úlcera faríngea
Introdução
Introdução A úlcera é um defeito ou ulceração localizada da pele ou do tecido da superfície da mucosa.A superfície é frequentemente coberta com pus, tecido necrótico ou ecdise.A cicatriz é deixada para trás, o que pode ser causado por infecção, trauma, nódulos ou ruptura do tumor. Seu tamanho, forma, profundidade, processo de desenvolvimento, etc. também são inconsistentes. Muitas vezes combinada com infecção crônica, pode não curar por um longo tempo. Existem muitas doenças que causam úlceras faríngeas e as razões são diferentes. Além de algumas infecções específicas (difteria, tuberculose, sífilis, endurecimento, etc.) e tumores faríngeos, as lesões pseudomembranosas de úlcera mais comuns.
Patógeno
Causa
A causa da úlcera faríngea
Úlceras faríngeas são provavelmente causadas por faringite de longa duração. A faringite é uma infecção muito comum do trato respiratório superior, freqüentemente causada por resfriados e resfriados, e quase todos já passaram pela experiência da doença, algumas pessoas estão mais doentes, algumas mais pesadas, outras As pessoas são fáceis de obter, e algumas pessoas nem sempre entendem isso. Os principais sintomas da faringite aguda são início agudo, garganta seca e queimação no início, seguido por dor, dor de garganta é mais óbvio ao engolir saliva do que com a alimentação, pode ser acompanhada de febre, dor de cabeça, perda de apetite e dor nos membros; A garganta pode ser acompanhada de rouquidão e tosse. Os principais sintomas da faringite crônica são desconforto faríngeo, secura, coceira, inchaço, secreções e queimação, fácil de secar, sensação de corpo estranho e não podem ser engolidos. Estes sintomas são especialmente agravados quando você fala um pouco mais, come comida irritante, fadiga ou mudanças climáticas.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Ouvido, nariz e garganta Cultura bacteriana Exame de ressonância magnética de nasofaringe Exame de tomografia computadorizada de otorrinolaringologia
Exame e diagnóstico de úlcera faríngea
A úlcera faríngea é um defeito limitado e ulceração do tecido superficial da mucosa da faringe, a superfície é frequentemente coberta com pus, tecido necrótico ou ecdise.Após a cicatriz, há cicatriz, que pode ser causada por infecção, trauma, nódulos ou ruptura do tumor. Como resultado, seu tamanho, forma, profundidade, processo de desenvolvimento, etc. também são inconsistentes. Frequentemente combinada com infecção crônica, com inflamação, pode não curar por muito tempo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Lesão membranosa ulcerativa da úlcera faríngea
1, faringite herpética: causada pela infecção pelo vírus Coxsackie, mais comum em crianças menores de 7 anos de idade, início agudo, febre alta súbita, 12 horas após o início, palato mole, úvula, arco lingual, tonsila, faringe posterior Na parede, há herpes simplex branco com um diâmetro de cerca de 1-2 mm Herpes rompe dentro de 1-2 dias, formando úlceras rasas, inchaço dos gânglios linfáticos submandibulares, úlceras geralmente se curam, sem tratamento especial, aplicação local de mofo de ouro Glicerol Sudaknin (clortetraciclina 0. 25G, diclonina 0. 1G glicerol 10ML), analgésico e anti-inflamatório.
2, candida albicans: também conhecida como afta, causada por Candida albicans, comum em lactentes e pacientes com doença de longa duração com corpo fraco, coalhada branca no palato mole, parede posterior da faringe e lábios, língua, bochecha e outras membranas mucosas Placa, placa é fácil de ser raspada, deixando um ferimento leve sangramento, mas logo renascer, casos graves podem ser até a garganta, traquéia e esôfago. Pode até invadir o sangue e se tornar sepse.O tratamento deve prestar atenção à melhora do estado geral e fortalecer a nutrição.A boca e a faringe podem ser limpas com solução de bicarbonato de sódio a 4%, e então revestidas com solução violeta de genciana a 1%. Nistatina está disponível.
3, Afotan estomatite: é uma doença da mucosa orofaríngea comum, a causa é desconhecida, pode ser geral e distúrbios de secreção e distúrbios do sistema nervoso central, nos lábios, língua e bochechas e lábio leporino e outros locais aparecem úlceras rasas rasas. Há uma pseudomembrana formada por tecido necrótico no fundo, lesões semelhantes podem ocorrer no palato mole, arco zigomático ou parede faríngea.O principal sintoma é a dor, especialmente quando se está comendo.A úlcera deve se curar em cerca de 10 dias, mas muitas vezes é recorrente. Tratamento: revestido com glicerina dacron clorotetraciclina, tem efeito analgésico, usando hormônios esteróides pode promover a cura, mas não pode evitar a recorrência.
4, angina de Fen Sen: É uma inflamação ulcerativa.A causa da doença pode ser causada por um grande número de Clostridium anaeróbios e espiroquetas na cavidade bucal de pessoas normais.Ela geralmente não é patogênico e é pobre em condição geral. (como descanso prolongado na cama, desnutrição) ou higiene bucal negligenciada, a vitalidade dos tecidos diminuída, só pode ocorrer, esta doença muitas vezes compromete um lado das amígdalas ou gengivas, um lado da dor de garganta, mau hálito, disfagia e outros sintomas, linfonodos cervicais e Há sensibilidade, sintomas sistêmicos têm desconforto geral, febre, etc., a extremidade superior da amígdala pode ser vista coberta com úlcera pseudomembranosa cinza-branca, o tecido circundante está congestionado, a doença pode ser estendida para toda a faringe ou cavidade oral, o esfregaço pode encontrar Fusobacterium e espiroquetas Isso pode confirmar o diagnóstico. A doença tem um bom prognóstico e é eficaz com a penicilina A solução oxigenada tópica (solução de peróxido de hidrogênio a 1-2%, solução de permanganato de potássio 1: 3.000) pode ser usada para bochechos.
5, angina mononucleose: esta doença é as manifestações faríngeas da mononucleose infecciosa. A infecção pelo vírus Epstein-Barr pode ser a causa desta doença, sendo os pacientes em sua maioria adolescentes com sintomas como febre alta, aumento dos gânglios linfáticos, dor de garganta e hepatoesplenomegalia. A mucosa faríngea é difusamente congestionada, a equimose superior, as adenóides, as amígdalas inchadas e, às vezes, úlceras e pseudomembranas podem aparecer nas amígdalas. Ocasionalmente, a garganta é edema, aparecem os sintomas de dispneia, aumenta a contagem de leucócitos, dentre os quais linfócitos são responsáveis por mais de 50%, e linfócitos anormais, positivos para teste de aglutinação heterofílica, são úteis para o diagnóstico e o prognóstico dessa doença é bom. Tratamento: reforçar os cuidados de limpeza orofaríngea, usar enxaguatório bucal composto bórax para gargarejo, penicilina pode controlar a infecção secundária, a serotonina pode ser usada para casos graves para reduzir o edema e infecção.
6, angina deficiente em granulócitos: para doenças sistêmicas, devido a alguma influência do sistema hematopoiético, (drogas, radiação) inibem a produção de neutrófilos, granulócitos sanguíneos significativamente reduzida, ou mesmo completamente desapareceu, a doença Muitas vezes acompanhada de úlcera faríngea, chamada de angina deficiente de granulócitos, a doença é mais urgente, febre alta, dor de garganta, dificuldade para engolir, mau hálito e outros sintomas. O exame faríngeo mostrou amígdala e a mucosa do arco zigomático e do palato mole era necrótica e ulcerada e coberta por uma pseudomembrana marrom-escura. A mucosa e a hérnia orais têm lesões semelhantes e, devido ao desaparecimento de granulócitos e infecções secundárias, a condição geral se tornou brusca e rápida, e rapidamente se esgota. Tratamento: principalmente no tratamento sistêmico, promover o crescimento de granulócitos, enquanto prestando atenção à terapia de suporte e controle de infecção, faringe e cavidade oral podem ser lavados com solução de peróxido de hidrogênio ou solução composta de bórax.
7, leucemia angina: é uma doença das células sanguíneas glóbulos brancos anormais, a maioria dos pacientes muitas vezes têm lesões faríngeas na fase inicial, manifestada como necrose da amígdala e úlcera faríngea, ou angina leucemia. Desde o início da leucemia aguda, muitas vezes há febre irregular.Os principais sintomas de lesões da faringe são o aumento da tonsila.Em casos graves, podem ocorrer deglutições e distúrbios respiratórios.Oedema da mucosa da faringe é pálido, e palato mole e arco zigomático têm equimoses ou manchas. Infecção secundária, amígdala, palato mole, parede faríngea pode aparecer necrose e úlceras, coberto com pseudomembrana cinza-branco, e tendência a sangramento, úlceras também podem ocorrer na mucosa oral e gengivas, leucemia aguda, muitas vezes têm linfadenopatia sistêmica indolor Exames de sangue, leucocitose e células primárias e ingênuas são mais pronunciadas em esfregaços de medula óssea. Tratamento: quimioterapia sistêmica, uso local de líquido para bochechos, para manter a boca e a garganta limpas, para evitar infecção secundária.
