Anastomose da costela

As costelas também têm um sistema de suprimento de sangue independente, nomeadamente artérias e veias intercostais. A artéria intercostal começa no lado dorsal da artéria autonômica e é dividida em ramos anterior e posterior ao lado da coluna vertebral. O ramo posterior fornece os músculos paravertebrais, meninges e medula espinhal, e o ramo anterior é a artéria intercostal [Figura 1]. A artéria intercostal passa pela pleura e pela borda inferior das costelas, entra no músculo intercostal interno e no músculo mais interno e é dividida em ramos superior e inferior. O ramo superior é inclinado diagonalmente ao ângulo da costela e entra na ranhura da costela anterior; os membros inferiores correm para a frente ao longo da borda superior da costela seguinte. Os ramos superior e inferior da anastomose coincidem com os ramos intercostais da artéria torácica interna [Figura 1⑵]. Além disso, as artérias intercostais também têm muitas artérias musculocutâneas que suprem o periósteo, os músculos intercostais e a pele acima deles. Portanto, de acordo com as necessidades clínicas, é viável o transplante anastomótico de costela ou o retalho de retalho cutâneo.