nós dos dedos engrossados
Introdução
Introdução Manifestações clínicas da doença de Kashin-Beck: espessamento das juntas condensadas, geralmente ocorrendo na seção intermediária. É uma osteoartrose local, múltipla e deformável. A China também é chamada de doença de Liuzhuzi, doença de água e solo, ábaco refere-se à doença, ossos e ventos, etc., a comunidade médica internacional disse que a doença é doença de Kasin-Beck.
Patógeno
Causa
A causa da artropatia ainda é desconhecida. Suspeitava-se que fosse causado por envenenamento crônico da boca, mas não foi confirmado. A maioria das pessoas acha que isso pode estar relacionado a fungos patogênicos no grão. Experimentos em animais descobriram que as alterações patológicas nos ossos de animais alimentados com cereais com fungos patogênicos são muito semelhantes àquelas de grandes doenças articulares. O molde patogênico pode ser Fusarium, mas não foi totalmente confirmado.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame tomográfico de membros e articulações para movimento de membros e articulações
Manifestações clínicas:
Se ocorre na adolescência, devido à ossificação precoce da placa epifisária, o distúrbio do desenvolvimento aparece como um tipo anão. Tem baixa estatura, grandes articulações e dor e atividade limitadas.Tem a incidência mais precoce de articulações do tornozelo, seguida de articulações dos dedos, joelhos, cotovelos, punhos, articulações e quadris. Devido à velocidade inconsistente da placa tarsal, as extremidades inferiores freqüentemente apresentam varismo do joelho, valgo do joelho ou deformidade do quadril em varo. Os dedos são pequenos e pequenos e os pés são planos. Quanto mais jovem a idade, mais pesada é a deformidade.
Se ocorrer nos últimos estágios da adolescência, a deformidade não é óbvia. Manifesta-se principalmente como sintomas de osteoartrite, inchaço das articulações, uma pequena quantidade de líquido, uma sensação de atrito durante o exercício, e às vezes com sintomas de bloqueio, e às vezes pode ser detectado nas articulações com o corpo livre. Há muitos casos de membros inferiores em adultos, e é muito inconveniente andar devido ao inchaço dos joelhos e joelhos.
As radiografias são muito semelhantes à osteoartrite, sendo as lesões articulares do tornozelo as mais graves. No estágio inicial, o espaço da articulação é alargado, severamente irregular e há corpos livres na articulação. Então, a densidade óssea cortical da superfície articular aumenta e o espaço tende a ser estreito. Ossos e lábios significativos aparecem nas bordas das articulações. Muitas vezes há alterações císticas subcondrais. Muitas vezes, o tálus é esmagado, o osso é denso e a forma é plana, assim como a necrose isquêmica. Posteriormente, tanto as articulações escapular e subtalar podem desenvolver ossos e lábios, aumento da densidade óssea e formação de cistos sob a cartilagem. As articulações patelofemorais da articulação do joelho também podem ser irregulares, as bordas são muitos dos lábios do osso, as extremidades da articulação são grossas e existem corpos livres nas articulações. Depois de muito tempo, a articulação entrou em colapso. Há uma alteração semelhante na articulação do quadril.A cabeça femoral é uma necrose avascular e pode ter uma deformidade do quadril em varo. Nos dedos, as articulações são espessas, a superfície articular é desigual, o espaço articular é estreito, a densidade óssea é aumentada e a falange é curta.
O diagnóstico deve basear-se em:
1. Epidemiologia.
2. Manifestações clínicas: manifestações típicas do pigmeu, aumento da extremidade óssea, movimento articular limitado e dor. Quanto mais cedo a idade de início, mais óbvia a deformação articular e o gnomo, os sintomas dos pacientes adultos são geralmente mais leves, muitas vezes limitados às articulações.
3. Achados de imagem: Esta doença é uma doença sistêmica, multifocal, cartilaginosa, que ocorre durante o desenvolvimento ósseo, resultando em dano ósseo e articular que perdura por toda a vida, e os sinais radiográficos são resumidos da seguinte forma:
(1) A borda da metáfise é turva ou irregular, e é ondulada ou irregular. Se a lesão continua a se desenvolver, a borda da extremidade entorpecida pode ser fragmentada. Neste ponto, as juntas não são significativamente deformadas.
(2) Caracteriza-se pelo início da fusão entre a epífise e a coluna vertebral. A epífise começa a se fundir a partir da parte central e gradualmente se expande até a borda, e a própria epífise também é danificada, segmentada e irregular, e pode ser completamente absorvida. A metáfise pode ser na forma de uma depressão em forma de taça, e a medula óssea é incorporada nela para curar precocemente e parar o desenvolvimento.
(3) O conhaque é completamente integrado, o desenvolvimento longitudinal do osso pára, e o osso doente fica mais curto e mais espesso. Como a fusão do conhaque é diferente, mais cedo ou mais tarde, a falange pode ser desigual, as extremidades ósseas são largas e deformadas e as juntas são grossas.
(4) Se o jovem após a cura da metáfise estiver doente, os sintomas clínicos são mais comuns e sérios. A articulação tem danos na extremidade óssea, o que pode afetar toda a articulação, que é caracterizada por uma grande deformidade da articulação óssea, que pode ser acompanhada por uma espinha dorsal curta.
(5) A série de sinais vistos na doença de Kashin-Beck são reparos e alterações secundárias após a necrose da cartilagem. Somente após a reparação do tecido, especialmente a forma do osso, a lesão pode se desenvolver, estabilizar ou deformar.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A extremidade distal é curta, curvada para dentro, ou apenas duas falanges: o dedo curto é dobrado para dentro ou apenas os dois nós são sintomas clínicos de retardo mental. Retardo mental: refere-se a um grupo de doenças caracterizadas por vários fatores, como fatores genéticos, fatores ambientais ou fatores psicossociais no estágio de desenvolvimento antes dos 18 anos, e as manifestações clínicas são caracterizadas por inteligência marcadamente baixa e defeitos na adaptação social.
Almofada Knuckle: causada pelo espessamento fibroso da pele no lado da extensão da articulação. Muitas vezes há uma história familiar relacionada à hereditariedade. A epiderme é significativamente hiperqueratótica, a acantose é hipertrofia, o tecido conjuntivo da derme é hiperplasia e as fibras de colágeno individuais também podem ser significativamente espessadas.
Inchaço refere-se ao aumento do volume de tecido devido a inflamação ou congestão. O dedo ou dedo do pé está inchado e pode ser diagnosticado com base em características clínicas.
