fraqueza do membro superior
Introdução
Introdução A esclerose lateral amiotrófica precoce é principalmente fraqueza nos membros superiores. A esclerose lateral amiotrófica envolve os neurônios motores superiores (cérebro, tronco cerebral, medula espinhal) e afeta os neurônios motores inferiores (núcleo craniano, células do corno anterior da medula espinhal) e seu tronco, membros e músculos da cabeça e do rosto. Uma doença degenerativa progressiva crônica. Clinicamente, é frequentemente caracterizado por neurônios motores superiores e inferiores mistos com escarro misto prejudicado. Mais de 40 a 60 anos de início insidioso, fraqueza dos membros superiores / duplas dos membros superiores / membros inferiores, contratura muscular, fasciculação e atrofia. No estágio inicial, era mais fraco nos membros superiores. Ao mesmo tempo, pode afetar os sintomas da paralisia bulbar no pescoço, língua, garganta e garganta e, finalmente, os músculos do tronco e da respiração estão envolvidos e ameaçam a vida. Mesmo que o curso da doença seja muito longo, a condição é muito grave e o paciente não apresenta distúrbios sensoriais.
Patógeno
Causa
Porque a causa não é clara, a etiologia é mais. Estudos recentes têm apoiado os mecanismos imunológicos de surgimento, e há uma variedade de teorias imunológicas. Outras causas incluem envenenamento, oligoelementos, distúrbios do metabolismo de aminoácidos e infecções virais. Alguns casos possuem características genéticas. A taxa de incidência em Guam é 50 a 100 vezes maior do que em outras partes do mundo, mas não há evidências de toxicidade ambiental e dieta anormal.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Raio X de lipiodol angiografia Exame tomográfico ressonância magnética
Mais de 40 a 60 anos de início insidioso, fraqueza dos membros superiores / duplas dos membros superiores / membros inferiores, contratura muscular, fasciculação e atrofia. No estágio inicial, era mais fraco nos membros superiores. Tem as características de danos típicos dos neurônios superiores e inferiores e pode afetar os sintomas da paralisia bulbar no pescoço, língua, faringe e laringe.Por fim, os músculos do tronco e da respiração estão envolvidos, o que representa risco de vida. Mesmo que o curso da doença seja muito longo, a condição é muito grave e o paciente não apresenta distúrbios sensoriais.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de fraqueza do membro superior:
1. Adormecimento do membro superior: o problema dos membros superiores está relacionado à espondilose cervical. A dormência do membro superior é uma das principais manifestações da espondilose cervical. Espondilose cervical refere-se às manifestações clínicas causadas pela deformação ou estenose do canal espinhal cervical ou forame intervertebral causado por degeneração cervical, que estimula e comprime a medula espinhal cervical, raízes nervosas e nervos simpáticos para causar danos estruturais ou funcionais. Esta doença é mais comum em pacientes com mais de 40 anos de idade.
2, paralisia periférica dos membros superiores: expectoração periférica, também conhecida como motoneurônios, ou paralisia flácida, palato mole. É causada pelo dano das células do corno anterior da medula espinhal e do cérebro ao núcleo motor e às fibras da raiz anterior, do nervo espinhal e dos nervos cranianos. A paralisia periférica da extremidade superior refere-se à paralisia periférica do membro superior na parte afetada.
3, dificuldade de elevação da abdução da extremidade superior: polimiosite manifestada como abdução da extremidade superior e dificuldades de levantamento. A dor e a atrofia do músculo esquelético geralmente começam na extremidade proximal, por exemplo, os músculos da faixa pélvica são afetados pela displasia e é difícil subir, o inchaço é afetado pelo desenvolvimento de dois braços e as lesões difíceis podem acumular todo o corpo, os músculos e pescoço são afetados e a cabeça esgotada. No envolvimento do músculo faríngeo, disfagia e disartria podem causar dispnéia em um pequeno número de pacientes, o envolvimento muscular agudo freqüentemente tem atrofia muscular no estágio tardio, alguns pacientes podem ter arritmia e bloqueio cardíaco.
4, os membros superiores são paralisia retardada: um dos sintomas de lesão do plexo braquial, lesão total do plexo braquial: todos os membros superiores precoces são paralisia retardada. O plexo braquial é um tipo comum de lesão nervosa periférica.
