personalidade e síndromes clínicas ainda não estão claras, mas são o contexto comum e o impacto ambiental;
4 A ocorrência simultânea de transtorno de personalidade e síndrome clínica é puramente acoplada e não há conexão etiológica entre os dois.
8. Fatores psicossociais
Como todos sabemos, a educação familiar pode afetar o desenvolvimento da personalidade normal, mas até que ponto esses efeitos desempenham um papel na configuração da personalidade anormal? E qual é a natureza da configuração anormal da personalidade? Ainda há pouca compreensão. Parentalidade desarrazoada durante a infância pode levar ao desenvolvimento mórbido da personalidade. Os cérebros das crianças têm maior plasticidade, e algumas tendências de personalidade podem ser corrigidas através da educação normal.Se você deixá-las ir, você pode desenvolver personalidade anormal. O ambiente familiar também é vital: qualquer pai que não seja ciumento, briga com frequência, ou mesmo se separa ou divórcio, terá um impacto negativo no desenvolvimento da personalidade da criança. A maneira como os pais educam seus filhos também é um fator que afeta o desenvolvimento normal da personalidade.profundos e ferozes, a condescendência de amor e a demanda excessiva não favorecem a formação e o desenvolvimento da personalidade.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Rotina de sangue do exame de CT do cérebro
Sintoma padrão
O comportamento é significativamente diferente da cultura social em que o indivíduo está localizado e o comportamento é consistente com os três itens a seguir:
1. Existem padrões de comportamento especiais: manifestados em emoções, estado de alerta, controle impulsivo, percepção e modo de pensar, e possuem atitudes e comportamentos distintos.
2, tem um padrão de comportamento especial é de longo prazo, contínuo, não se limitando ao aparecimento de doença mental.
3. Seus padrões comportamentais especiais são universais, resultando em má adaptação social.
Critério de severidade
Os critérios de gravidade devem ser consistentes com um dos dois seguintes:
1. Funções sociais ou profissionais são significativamente prejudicadas.
2, subjetivamente sentir dor.
Padrão de doença
Começando na infância, adolescentes ou início da idade adulta, agora com 18 anos de idade ou mais (abaixo de 18 anos de idade que atendem aos critérios acima, geralmente não são diagnosticados como um transtorno de personalidade, mas podem ser diagnosticados com outros tipos de transtornos).
Critérios de exclusão
Transtorno de personalidade não é causado pelas seguintes doenças:
1. Doença física grave.
2. Doenças orgânicas do cérebro.
3, doença mental: como esquizofrenia, psicose afetiva.
4. Estimulação mental grave ou catastrófica.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de transtorno de personalidade paranoide:
(1) transtorno de personalidade esquizofrênico: transtorno de personalidade esquizóide (personalidade fechada, Hoth, 1913) ou introversão (autismo, Bleuler E, 1950). Geralmente começa a existir por muito tempo na primeira infância. As principais manifestações são retiro, solidão, silêncio, ocultação, falta de amor pela comunicação, falta de emoção e indiferença, não só não pode sentir alegria, mas também falta de calor, falta de hobbies, sensibilidade e timidez excessivas, timidez, peculiaridades, elogios e críticas Má resposta, não perdendo a capacidade de reconhecer a realidade, mas muitas vezes mostrando um comportamento isolado, tendendo a devaneios e ocultação introspectiva, pouca capacidade de movimento, falta de iniciativa. Tome uma atitude não intervencionista em relação às relações interpessoais, falta de interesse sexual, falta de amigos íntimos e íntimos.
(2) Transtorno de personalidade anti-social é o tipo mais grave de transtorno de personalidade na sociedade. Mais comum em homens. Tal transtorno de personalidade é caracterizado por um alto grau de agressão, falta de timidez, incapacidade de aprender com a experiência, comportamento impulsionado por motivação acidental, má adaptação social, etc., mas estes são relativos.
(3) Transtorno da personalidade impulsiva: também conhecido como transtorno de personalidade agressiva. A CID-10 divide o transtorno de personalidade emocionalmente instável em tipos impulsivos e marginais, ambos caracterizados por impulsividade e falta de autocontrole. As principais características do tipo impulsivo são instabilidade emocional e falta de controle de impulsos. Surtos de violência ou sexo ameaçador são comuns, especialmente quando outros os criticam. Essas pessoas muitas vezes explodem em uma raiva e impulsividade muito fortes devido a estímulos menores, não podem se conter de todo e, quando podem atacar violentamente, podem sentir felicidade, satisfação ou relaxamento. Mudança e paz são diferentes. Eles são normais quando não estão atacando e sentem remorso pelo que fizeram durante o ataque, mas não podem impedir a recorrência. Este episódio de impulso é também frequentemente causado por uma pequena quantidade de álcool.
(4) Transtorno de personalidade histriônica: também conhecido como transtorno de personalidade que busca atenção ou transtorno de personalidade histérica. É um tipo de transtorno de personalidade caracterizado por comportamentos altamente emocionais e exagerados que atraem a atenção. Acredita-se geralmente que as mulheres são mais comuns e podem melhorar gradualmente com a idade.
Este tipo pode coexistir com transtorno de personalidade borderline. Principalmente manifestado como personalidade imatura e instabilidade emocional, muitas vezes com auto-atuação, excessivo comportamento pretensioso e exagerado atraindo atenção, sugestivo e dependente são particularmente fortes, auto-indulgentes, não considerados para os outros, demonstrando um alto grau de egocêntrico; Sexualidade, mudança emocional, irritabilidade, emoções superficiais, difíceis de manter conexões sociais duradouras com o ambiente, desejo há muito acalentado de entender e avaliar, sentir-se vulnerável, altamente imaginativo, muitas vezes imaginar como uma realidade; Estimular, não suportar a solidão, esperar que a vida seja tão animada e desinteressante quanto a atuação, a aparência e o comportamento mostram uma provocação inadequada, vestir-se e exibir-se, até flertar, tentar pessoas, mas a vida sexual é passiva, embora às vezes experimentem sexo Muitas vezes é sexy falta, palavras, maneiras e comportamentos podem ser semelhantes aos filhos, e as emoções são imaturas. A relação entre esse tipo de pessoa e o ronco não é tão próxima quanto foi imaginada.A personalidade preexistente do ronco é apenas 20% do tipo de performance, enquanto o distúrbio da personalidade de desempenho muito grave não pode causar ronco para a vida. Personalidade de desempenho também pode ser uma característica pré-existente da doença mental, como depressão e ansiedade.
(5) Transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva (transtorno de personalidade ana- cástica): caracterizado por exigências excessivas e perfeição. Os homens são 2 vezes mais que as mulheres. As características dessas pessoas são inertes, hesitantes, céticas e passo a passo. Eles exigiam os mais altos padrões de perfeição, esperando que as coisas que faziam fossem perfeitas, testes repetidos depois e detalhes exigentes. Para isso, eles expressam ansiedade, nervosismo e angústia.
Seu senso moral é muito forte, muito autocontrole, auto-preocupação excessiva e forte senso de responsabilidade, muitas vezes expressos como muito rígidos, altos demais, comportam-se de acordo com as regras, passo a passo, não podem ser modificados, senão se sentem ansiosos e afetam sua eficiência no trabalho. Normalmente se atenha aos detalhes, seja cuidadoso, até programe a seção de vida, alguns são bons e limpos, se você não seguir os requisitos, se sentir desconfortável ou mesmo refazer, muito cauteloso com sua própria segurança, muitas vezes inseguro, muitas vezes pobre Pense duas vezes ou repetidamente, realize inspeções e verificações repetidas do plano, para que não haja negligência ou erros, e os pensamentos não sejam negligentes, planeje todas as ações com antecedência e considere-as detalhadas demais, excessivamente pedantes, rígidas, subjetivas, mais autoritárias. Eu também devo agir de acordo com seus métodos, senão eu me sentirei desagradável, muitas vezes não me preocupo em fazer coisas para os outros, muitas vezes hesito quando preciso resolver problemas, adiar ou evitar tomar decisões, muitas vezes muito frugais, até mesmo envergonhados; Padronização, forte senso de responsabilidade, excesso de trabalho, menos hobbies, falta de amigos sociais Relações. Depois do trabalho, muitas vezes há uma falta de experiência interior agradável e satisfatória, pelo contrário, muitas vezes há remorso e culpa. Embora essas pessoas possam ter um casamento estável e obter sucesso em seu trabalho, há muito poucos amigos.
(6) Outro transtorno de personalidade
(1) transtorno de personalidade ciclotímica: também conhecido como transtorno de personalidade afetiva, mais comum em mulheres. Este tipo inclui dois subtipos de crescimento emocional, depressão emocional ou depressão. As pessoas com crescimento emocional são emocionalmente altas, cheias de confiança e alegria, ambiciosas, enérgicas, entusiastas, otimistas, ávidas e ávidas por fazer coisas, muitas vezes fazem muitos planos e ideias, mas nem todas são bem pensadas. Pelo contrário, pessoas com baixas emoções são deprimidas, pessimistas, carrancuda, falta de auto-suficiência, falta de confiança, ignorância e dificuldade em encontrar coisas, transtorno de personalidade cíclica está alternando com bom humor e tristeza. Por uma questão de caráter, essa conversão não é causada por fatores externos. 30% a 80% dos pacientes com transtorno bipolar são personalidade circulatória antes da doença. Esse transtorno de personalidade geralmente ocorre em adolescentes, sendo que o grau / duração do humor é alto ou baixo e a frequência do ciclo é diferente, mas aumenta com a idade, o que é diferente de outros tipos de transtorno de personalidade. Em meados do ano, devem ocorrer flutuações de humor, e deve-se atentar para a possibilidade de doenças orgânicas.
(2) Transtorno de personalidade borderline: As principais características são alta impulsividade, instabilidade emocional, tensão e instabilidade interpessoal, transtorno de reconhecimento de identidade, comportamento de automutilação, vazio persistente e tédio, o que é fácil de causar Psicose repentina. A CID-10 (1992) apontou que, além de expressar instabilidade emocional, o transtorno de personalidade marginal é muitas vezes ambíguo ou distorcido. A sensação de vazio é comum, freqüentemente envolvida em relacionamentos interpessoais fortes e extremamente instáveis, que podem levar a uma crise emocional contínua, tentando evitar o abandono e a tentativa de suicídio. A personalidade marginal está associada à doença afetiva. A personalidade marginal pode ser uma variante da doença afetiva primária. A personalidade marginal e a psicose afetiva têm um alto índice de concomitância. A personalidade marginal é frequentemente hospitalizada em uma emergência quando há mau humor ou autolesão.Neste momento, sintomas semelhantes à depressão podem ser encontrados. A depressão é comum na personalidade marginal e na personalidade anti-social. Embora a personalidade marginal tenha sido amplamente estudada por psiquiatras nos Estados Unidos, na Grã-Bretanha e no norte da Europa, os psiquiatras chineses acham que o conceito de transtorno de personalidade marginal é desconhecido e vago e não foi formalmente aplicado.
(3) transtorno de personalidade inadequado (também conhecido como transtorno de personalidade passiva), caracterizado pela falta de resposta efetiva às interações sociais e estímulos emocionais. Sua falta de capacidade, falta de planejamento, instabilidade, mau julgamento e incapacidade de se adaptar aos desafios da vida, mas o exame não pode encontrar quaisquer defeitos físicos ou mentais. Eles não discutem com as pessoas ao seu redor, e não podem estabelecer relações estreitas com as pessoas, então eles são freqüentemente ignorados na multidão. Transtorno de personalidade inadequada é mais comumente usado no Reino Unido, mas o psiquiatra da Universidade de Oxford, Gelder (1983), sugere evitar esse nome porque não é apenas depreciativo, mas em vez de dizer-lhes como se adaptar à vida em detalhes. Adequado.
(4) Transtorno de personalidade dependente: Um tipo único de transtorno de personalidade que atribui as necessidades de alguém aos outros. Mais comum em mulheres. Este tipo de pessoa é caracterizado pela falta de autoconfiança e incapacidade de agir de forma independente, sendo muitas vezes impossível tomar decisões diárias sem repetidos conselhos ou garantias.É geralmente difícil tomar a iniciativa de determinar o plano e preferir situar-se numa posição subordinada. Decide-se que, para crianças ou adolescentes, a alimentação, a roupa, a moradia e o tempo de lazer devem ser feitos pelos pais, porque não podem viver de forma independente, podem assumir a responsabilidade pelos aspectos principais de suas vidas e as carreiras das mulheres são determinadas pelos cônjuges. A fim de obter ajuda dos outros, eles precisam de alguém para estar ao seu lado e sentir um grande desconforto quando estão sozinhos. Quando desconectado ou íntimo de uma pessoa próxima, o paciente se sente impotente ou ansioso, sentindo-se solitário, impotente e desajeitado. A razão é multi-fatorial, social e cultural, fatores psicossociais são de grande importância.Algumas pessoas pensam que na primeira infância, quando fazem algo de forma independente, eles são frequentemente repreendidos ou punidos pelos pais ou sujeitos a restrições excessivas, resultando em comportamento autônomo das crianças. O padrão pode nunca ser estabelecido. Pode coexistir com ansiedade, desempenho e transtorno de personalidade dissociativa.
