Detektering av reologiska egenskaper hos röda blodkroppar

Det erytrocytreologiska egenskapstestet är att observera flödet och deformationen av röda blodkroppar i blodet och ge en ny grund för medicinsk diagnos, behandling och prognos. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av kardiovaskulär undersökning: blodundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Ät inte för oljiga livsmedel med proteinrik dag före och undvik hårt drickande. Normalt värde Hematokrit (%) 35,66 ---- 44,12. Det röda blodkroppens aggregeringsindex är 1,55 ---- 2,73. Stödhetsindex för röda blodkroppar är 3,71 ---- 5,61. Deformationsindex för röda blodkroppar är 0,65 ---- 0,96. Erytrocytelektroforesindex 4,35 ---- 6,92. Klinisk betydelse Onormala resultat: (1) Erythrocytsedimentation rate (ESR). Erytrocytsedimentationshastighet är nära besläktad med plasmaviskositet, erytrocytaggregering och erytrocytförhållande.Den används ofta som en röd blodkroppsaggregering vid mätning av blodreologi. Ytladdningen för röda blodkroppar och det gemensamma indexet för röda blodkropparelektrofores påverkas av röda blodkroppar. Det är mer värdefullt att bestämma K-värdet för ESR-ekvationen. (2) ESR-ekvation (ESRK). Det vill säga, effekten av hematokrit (specifik produkt) på erytrocytsedimentationsgraden, oavsett om erytrocytsedimentationsgraden är snabb eller inte, det höga K-värdet kan återspegla ökningen av erytrocytsaggregeringen. Kliniskt, om K-värdet är normalt och blodsedimentationen är snabbt, kan det bero på det låga röda blodkroppsförhållandet, vilket får blodet att sjunka snabbt; blodsedimentationen är snabbt, K-värdet är den verkliga blodsedimentationen snabbt, tvärtom, erytrocytsedimenteringsgraden och K-värdet är normala, det är den verkliga blodsedimentationen. normala. (3) Cellelektrofores (EPM). Cellerna eller mikroskopiska partiklarna är upphängda i ett medium och under verkan av ett likströmselektriskt fält inträffar en elektrodrörelse motsatt den på sin egen yta. Eftersom denna observation utförs med hjälp av ett mikroskop kallas den också mikroelektrofores. Denna teknik är en effektiv metod för att studera ytladdningsegenskaperna och mängden celler och mikropartiklar, och eftersom detta elektriska beteende är nära besläktat med ytstrukturfunktionen är det ett verktyg för att studera de biofysiska egenskaperna hos cellytor. Det är viktigt för diagnos och sjukdomsförlopp, såväl som för biologiska och immunologiska sjukdomar, såsom koronar hjärtsjukdom, ischemisk stroke, hjärtinfarkt, tromboangiitis obliterans, central näthinnartär eller venös trombos. Röda blodkroppar och blodplättar bromsas ner genom elektrofores, vilket antyder att deras ytladdning sjunker och att de tenderar att aggregera eller bilda trombi. (4) TK-värde (erytrocytflödeskoefficient). Viskositetsvärdet för helblod vid hög skjuvningshastighet mättes med en roterande eller kapillärviskosimeter, och plasmaviskositeten mättes med en kapillärviskosimeter. TK-värdet beräknades med viskositetsekvationen, vilket indikerar att deformerbarheten för röda blodkroppar förändrades. Förhöjda TK-värden indikerar dålig deformabilitet för röda blodkroppar, styvhetsindex för röda blodkroppar är negativt korrelerade med deformerbarhet, och det högre TK-värdet indikerar försämring av deformerbarhet för röda blodkroppar. (5) Viskositet för röda blodkroppar (ηi). Huvudsakligen påverkad av hemoglobininnehåll och fysiska och kemiska ämnen, är den inre viskositeten för normala röda blodkroppar 6 ~ 7 mPa.s, när den genomsnittliga röda blodkroppens hemoglobin stiger till 37G / dL, kan den inre vätskeviskositeten nå 15 mPa.s; när hemoglobin stiger till 45 G / dL För närvarande är den inre viskositeten så hög som 170 MPa; viskositeten för de röda blodkropparna ökas, vilket resulterar i en minskning av deformerbarhet för röda blodkroppar. (6) Trombos in vitro (EXT). Enligt Chandler-metoden simuleras bildningen av blodproppar i blodflödestillståndet i in vitro-rotationsmiljön.Denna artificiellt bildade tromben har en helt liknande struktur som tromben som bildas i kroppen, och den har en liknande struktur som koronar hjärtsjukdom, cerebral trombos och tumör. Diagnosen och prognosen för lunghjärtsjukdom och blodstasis har vägledande betydelse, särskilt för behandlingseffekten, metastaser och postoperativ återkommande tumörer.Det har en annan betydelse för ischemisk stroke och hemorragisk stroke. In vitro tromboslängd (EXTL), in vitro trombus våtvikt (EXTMW) och in vitro trombus torr vikt (EXTOW) har sin speciella betydelse. (7) Deformeringsindex för röda blodkroppar (RI). Förmågan hos röda blodkroppar att deformeras under flödet. I blodkärlen, särskilt i mikrosirkuleringssystemet, när blodkärlets diameter är lika med eller mindre än de röda blodkropparna, utsätts de röda blodkropparna för en stor skjuvkraft, och en stor deformation uppträder för att passera mikroblodkärlen, och deformerbarheten för röda blodkroppar sänks för att orsaka en ökning av blodviskositeten. Mikrocirkulationsstörningar och förkortat liv i röda blodkroppar, dessa förändringar spelar en viktig roll i utvecklingen av många sjukdomar.Deformationen av röda blodkroppar bestäms huvudsakligen av viskoelasticiteten hos erytrocytmembranet, geometri för röda blodkroppar (förhållande mellan ytarea och volym) och den inre viskositeten hos röda blodkroppar. Tre inre faktorer, erytrocytmembranets elasticitet, bestäms huvudsakligen av strukturen hos det tvåskiktiga membranfosfolipid- och membranskelettproteinet, såsom hyperlipidemi, diabetes och cirros, på grund av det höga förhållandet mellan kolesterol och fosfolipidinnehåll i det tvåskiktiga membranfosfolipidet. För att minska cellmembranets deformerbarhet. (8) Erytrocyt-aggregeringsindex och erytrocyt-aggregering är en av de huvudsakliga orsakerna till ökad blodviskositet vid låg skjuvhastighet. Ökad erytrocytaggregering är en av riskfaktorerna för trombos in vivo. Speciellt i det låga snittflödet, bildar röda blodkroppar ett squall-liknande aggregat under bron av makromolekylära plasmaproteiner och bildar en tredimensionell struktur. Blodflödesmotståndet ökas och ju större aggregeringen av röda blodkroppar är, desto större är aggregaten och blodviskositeten ökas. (9) RBC-styvhetsindex (IR). Det är det motsvarande ordet för deformerbarhet för röda blodkroppar, "styv", det vill säga formen på röda blodkroppar är inte lätt att ändra, det är inte en fysisk mängd, och det finns ingen enhetlig standard för att beskriva styvheten hos celler. Det så kallade styvhetsindexet är blodreduktionsviskositeten under specifika förhållanden med hög skjuvningshastighet. (10) Hematokrit (volym av röda blodkroppar, HCT). Förhållandet mellan röda blodkroppar i helblod återspeglar koncentrationen av röda blodkroppar, vilket direkt bestämmer viskositeten för helblod och blodreologi. Uppgifterna visar att den specifika produkten med högt rött blodkropp är nära besläktad med vaskulär tilltäppning, vilket har viss betydelse för att förutsäga början av hjärt- och cerebrovaskulära sjukdomar. Personer som behöver undersökas misstänks ha blodsjukdom, medelålders och äldre. försiktighetsåtgärder Olämplig publik: Ingen. Tabu före testet: Ät inte för fet mat med högt proteinhalt dagen före testet för att undvika kraftigt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. Efter 20.00 dagen före läkarundersökningen bör du fasta. Krav för undersökning: När du tar blod bör du slappna av för att undvika sammandragning av blodkärl orsakad av rädsla och öka svårigheten att samla blod. Inspektionsprocess Vaskulärt blodsamling användes för testning. Innan venös blodinsamling ska du noga kontrollera att nålen är ordentligt installerad och att det finns luft och fukt i sprutan. Den använda nålen ska vara vass, slät, ventilerad och sprutan får inte läcka. Först desinficerades huden från insidan till utsidan och medurs från den valda venipunkturen med en 30 g / l jodpinne. Efter det att jod flyktiggjordes uttorkades det jodiserade spåret på samma sätt med en 75% etanolpinne. Fixera den nedre änden av venipunkturstället med vänsterhandens tumme, håll sprutans spruta med högerhandens tumme och långfinger och fixera det nedre sätet med pekfingret så att nålens avfas och sprutans skala är uppåt, och nålen lutar längs venen för att göra nålen och huden snett genomtränger huden i en vinkel på 30 °. Sedan genom venväggen, gå in i venös hålighet framåt i en vinkel på 5 °. Efter att ha sett blodet återgår testas nålen in på platsen för att undvika att nålen glider ut när blodet samlas in, men det är inte möjligt att använda en djup punktering för att undvika hematom och ta bort manschetten omedelbart. Nålplugg kan bara pumpas ut, kan inte skjutas in för att undvika att spruta luft i venen för att bilda en gasplugg, vilket kan orsaka allvarliga konsekvenser. Ta bort sprutnålen och injicera långsamt blodet i antikoagulationsröret längs rörväggen för att förhindra hemolys och skum. Inte lämplig för publiken Hemofili och diffus intravaskulär koagulering. Biverkningar och risker Infektion: Rör inte vid smuts efter blodinsamling. Tvätta inte händerna omedelbart för att undvika infektion.