descarga sangrenta da orelha
Introdução
Introdução A descarga do canal auditivo externo refere-se a um fenômeno patológico de acúmulo anormal de líquido ou fluxo no canal auditivo externo, que é um dos sintomas comuns da orelha. A descarga pode ser contínua ou intermitente e pode ser serosa, mucosa, purulenta, sanguinolenta ou mista, geralmente com secreções de pus e sangue, também chamadas de pontos de ouvido com sangue. O canal auditivo externo do paciente foi examinado por otoscopia, e fluidos de várias naturezas foram encontrados fluindo para fora.
Patógeno
Causa
A causa das secreções nas orelhas
A descarga do canal auditivo é devida a várias infecções agudas e crônicas, tumores, traumas e outras doenças no canal auditivo, no ouvido médio e nos tecidos adjacentes, que causam secreções anormais e levam a secreções de ouvido com sangue.
A descarga do canal auditivo externo é causada principalmente por doenças do ouvido externo e do ouvido médio, e algumas são causadas por lesões do ouvido interno, órgãos e tecidos intracranianos e adjacentes. É mais comum em pessoas com inflamação e alergias, podendo ser líquido cefalorraquidiano, exsudato da orelha e secreções da fístula que se abre para o canal auditivo externo. A descarga do canal auditivo externo está associada às seguintes doenças:
1. Doença da orelha externa: otite externa aguda, eczema do canal auditivo externo, canal auditivo externo, micose do conduto auditivo externo e inflamação do canal auditivo externo secundária ao colesteatoma do canal auditivo externo, canal auditivo externo e canal auditivo externo. Benignidade do canal auditivo externo (como papiloma) e tumores malignos também podem causar descarga do conduto auditivo externo.
2, doença da orelha média: timpanite bolhosa, perfuração da membrana timpânica aguda otite média supurativa, vários tipos de otite média crônica supurativa, tuberculose da orelha média, câncer da orelha média.
3, outras doenças: como otorréia do líquido cefalorraquidiano, abrindo no canal auditivo externo e assim por diante.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame geral otoscopia do ouvido
Exame de secreções de ouvido com sangue
De acordo com a natureza da descarga do canal auditivo:
(1) Secreção serosa: encontrada na fase inicial do eczema do canal auditivo externo, otite média alérgica ou otite média aguda.
(2) Secreção mucinosa: É mais comum no tipo simples de otite média supurativa.
(3) secreção purulenta: vista na otite externa aguda, surdez, pápula supurativa pus perfurada no canal auditivo externo, otite média supurativa crônica tipo seio do tímpano superior.
(4) Exsudato sanguíneo: trauma do conduto auditivo externo e / ou mucosa do ouvido médio, ouvido externo, tumor do ouvido médio, etc.
(5) corrimento claro semelhante à água: visto em trauma cranioencefálico, fratura do úmero, tumor sacral após radiação, seios nasais ou cirurgia sacral, líquido cefalorraquidiano com vazamento de orelha.
A descarga do canal auditivo externo é causada principalmente por doenças do ouvido externo e do ouvido médio, e algumas são causadas por lesões do ouvido interno, órgãos e tecidos intracranianos e adjacentes. É mais comum em pessoas com inflamação e alergias, podendo ser líquido cefalorraquidiano, exsudato da orelha e secreções da fístula que se abrem para o conduto auditivo externo.
Pergunte sobre o histórico médico
As secreções da orelha, canal auditivo externo e canal auditivo externo tendem a ter dor de ouvido primeiro, depois a descarga, a dor de ouvido é grave, persistente e o canal auditivo é aliviado após o pus do meato acústico externo, se houver prurido de ouvido sem dor de ouvido Eczema do canal auditivo externo; vazamento de ouvido no líquido cefalorraquidiano tem história de traumatismo craniano ou cirurgia; primeiro, dor de ouvido, febre, seguida por sangramento do canal auditivo externo, deve considerar otite média aguda supurativa; pus auditivo externo intermitente, recorrente ou persistente acompanhado por perda auditiva , visto em otite média crônica supurativa. O câncer da orelha média geralmente tem história de otite média crônica supurativa, o sangue está presente nas secreções e a surdez é agravada, acompanhada de dor de ouvido e paralisia facial.
Exame local
Preste atenção às propriedades, cor e cheiro das secreções. Secreção serosa ou purulenta misturada com sangue, principalmente otite média supurativa aguda ou fístula do conduto auditivo externo; a otorréia do líquido cefalorraquidiano é um líquido aquoso contínuo, incolor e transparente, que pode ser avermelhado mas não coagulado quando misturado com sangue; colesteatoma A otite média sexual tem uma pequena quantidade de pus, mas um cheiro estranho, a secreção de mastoidite tuberculosa da orelha média tem um odor especial. Ao mesmo tempo, observe se há corpos estranhos, tampões de escarro, colesteatoma, novos organismos no conduto auditivo externo, se a pele está congestionada, inchada e se há abertura da fístula. Se a membrana timpânica tem bolhas, perfuração, se há um tumor na cavidade timpânica, colesteatoma, se há vermelhidão e sensibilidade na área da mastóide.
Inspeção laboratorial
Se houver suspeita de lesão mastoidea na orelha média, radiografia ou tomografia computadorizada, suspeita de otorréia do líquido cefalorraquidiano para checar o conteúdo de açúcar no líquido e realizar exame radiográfico da base do crânio, se novos microrganismos no ouvido médio, a biópsia deve ser realizada precocemente. Secreções purulentas devem ser testadas para cultura bacteriana e suscetibilidade a medicamentos.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico:
1. Doença da orelha externa: otite externa aguda, eczema do canal auditivo externo, canal auditivo externo, micose do conduto auditivo externo e inflamação do canal auditivo externo secundária ao colesteatoma do canal auditivo externo, canal auditivo externo e canal auditivo externo. Benignidade do canal auditivo externo (como papiloma) e tumores malignos também podem causar descarga do conduto auditivo externo.
2. Doença da orelha média: timpanite bolhosa, perfuração aguda da membrana timpânica da otite média supurativa, vários tipos de otite média crônica supurativa, tuberculose da orelha média, câncer da orelha média.
3. Outras doenças: como otorréia do líquido cefalorraquidiano, abertura da fístula no conduto auditivo externo.
Sintomas de secreções nas orelhas que são confusas
As secreções da orelha com sangue devem ser distinguidas da "secreção oleosa", causada pela secreção excessiva da glândula parótida, cuja pasta é amarelada ou marrom-escura ou semelhante a um mel, geralmente com uma predisposição genética. O pus no ouvido refere-se ao pus no ouvido, sua cor ou amarelo ou ciano, sua qualidade é espessa ou fina.
