Kvalitativ bestämning av plasmafaktor VIII-hämmare

Den kvalitativa bestämningen av plasmafaktor VIII-hämmare är en kvalitativ bestämning av plasmafaktor VIII-hämmare hos människor. Faktor VIII-hämmare är en antikropp, varav de flesta är IgG, och några få är IgG och IgM blandade. Vanligtvis är den lätta kedjan av IgG av IgG vanligt, och de enkla kedjan av typ K och Ig är också vanliga. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: blodundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Ät inte för oljiga livsmedel med proteinrik dag före och undvik hårt drickande. Normalt värde Testresultatet var negativt. Klinisk betydelse Onormalt resultat Testresultaten var positiva, dvs. närvaron av en plasmafaktor VIII-hämmare, vilket resulterade i en minskning av faktor VIIIC-aktivitet på grund av inaktivering av faktor VIIIC av plasmafaktor VIII-hämmaren. De kliniska symtomen liknar dem vid svår hemofili A, och behandlingen av konventionella anti-hemofila globulinpreparat är inte effektiv. Faktor VIII-hämmare förekommer ofta i 10% till 20% av svår hemofili A efter upprepad infusion av blod- eller plasmaprodukter, men också hos gravida kvinnor, postpartum, spädbarn, autoimmuna sjukdomar, allergiska sjukdomar och DIC. Positiva resultat kan vara sjukdomar: överväganden av kronisk granulocytmonocytisk leukemi Tabu före testet: Ät inte för fet mat med högt proteinhalt dagen före testet för att undvika kraftigt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. Efter 20.00 dagen före läkarundersökningen bör du fasta. Krav för undersökning: När du tar blod bör du slappna av för att undvika sammandragning av blodkärl orsakad av rädsla och öka svårigheten att samla blod. Inspektionsprocess Vaskulärt blodsamling användes för testning. Innan venös blodinsamling ska du noga kontrollera att nålen är ordentligt installerad och att det finns luft och fukt i sprutan. Den använda nålen ska vara vass, slät, ventilerad och sprutan får inte läcka. Först desinficerades huden från insidan till utsidan och medurs från den valda venipunkturen med en 30 g / l jodpinne. Efter det att jod flyktiggjordes uttorkades det jodiserade spåret på samma sätt med en 75% etanolpinne. Fixera den nedre änden av venipunkturstället med vänsterhandens tumme, håll sprutans spruta med högerhandens tumme och långfinger och fixera det nedre sätet med pekfingret så att nålens avfas och sprutans skala är uppåt, och nålen lutar längs venen för att göra nålen och huden snett genomtränger huden i en vinkel på 30 °. Sedan genom venväggen, gå in i venös hålighet framåt i en vinkel på 5 °. Efter att ha sett blodet återgår testas nålen in på platsen för att undvika att nålen glider ut när blodet samlas in, men det är inte möjligt att använda en djup punktering för att undvika hematom och ta bort manschetten omedelbart. Nålplugg kan bara pumpas ut, kan inte skjutas in för att undvika att spruta luft i venen för att bilda en gasplugg, vilket kan orsaka allvarliga konsekvenser. Ta bort sprutnålen och injicera långsamt blodet i antikoagulationsröret längs rörväggen för att förhindra hemolys och skum. Ett blodprov togs för att separera plasma. Testplasma, vit lera - cefalinsuspension 0,1 ml vardera, blanda, 37 ° C vattenbad i 3 minuter, skaka försiktigt flera gånger. Tillsätt 0,1 ml 0,025 mol / l kalciumkloridlösning, starta stoppuret omedelbart, skaka konstant och observera tiden för fibrintråd. Upprepa 2 gånger, ta genomsnittet och gör en normal kontroll. Till provröret tillsattes 109 ml / L natriumcitrat eller 0,1 mol / L natriumoxalatlösning 0,2 ml, och därefter tillsattes och blandades 1,8 ml av testblodet, och plasma separerades genom centrifugering med låg hastighet. Ta ett litet provrör, tillsätt 0,1 ml plasma- och kaninhjärnpulverlakningslösning, förvärm vid 37 ° C, tillsätt sedan 0,1 ml CaCl2-lösning till förvärmning vid 37 ° C, starta omedelbart stoppuret, luta provröret kontinuerligt tills vätskeflödet stoppar, tiden är Protrombintid Upprepad operation 2 till 3 gånger, i genomsnitt och tjänade som en normal kontroll. Inte lämplig för publiken En patient med hemofili och svår koagulationsfaktorbrist. Biverkningar och risker Subkutan blödning: subkutan blödning på grund av mindre än 5 minuters komprimeringstid eller blodtrycksteknik.