hipocondria
Introdução
Introdução A doença suspeita, também conhecida como suspeita de neurose, é atualmente classificada como transtorno somatoforme, principalmente em que o paciente está preocupado ou acredita ter uma ou mais doenças físicas graves, o paciente se queixa de sintomas físicos e procura atendimento médico repetidamente, embora seja negativo após exames médicos repetidos. E a explicação médica do médico sem a doença correspondente não pode dissipar as preocupações do paciente, muitas vezes acompanhada de ansiedade ou depressão. A doença é causada principalmente antes dos 50 anos, que é um curso de flutuação crônica, que pode ocorrer tanto para homens quanto para mulheres.
Patógeno
Causa
Fundação de personalidade
Traços de personalidade solitários, teimosos, introvertidos, super focados, sensíveis, autocentrados, narcisistas, tacanhos, tímidos, frágeis, sugestivos podem ser a base da personalidade da suspeita de doença.
2. Fatores socioambientais
Sabendo que seus parentes ou amigos morreram de uma doença grave, você suspeitará que está seguindo os passos. Quando você vir alguém com câncer de fígado, sentirá que a área do fígado não está se sentindo bem. Discursos inapropriados feitos por médicos, exames excessivos de instrumentos médicos, excesso de tratamento desnecessário, cirurgias desnecessárias, etc. podem promover o conceito de suspeita de doença.
3. Fatores Físicos
As pessoas que estão na adolescência ou menopausa são propensas a algumas mudanças na instabilidade nervosa somatossensorial e autonômica, como palpitações, ondas de calor, desenvolvimento dos órgãos reprodutivos ou atrofia.A cognição irracional de tais fenômenos fisiológicos pode levar a doenças suspeitas. A geração de ideias
4. Fatores psicológicos
Algumas pessoas pensam que a doença é causada pela percepção e anormalidades cognitivas. O sistema cognitivo do paciente pode fazer interpretações inadequadas de algumas sensações corporais e mudanças, levando a um conceito de suspeita.
Examinar
Cheque
Exame e diagnóstico de suspeita de doença
Os critérios diagnósticos são os seguintes:
1. Conheça os critérios diagnósticos para neurose.
2. Tomando os sintomas suspeitos como a principal imagem clínica, mostrando pelo menos um dos seguintes:
(1) Preocupado com a saúde física ou doença, o procedimento sério não é compatível com a saúde real.
(2) Uma suspeita de explicação para os fenômenos fisiológicos e sentimentos anormais que geralmente ocorrem.
(3) Um forte conceito de suspeita de doença, sem evidências suficientes, mas sem ilusão.
3. Repetido tratamento médico ou exames médicos repetidos, mas os resultados negativos do exame ou explicação razoável do médico não pode dissipar preocupações.
4. Exclusão de transtorno obsessivo-compulsivo, depressão, psicose paranóide e outros diagnósticos, sintomas suspeitos não se limitam a ataques de pânico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Doença orgânica
Algumas doenças sistêmicas incluem esclerose múltipla, lúpus eritematoso sistêmico e doença da tireoide. Portanto, um exame abrangente é necessário para descartar a doença física relevante antes de diagnosticar a condição suspeita.
2. Depressão
Frequentemente acompanhados de sintomas suspeitos, os pacientes com depressão maior muitas vezes apresentam alguns sintomas biológicos, como despertar precoce, alterações circadianas leves de manhã e de noite, perda de peso e retardo mental, autocrédito e outros sintomas podem ser identificados . A depressão oculta deve prestar especial atenção à distinção de sintomas suspeitos.A depressão oculta mascara a essência da depressão com sintomas físicos, mas muitas vezes pode alcançar um efeito curativo significativo após o tratamento com antidepressivos, enquanto a condição suspeita é mais difícil.
3. Distúrbios de somatização
O foco dos pacientes com suspeita de doença é o próprio obstáculo e suas consequências futuras, e seu conceito de preocupação envolve apenas uma ou duas doenças físicas. Os pacientes com distúrbios de somatização estão mais preocupados com sintomas específicos de desconforto físico, e suas queixas frequentemente mudam, envolvendo mais sistemas.
4. Ansiedade e transtorno do pânico
Os sintomas físicos durante a ansiedade são às vezes interpretados pelos pacientes como sinais de doença física grave, mas os pacientes com esses distúrbios geralmente são capazes de receber explicações médicas do médico e se sentir à vontade, e não estão convencidos de que tenham uma doença física.
5. Esquizofrenia
Existem sintomas de suspeita de doença no estágio inicial, mas o conteúdo é na maior parte bizarro, não é fixo, frequentemente com transtorno do pensamento e distúrbio sensorial.O paciente não está buscando ativamente o tratamento e pode ser identificado.
