Reparo de lesão uretral por bola

1. Pacientes com lesão uretral grave que não podem ser inseridos no cateter uretral precisam realizar anastomose uretral (incluindo reparo uretral por bola e reparo uretral posterior). 2. Em pacientes com lesão uretral e fratura pélvica, a posição da litotomia pode agravar o deslocamento da fratura e causar sérias complicações, devendo-se evitar a anastomose uretral e evitar a cirurgia da guilda ou a cistostomia suprapúbica. 3. Pacientes com fratura pélvica, ruptura retal e choque grave também podem realizar fístula suprapúbica da bexiga e colectomia e, em seguida, reservar para reparo uretral posteriormente. 4. Lesão precoce do bulbo uretral aberto, defeito curto, anastomose do coto uretral é viável; quando o defeito é maior, deve ser realizada uma ostomia perineal de enterro cutâneo.