Granuloma amebiano cecal
Introdução
Introdução O granuloma amebiano cecal é uma complicação da colite crônica causada por Entamaeba Histolytica. O granuloma amebiano cecal é causado por lesões não cicatrizadas em longo prazo, resultando em grande quantidade de tecido fibroso, infiltrado inflamatório e edema do mesentério e da parede intestinal, formação de massa granulomatosa e estenose intestinal ou discinesia da parede intestinal causando obstrução intestinal.
Patógeno
Causa
O granuloma amebiano cecal é causado por lesões não cicatrizadas em longo prazo, resultando em grande quantidade de tecido fibroso, infiltrado inflamatório e edema do mesentério e da parede intestinal, formação de massa granulomatosa e estenose intestinal ou discinesia da parede intestinal causando obstrução intestinal.
Na fase aguda, a visão macroscópica das lesões na fase inicial da mucosa intestinal mostra a necrose apical ou a ulceração superficial das agulhas da maioria das cápsulas amarelas acinzentadas. Quando a lesão progride, a lesão necrótica aumenta e tem um formato de botão redondo, circundado por uma faixa de sangramento. Neste momento, os trofozoítos se multiplicam continuamente na mucosa intestinal, destruindo o tecido e passando pela camada muscular da mucosa para alcançar a submucosa. Devido ao afrouxamento do tecido submucoso, a ameba tende a se espalhar e, após a liquefação do tecido necrótico, é formada uma úlcera em forma de frasco com um fundo pequeno e a borda é prejudicada, o que tem significado diagnóstico para o granuloma cecal. A mucosa entre as úlceras é normal ou exibe apenas uma leve inflamação catarral. Em casos graves, as úlceras adjacentes podem formar uma comunicação sacral na camada submucosa, e a mucosa da superfície pode ser necrótica e grande, formando uma úlcera gigante com espreitadela marginal, que pode atingir 8 a 12 cm de diâmetro.
Examinar
Cheque
Primeiro, exame físico
Tomando uma história médica nos dá uma primeira impressão e revelação, e também nos orienta para um conceito da natureza da doença.
Em segundo lugar, inspeção laboratorial
Exames laboratoriais devem ser resumidos e analisados com base em dados objetivos obtidos a partir da história clínica e do exame físico, a partir dos quais várias possibilidades diagnósticas podem ser propostas, e considerações adicionais devem ser feitas a esses exames para confirmar o diagnóstico. Tais como: granuloma amebiano cecal, muitas vezes ressecção após exame anatomopatológico, constatou que a maioria dos trofozoítos e cistos no tecido doente, a fim de confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
O granuloma amebiano cecal, enema de escarro só pode ser comprovado como lesões cecais e não pode ser identificado, muitos diagnosticados erroneamente como câncer e ressecção cirúrgica, às vezes principalmente manifestada como obstrução intestinal crônica pode ser diagnosticada erroneamente como tuberculose intestinal ou colite localizada, muitas vezes removida Após o exame patológico, verificou-se que havia mais trofozoítos e cistos no tecido doente para confirmar o diagnóstico.
Espessamento do edema da parede intestinal: a dermatomiosite apresenta diferentes graus de dilatação e alterações segmentares, com baixo poder e prolongamento da passagem. O edema e o espessamento da parede intestinal podem ser vistos a olho nu. O exame microscópico revelou múltiplas erosões da mucosa, edema submucoso, atrofia muscular e fibrose com infiltração linfática e plasmocitária. Submucosa intestinal a pequena artéria serosa, o espessamento da íntima da vênula é propenso a trombose e oclusão luminal.
Fibrose da parede intestinal: granuloma da esquistossomose na área ileocecal são os oocistos venosos que incham no tecido da parede intestinal ao redor dos vasos sanguíneos, especialmente na submucosa. Ovos de insetos causam infiltração de leucócitos na parede intestinal, pseudo-nódulos são formados, tecido fibroso é proliferado, fibrose de parede intestinal tardia é espessada e proliferação de mucosa forma granuloma.
Necrose da parede intestinal: É uma simples obstrução intestinal mecânica, pois é bloqueada por conteúdos intestinais, como ácaros, cálculos biliares, fezes ou outros corpos estranhos. Mais comum é que os pulgões se juntam e causam fístulas intestinais locais e bloqueiam a luz intestinal. Mais comum em crianças, a taxa de incidência nas áreas rurais é alta. As manifestações clínicas são dor abdominal paroxística e vômitos ao redor do umbigo, que podem ter uma história de pulgões ou ácaros.
