Amnésia Axial
Introdução
Introdução A amnésia axonal é um esquecimento causado por danos no sistema reticular ascendente. O sistema reticular regulado para cima que regula o estado de alerta desempenha um papel importante no mecanismo de memória.Não importa o que causa coma, o sistema reticular ascendente pára de funcionar durante o coma, privando todas as atividades de memória e os pacientes não podem reter esse período. Qualquer lembrança Tais distúrbios de memória incluem: amnésia durante um episódio sistêmico de epilepsia e um período de tempo após o início, amnésia causada por eletrochoque e amnésia causada por anestesia.
Patógeno
Causa
Amnésia axonal causada por doença do sistema límbico: lesões cerebrais que rompem certas estruturas na base do cérebro localizadas no lado interno do hemisfério cerebral de maneira bilateral, levando a essa síndrome muito especial, caracterizada por pacientes com comprometimento da memória isolada Outras características avançadas e exames neurológicos são normais.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame EEG de tomografia computadorizada do cérebro
A. manifestações clínicas:
Um esquecimento gradual muito sério, isto é, o esquecimento anárquico, levando a grandes obstáculos à memória. Aprender novos materiais é quase completamente impotente.
b) Memórias pobres de eventos passados, isto é, um certo grau de esquecimento retrógrado. Recorrências freqüentemente ocorrem na síndrome da amnésia amnésica.
c) Os pacientes estão bem adaptados à vida real, em comparação com as dificuldades graduais de esquecimento e de recordação.
B. A síndrome de amnésia axial causada por causas diferentes tem características diferentes:
Encefalopatia da desnutrição: O alcoolismo crônico é a causa mais comum de amnésia axial. O alcoolismo crônico causa uma causa indireta da deficiência de vitamina B, especialmente a falta de B1. Neste momento, o comprometimento da memória é acompanhado por confusão, aumento da tensão muscular, paralisia do movimento ocular e síndrome cerebelar.
b) Encefalite esquecida: refere-se à observação da síndrome de amnésia universal com esquecimentos graduais graves e rápidos e dificuldades de evocação durante algumas encefalites. Neste momento, as características do comprometimento da memória são: sérios obstáculos de preservação da informação em todos os campos, impossibilidade de recordação, sérios obstáculos no tempo de novos eventos, tendem a usar enunciados rígidos, falta de raciocínio, conteúdo ficcional raro e pobre. A etiologia desse tipo de encefalite não é única, e essas síndromes de amnésia são observadas na febre tifoide, na encefalite por caxumba, na encefalite por herpes zoster e mesmo após meningite cíclica ou meningoencefalite tuberculosa. Mais comuns na encefalite necrosante herpética, as lesões necróticas localizam-se no córtex temporal, na substância branca subcortical, na formação hipocampal e na amígdala.
c) Tumores na base do cérebro: alguns tumores na base do cérebro, especialmente os tumores dentro e ao redor do terceiro ventrículo, são comuns e graves.
d) Doença cerebrovascular: infarto bilateral do hipocampo: causado pela oclusão das pequenas artérias posteriores da artéria comunicante posterior, artéria coroidal e artéria cerebral posterior.Neste momento, o comprometimento da memória é freqüentemente submerso nos sintomas de demência, que é completamente indisponível. Coisas novas. Infarto talâmico bilateral: Neste momento, o paciente está sem vida, a atividade ativa é reduzida, a iniciação do exercício é reduzida e a atenção é notada, sendo esta última acompanhada de comprometimento sensorial mental.
Traumatismo craniocerebral: O trauma craniocerebral leva ao comprometimento da memória, causado pela perda de consciência, sendo a síndrome de amnésia extremamente diversa, e suas características e tipos dependem da extensão das lesões cerebrais. A síndrome fictícia é um sintoma comum em sequelas traumáticas e é particularmente comum em assuntos imaginativos que envolvem o ambiente em caso de acidente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de amnésia axial:
1. Amnésia cortical: Esse tipo de amnésia é caracterizado pela lembrança, aplicação e aprendizado de certas formas de dificuldades cognitivas. Pode ser classificado como: A. Amnésia focal causada por lesões pré-frontais do hemisfério dominante: Este tipo de distúrbio de fala é uma amnésia lexical focal causada pela destruição do armazenamento de palavras, a principal característica é a dificuldade de encontrar palavras. Pode ser atribuído ao projeto esquecido de afasia. Em tal amnésia focal causada por lesões na área da fala, a capacidade de memória imediata é freqüentemente menor que o normal.
B. Amnésia focal causada por lesões frontais do hemisfério não dominante: As lesões hemisféricas não dominantes, extensas ou localizadas, causam amnésia focal como comprometimento cognitivo adquirido.
C. Amnésia frontal: o entendimento do paciente sobre a situação é ruim, e as barreiras da estratégia conjunta levam a funções cognitivas e de lembrança incompletas ou inadequadas. Pacientes com lesões no lobo frontal apresentam baixa capacidade de aprendizado.
2. Amnésia completa: As lesões difusas do cérebro causam defeitos inteligentes e perda de memória em diferentes graus, de modo que o acúmulo de capacidade cognitiva do paciente não só pára de aumentar, mas também gradualmente diminui e se deteriora. Tais lesões difusas são encontradas nas sequelas de encefalopatias infecciosas, nutricionalmente deficientes e traumáticas, bem como na arteriosclerose, demência degenerativa, prematura e senil. Este tipo de demência provoca esquecimento completo, distúrbios de memória, na verdade envolvem vários períodos da vida e envolvem todas as atividades adquiridas do paciente, incluindo fala, gestos e todas as habilidades intelectuais.
3. Amnésia orgânica transitória: a amnésia transitória é comum na encefalopatia metabólica, intoxicação aguda e hipóxia cerebral. Também é visto em dois casos: esquecimento durante crises generalizadas e esquecimento após convulsões, uma série de esquecimentos observados após o eletrochoque e uma série de esquecimentos observados após o eletrochoque. Episódios esquecidos: Um episódio esquecido, ou um esquecimento completo transitório, ocorre repentinamente em pacientes sem antecedentes médicos particulares.
No curso de um episódio agudo, que geralmente dura várias horas, o esquecimento do paciente surpreende as pessoas ao redor. O paciente parece viver em uma realidade constante e esquece rapidamente o que acabou de fazer e disse. Essa manifestação esquecida e antegrada é um problema que os pacientes costumam fazer de maneira rígida. A amnésia retrógrada se manifesta em pacientes que esqueceram eventos que ocorreram várias horas ou mesmo dias antes do ataque. A oclusão vascular transitória, a epilepsia, a enxaqueca, a hipoglicemia, etc., na distribuição terminal da artéria cerebral posterior podem ser a causa de convulsões amnéicas e diferentes causas de danos transitórios ao sistema límbico, especialmente a formação hipocampal, podem levar ao esquecimento. Ataque B. Amnésia traumática: A maioria dos traumas craniocerebrais com coma leva ao comprometimento da memória. Dificuldades na memória envolvem não apenas as dificuldades de memória experimentadas durante um período de trauma (amnésia anterógrada), mas também as dificuldades de recordação (esquecimento retrógrado) experimentadas durante o período anterior ao trauma do paciente são completamente normais. Espaços esquecidos.
