MRT-undersökning av lever, gallblåsa, bukspottkörtel och mjälte

MR-undersökning av lever, gallblåsan, bukspottkörteln och mjälten kan bestämma lesionens omfattning, omfattning och egenskaper och kan differentieras från andra tumörer. Det har en diagnostisk effekt på lever, mjältcyst och cavernös hemangiom. Grundläggande information Specialkategori: Matsmältningsundersökningskategori: Kärnmagnetisk resonans Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Bär inte underkläder med metallmaterial. Patienter med huvud och nacke bör tvätta håret en dag före testet. Torka inte hårprodukter. Normalt värde Tillämpningsområde: 1. Primära eller metastatiska tumörer i levern, gallblåsan, bukspottkörteln och mjälten samt hepatisk kavernös hemangiom. 2. Parasitiska sjukdomar i lever, såsom leverekinokock. 3. Diffus leversjukdom såsom skrump, fet lever, hyperpigmentering. 4. Medfødt dysplasi i lever, gallblåsan, bukspottkörteln och mjälten. 5, leverabcess. 6, leverlokaliserad nodulär hyperplasi och hepatit pseudotumor. 7. Uppföljning och observation av kirurgi, strålterapi, kemoterapi och andra terapeutiska effekter. 8, pankreatit och dess komplikationer. Klinisk betydelse 1, kan bestämma lesionens omfattning, omfattning och egenskaper och kan identifieras med andra tumörer. 2, diagnos av lever, mjältcyster, cavernös hemangiom. 3. MR används främst som tumördiagnos för studier av fysiologi, patologi och gallvägar i gallblåsan. 4. MR är mer meningsfullt än CT för diagnos av sjukdom. försiktighetsåtgärder Krav för inspektion: 1. De med magneter i kroppen, som de som är utrustade med hjärtpacemaker, aneurysmer, etc., konstgjorda ventiler, rester av metallfrämmande kroppar vid viktiga organ och gravida kvinnor inom tre månader efter graviditeten, kan inte göra denna kontroll. 2. Förklara följande för teknikern: (1) Huruvida det finns en historik med operation. (2) Huruvida någon metall eller magnetisk substans är implanterad i kroppen, inklusive ett metallrör. (3) Huruvida det finns proteser, elektroniska öron, protesögon etc. (4) Huruvida det finns läkemedelsallergi. (5) Det finns inga främmande föremål av metall som plaskar in i kroppen inom en snar framtid. 3, bär inte underkläder med metallmaterial, patienter med huvud och nacke bör tvätta håret en dag före inspektionen, torka inte hårvårdsprodukter. Förberedelse före inspektion: 1. Ta bort alla kläder utanför underkläden före inspektionen och byt ut specialkläderna för magnetresonansrummet. Ta bort metallföremål som halsband, örhängen, klockor och ringar. Ta bort kosmetika och proteser, protesögon, glasögon och andra föremål i ansiktet. 2, är magnetisk resonansundersökningstid längre och miljön där patienten är belägen är mörk och bullrig. Var mentalt beredd, var inte otålig, var inte rädd, behåll din position under ledning av en läkare. Tålamod. 3. Ge läkaren all medicinsk historia, undersökningsdata och alla röntgenfilmer och CT-filmer innan undersökningen. Inspektionsprocess 1. Fastande i 4-6 timmar före undersökningen, oral MR-gastrointestinal kontrastmedel 500 ~ 1000 ml 15 min före undersökningen, vanliga kontrastmedel är: 0,1 ～ 0,2 mmol / L järncitratlösning, 5% mannitolösning eller 1,0 ～ 2,0 mmol / L Gd-DTPA-lösning, etc., för att hjälpa skillnaden mellan det övre bukparenkymet och mag-tarmkanalen. Vid behov kan intramuskulär injektion av 10 mg anisodamin minska gastrointestinal rörlighet. 2. Ta ryggläget, rikta xiphoiden mot kroppens spiral och snarka försiktigt patienten. Genom att trycka på övre buken med bukbandet kan det minska andningsföremålen. 3. Tvärsnittet är placerat av det koronala planet, och är T1-, proton- och T2-viktade bilder. Skikttjockleken är 8 till 10 mm, skiktavståndet är 1 till 2 mm, och matrisen är 160 till 256 × 256. 4. Konventionell kroppspole, FOV är 35 ~ 42 cm. 5. SE-sekvensen är den mest använda och skannar det vilda huvudet och svansen för att lägga till mättningszon för att undertrycka pulsation och andningsartiklar, T1-viktad TR350 ~ 600ms, TE15 ~ 20ms, 3 ~ 4 gånger för att samla signaler. Proton- och T2-viktade bilder förvärvades med användning av en dubbel ekosekvens, TR1500 ~ 2000ms, TE20, 90ms eller tre ekosekvenser, TR2000 ~ 2200ms, TE22, 60, 120 ~ 150ms. Fettundertryckta protoner och T2-viktade bilder hjälper till att visa kantskador och skilja dem från omgivande organ. Gradienteko-sekvens kvasi-T1-viktad skärmgasscanning kan användas för patienter med uppenbara andningsartiklar, TR100 ~ 180ms, TE4 ~ 8ms, vippvinkel 80 ° 90 °, 1 andetag som håller 15 ~ 21s kan skanna 6 ~ 14 lager, skikttjocklek 8 ~ 10mm, skiktavstånd 1 ~ 2mm, kan vara förmättnad på huvudsidan för att undertrycka aorta-takt-artefakter. Även om den snabba SE-sekvensen kan förkorta den T2-viktade bildsökningstiden, har den nackdelen med att öka rörelseartefakter och signalatypikitet och bör användas med försiktighet. 6. Koronala och sagittala plan används huvudsakligen för lesionslokalisering, vanligtvis endast T1-viktade bilder. För att spara tid används vanligtvis skanning av gradienteko, och parametrarna är desamma som tvärsnittet, och FOV är 42-45 cm. 7. Det finns många typer av kontrastmedel i leverförstärkt skanning. Gd-DTPA är ett ospecifikt extracellulärt distributionskontrastmedel, som främst används för att observera lesodernas hemodynamik. Den förbättrade prestandan och betydelsen liknar CT-jod, med betoning på dynamisk förbättring. För skanning bör gradienteko-sekvensen kvasi-T1-viktad bild väljas, och lesionen ska användas som centrum för flera andningshållande skanningar för att visa den dynamiska förbättringen av lesionen. SE-sekvensen T1-viktad bild används endast för försenad skanning. Andra typer av kontrastmedel inkluderar hepatobiliära kontrastmedel, till exempel mangan-pyridoxal bisfosfat (Mn-DPDP), som kan tas upp av leverceller och utsöndras i gallan. Normala leverceller är förstärkta, utan någon förstärkning. Lever upptar. Det finns också retikulära cellinriktade kontrastmedel, såsom superparamagnetiska järnoxidpartiklar (som representerar produkten AMI25), som är uppslukade av levern, mjälten, lymfsystemet etc., som är rika på det retikuloendoteliala systemet, så att normal levervävnad stärks i T2. Signalen på den vägda bilden reduceras och kontrasten visar en skada utan förbättrad hög signal, som har viss vävnadsspecificitet. Förbättrade skanningar av dessa kontrastmedel bör väljas för optimal kontrast mellan levervävnaden och lesionen. Inte lämplig för publiken 1. De som har en elektrokardiograf. 2. Använd olika räddningsverktyg med metall och kan inte ta bort dem. 3. De som har metallklämmor i kroppen efter operationen. Det finns ett metallimplantat som inte kan tas bort intill kroppen på undersökningsstället. 4. Kvinnor med tidig graviditet (inom 3 månader) bör undvika MR-skanningar. Biverkningar och risker Ett litet antal människor kan ha kortvarig ansiktsspolning, öm rygg, täthet i bröstet, hjärtklappning och andra reaktioner.