Trauma espinal

O método diagnóstico básico da fratura traumática da coluna vertebral é a radiografia simples, que pode determinar o grau de compressão do segmento da fratura e do corpo vertebral, mas às vezes é difícil determinar a extensão e extensão reais da fratura. Como resultado da falta de diagnóstico, pode não estar claro se a peça de fratura se projeta para o canal medular. O exame tomográfico deve ser realizado nos seguintes casos: (1) fraturas da coluna vertebral com sinais neurológicos; (2) sinais de envolvimento das estruturas dos três pilares anterior, médio e posterior em radiografias simples; (3) deformidades graves, principalmente fraturas multissegmentos; 4) Para pacientes com trauma cervical, porque o paciente não pode cooperar bem, se a articulação do ombro e as vértebras cervicais inferiores se sobrepuserem ou tiverem dificuldade em abrir a boca, um exame de tomografia computadorizada (TC) deve ser realizado para evitar erros no diagnóstico. A prática clínica demonstrou que a TC tem um papel importante na avaliação das fraturas traumáticas da coluna vertebral. A TC pode mostrar completamente fraturas da coluna vertebral, tipos de fraturas, deslocamento de fragmentos de fratura, deformação e estenose do canal medular, fragmentos ósseos do canal medular, hérnia de disco e hematomas paravertebrais. A observação tridimensional da reconstrução após o escaneamento com uma espessura de camada de 2 mm e intervalos de 2 mm, especialmente a reconstrução sagital, pode exibir de maneira mais intuitiva as fraturas da coluna vertebral, fraturas por luxação e envolvimento da medula espinhal e da raiz nervosa. Além disso, o exame de tomografia computadorizada precisa apenas de decúbito dorsal, sem ter que mover muito o paciente, o que é mais seguro e aplicável a pacientes com fraturas vertebrais traumáticas.