Lesões brancas da vulva antes e depois da perimenopausa

Antes e depois da perimenopausa, devido ao declínio gradual da função ovariana e à cessação da função ovariana, a perda gradual da função estrogênica causou uma série de alterações fisiológicas na genitália externa, principalmente alterações atróficas em graus variados. O envelhecimento da pele geralmente ocorre por volta dos 40 anos, com alterações significativas 5 a 10 anos após a menopausa. As lesões brancas vulvar se referem a um grupo de doenças causadas por distrofia da pele e membranas mucosas da vulva feminina devido a distúrbios nutricionais e alterações pigmentares. É caracterizada por prurido, ulceração, dor intensa e alterações da pele fora do yin, que são difíceis de tratar e surgem com facilidade, o que traz grande dor ao paciente. A doença é um processo de doença crônica com diferentes graus de doença e os idosos podem chegar a décadas. Como a causa não está clara, a nomenclatura e os métodos de tratamento não foram unificados. No passado, a doença vulvar com clareamento, espessamento ou atrofia da pele e mucosas vulvar era coletivamente referida como leucoplasia vulvar, sendo considerada até uma lesão pré-cancerosa, sendo preconizada a ressecção precoce na época, e algumas pessoas pensavam que deveria ser atípica em seções patológicas Somente células proliferativas são diagnosticadas como leucoplasia vulvar. Devido a diferentes critérios de diagnóstico e natureza e prognóstico diferentes da doença, isso leva a confusão sobre o diagnóstico e o tratamento da doença. Para unificar a compreensão, muitos estudiosos em casa e no exterior nomearam e A classificação foi posteriormente analisada e discutida retrospectivamente. Em 1877, Schwimmer corou primeiro a mucosa bucal oral e denominou-a de mancha branca após hiperqueratose.De seguida, Breisky relatou em 1985 que lesões semelhantes da vulva foram chamadas de doença da mancha branca vulvar.Também Taussig (1923, 1930) classificou especificamente manchas brancas vulvar. Nomeada leucoplasia vulvar precoce (fase hipertrófica) e tardia (fase atrófica), essa visão foi seguida pelas gerações futuras.Em 1961, Oberqield revisou a literatura relevante e observou com base em seus próprios materiais, sugerindo que a atrofia vulvar de leucoplasia vulgar de Taussig é na verdade esclerose Musgo atrófico, mas Clark e Woodruqq aplicaram o método nuclídeo e a medição da timidina marcada com 3H (氚) confirmou que a epiderme mais fina do musgo atrófico esclerótico tem fortes funções metabólicas e não se atrofia, por isso, algumas pessoas pensam que o atrófico esclerótico O nome do musgo não é suficiente, a palavra atrofia deve ser removida e o nome deve ser alterado para musgo esclerosante. Algumas pessoas pensam que as lesões iniciais e intrínsecas desta doença são danos às fibras e matriz do tecido conjuntivo abaixo da epiderme, e o afinamento epidérmico é secundário, o que está alinhado com as opiniões de Oberqield e Stelguler, portanto, na perspectiva do mecanismo de formação Acredita-se que o musgo esclerosante seja nomeado com mais precisão. Por um longo tempo, o clareamento da vulva é clinicamente referido como leucoplasia vulvar.Nos últimos 20 anos, o conceito de leucoplasia tem sido patologicamente limitado àqueles com hiperplasia subcutânea atípica.O mesmo termo tem significados diferentes.Para evitar confusão, a maioria dos estudiosos defende o descarte Mancha branca de vulva. A Nona Conferência Internacional de 1987 sobre Doença Vulvar propôs uma nova classificação e designação da seguinte forma: skin pele não neoplásica, lesões epiteliais da mucosa incluem musgo esclerosante, hiperplasia escamosa e outras doenças de pele; ne neoplasia intraepitelial vulvar (NIV) Incluindo hiperplasia atípica leve, moderada e grave e carcinoma in situ. Atualmente, não há nomes uniformes na China. Os estudiosos nomeiam e classificam de acordo com suas próprias opiniões. Alguns autores acreditam que o diagnóstico clínico inicial não conseguiu determinar se existe uma hiperplasia atípica. Portanto, antes do exame médico, elas podem ser coletivamente referidas como lesões brancas vulvares ou doenças cutâneas vulvares brancas, incluindo hiperplasia. Lesões cutâneas vulvar e musgo esclerosante, hiperplasia atípica da vulva, vitiligo como a vulva.