Infertilitetskontroll

Det finns många specifika inspektionsobjekt för undersökningar av infertilitet. Fjorton manliga undersökningar för urinvägarundersökning, prostataundersökning, seminal vesikelundersökning, epididymisundersökning, testikelundersökning, könshormonstest, sexuellt funktionstest, reflexverkningsfunktionstest, immunfaktortest, endokrin undersökning, varicoceleundersökning, Traumaundersökning, radiologisk faktorundersökning, spermakvalitetsundersökning. Tretton undersökningar för kvinnor att göra vaginal undersökning, livmoderhalsundersökning, livmodersundersökning, äggledarundersökning, äggstocksundersökning, bäckenundersökning, endokrin undersökning, könshormonundersökning, immunfaktorundersökning, systemisk faktorundersökning, mentala och psykologiska faktorer undersökning, medfödda Faktorundersökning, undersökning av ägglossningsfunktion, ultraljudsundersökning av B-ultraljud, fyra rutinundersökningar. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av eugenik och överlägsenhet: fysisk undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Normalt värde: ingen Över normal: negativt: Ett negativt testresultat indikerar att kroppen är i normalt tillstånd. positivt: Vanligt vid infertilitet. Tips: Kontrollen av varje artikel är bäst för 3-7 dagar av menstruation. Normalt värde Alla tester var normala och negativa. Klinisk betydelse Onormalt resultat Genom infertilitetskontrollen för att undersöka de specifika orsakerna till infertilitet, för att förskriva rätt medicin. Infertilitetspatienter måste undersökas. Positiva resultat kan vara sjukdomar: kvinnlig infertilitet, infertilitet, manlig infertilitet, luteal insufficiens, bäckeninflammatorisk infertilitet, tubulär obstruktionsbarhet, anovulatorisk infertilitet, menstruationsstörningar Infertilitet, ovariella infertilitetsförsiktighetsåtgärder Tabu före inspektion: 1, det är bäst att starta B-ultraljud från den 12: e dagen av menstruationen för att övervaka din follikulära utveckling, om det finns ägglossning. 2, på de 3-5 dagarna av menstruation (menstruation) fastande blod för att göra sex tester av könshormoner (inklusive: luteiniserande hormon (LH), follikelstimulerande hormon (FSH), prolaktin (PRL), testosteron (T ), progesteron (P), östradiol (E2). 3, på 3-7 dagar efter slutet av menstruationen för att göra tubal jodangiografi (effekten av sputumundersökning är inte bra, diagnosen är fortfarande okänd eller behöver göra angiografi, öka operationen i livmoderhålan, öka risken för iatrogen infektion) Förstå om äggledarna inte är hinder. 4, manlig spermaundersökning: innan patienten lämnar sperma, bör patienten stoppa samlag i 4 till 7 dagar. Testosteronpropionat, testosteronfenylacetat och nantrolonfenylpropionat kunde inte användas en vecka före testet. Drickningen ska avbrytas inom en månad före testet. Detta måste göras. Krav för inspektion: 1. När du tar sperma kan du använda mjuk tvål eller paraffinolja för penilmassage, samla proverna i sterila provrör, använda kondomer (tvätta rent, inga spermicider) eller använda spermavbrottsmetoden för att samla sperma, men på detta sätt Det insamlade beloppet är ofta litet. 2. Om sperma inte erhålls enligt ovanstående metod, kan kärlsblåsan och änden av vas deferens masseras genom ändtarmen, och urinen kan samlas in för att kontrollera om det finns spermier i sedimentet. 3. Utsätt inte sperma för överhettade och kalla förhållanden. Räcka det till läkaren för referens, högst 30 minuter. Håll dig varm i kallt väder och förvara den i underkläderfickan när du skickar den. 4. Om bakteriekultur ska genomföras, bör urinrörsöppningen sköljas och desinficeras och sperma samlas i ett sterilt provrör. 5. Om du inte föder måste både man och hustru gå för att kontrollera. Inspektionsprocess Först medicinsk historia Det är mycket viktigt att samla in medicinsk historia korrekt. Läkaren ska vara ansvarig och hålla patienten hemlig. Patienten bör också samarbeta levande och sanningsenligt återspegla följande: 1. Arbete och typ av arbete: om det finns kontakt med gift (bly, kvicksilver, fosfor), strålning, om det är varmt arbete, kontakttid och om det finns skyddsåtgärder; näringsstatus; om det finns dåliga vanor (rök, vin). 2, tidigare sjukhistoria: oavsett om du har gonoré, kotor, tuberkulos, epididymit, prostatit, pyelonefrit, cystit eller ryggmärgsskada, med eller utan dysuri, med eller utan diabetes eller hypotyreos, behandling och effekt. 3. Äktenskap och sexliv: inklusive attityder till sexuellt liv, sexuellt samlag och frekvens, om det inte finns någon spermatorrhea, impotens, för tidig utlösning, etc., om det finns onani vanor före äktenskapet, hur förhållandet mellan man och hustru, hustru hälsa, samordning av sexuella liv, etc. Äktenskapsår, sambostid och om preventivmedel har vidtagits. 4, det tidigare inspektionen och behandlingen: resultaten av manlig spermaundersökning, insamlingstid och metod, huruvida behandling, hur effektiv, situationen för kvinnans undersökning. 5, familjehistoria: familj med eller utan infertilitet, hermafroditism, genetisk sjukdom, tuberkulos och andra patienter. För det andra, fysisk undersökning Inkluderar systemiska och genitala undersökningar. Den systemiska undersökningen är densamma som den medicinska metoden, med särskild uppmärksamhet på utvecklingsmässiga, näringsmässiga och mentala tillstånd, men fokus ligger på undersökningen av reproduktionsorganen. 1, penis: var uppmärksam på om det finns allvarlig phimos, induration, inflammation med tumör eller utvecklingsavvikelser. 2, urinröret; med eller utan elev, spricka, induration. 3, prostata: genom anus undersökning kan kontrollera dess storlek, med eller utan induration, tumör, men också massage för att ta prostatavätska undersökning. 4, testis: mäta dess storlek, palpationshårdhet, med eller utan induration, ömhet, massa, oavsett om det är kryptorchidism. 5, spermatisk sladd: vid hårdheten hos vas deferens, med eller utan knölar, ömhet, med eller utan varicocele. För det tredje laboratorieinspektion Förutom spermaundersökningen som en obligatorisk post, beror resten på patientens specifika omständigheter: 1. Sædanalys: Detta är användbart för att förstå manlig fertilitet och är en måste-kontroll av infertilitet. Undersökningen inkluderar färg, kvantitet, kondenseringstid, pH, spermier, aktivitet, överlevnad och morfologi. 2. Xenogene inseminationsexperiment in vitro: Trots att konventionell sperma-analys är helt normal, representerar den ibland inte helt spermins insemineringsförmåga. In vitro-xenogene inseminationsexperiment kan mer exakt uppskatta befruktningsförmågan hos spermier, vilket är av stort värde för att bedöma manlig fertilitet. Vanligtvis används det heterologa insemineringsexperimentet av mänsklig spermier som penetrerar hamsterägg, och spermierna hos normala fertila används som kontroll. 3, prostatavätskeundersökning: normal mjölkvit, alkalisk, hög förstoring, synligt hel synfält för små, brytande lecitinpartiklar, några epitelceller, amyloid och spermier, antal vita blodkroppar större än tio, ökat antal vita blodkroppar Även om man ser högar med pusceller, reduceras lecitinpartiklar avsevärt. Fjärde, endokrin undersökning. Funktionen hos hypothalamus-hypofys-testikelaxeln kan förstås genom gonadotropinfrisättande hormon eller kevififenstimuleringstest. Bestämning av testosteronnivåer återspeglar direkt cytoplasmaens funktion. Sköldkörtelhormon, binjurebild eller prolaktin kan mätas vid behov. Fem, Doppler-ultraljudsundersökning. Hjälper till att bekräfta varicocele. Sjätte, röntgeninspektion. För att bestämma obstruktionsstället för vas deferens kan vas deferens, epididymis angiografi, vas deferens, seminal vesikelangiografi eller uretroskopi användas. Hos patienter med hyperprolaktinemi kan sphenoidaltomogrammet (positivt och lateralt) användas för att bestämma närvaron eller frånvaron av hypofyseadenom. . Sju, immunologisk undersökning. Spermagglutineringsantikroppar eller bromantikroppar i serum eller seminal plasma upptäcks genom spermagglutinationstest eller bromstest. Även om det finns många detekteringsmetoder, bör de väljas enligt lokala förhållanden. Åtta testikelbiopsi. För azoospermia eller oligozoospermia, kontrollera direkt den spermatogena funktionen hos de testulära seminiferösa tubuli och utvecklingen av interstitiella celler. Syntesen och metabolismen av lokala hormoner kan återspeglas genom immunohistokemisk färgning. Nio, karyotypanalys. För genitala missbildningar, testikeldysplasi och oförklarad azoospermi. Undersökningar av kvinnlig infertilitet måste vara mycket detaljerade, eftersom orsakerna till kvinnlig infertilitet är många och överlappar ofta. Många patienter vill veta i förväg de specifika stegen för kvinnlig infertilitetsundersökning, eller inte uppmärksamma det, och tycker att det är valfritt. Detta är inte gynnsamt för den slutliga behandlingen av infertilitet, jag hoppas att patienten kan förändras. Infertila kvinnor kan hitta orsaken enligt resultaten från sjukhistoria, fysisk undersökning, gynekologisk undersökning och laboratorieundersökning, men många patienter behöver fortfarande göra en särskild undersökning för att ytterligare identifiera orsaken till sjukdomen. 1. Fyra grundläggande gynekologiska kliniska undersökningar: Avser basal kroppstemperaturmätning, undersökning av celler i vaginal exfoliering, livmoderhalsundersökning och endometrial biopsi. Dessa fyra grundläggande undersökningsmetoder är enkla och kan utföras på polikliniken, undersökningen kan först förstå äggstocksfunktionen och responsen från reproduktionsorganen och vävnaderna på endokrinet i äggstockarna. 2, B-läge ultraljudundersökning: Kontrollera utvecklingen av livmodern och vidhäftningarna och morfologiskt läge, med eller utan skador, såsom endometrios, äggstocks- och äggledar, tumörer i livmodern. 3, tubal patency test: Mer användning av livmodern äggledars dynamisk lipiodolangiografi. Det ordnas vanligtvis 3 till 8 dagar efter att menstruationen är ren. 4. Immuniseringstest: Vid misstänkt immuninfertilitet kan den användas för undersökning av antispermier mot spermier och antikroppar mot spermier i livmoderhalsen i blodet. 5, endokrin mätning: Follikelstimulerande hormon (FSH), luteiniserande hormon (LH), prolaktin (PRL) och östradiol (E2) kan mätas genom att fasta blod i det tidiga stadiet av ägglossning och ägglossning, och blodprogesteron (P) bör vara i basal kroppstemperatur och hög temperatur. Mitten avsnitt inspektion. 6, laparoskopi: Samtidigt som den laparoskopiska undersökningen kan behandlingen utföras under direkt syn. Därför är laparoskopi en viktig åtgärd för diagnos av infertilitet. Det kan direkt observera närvaron eller frånvaron av vidhäftningar i bukhålan och utvecklingen av livmodern, äggstockarna och äggledarna. 7, hysteroskopi: Cervikalkanalens morfologi, livmoderhålet och de bilaterala äggledarna kan observeras direkt och den levande vävnaden kan undersökas under direkt syn. 8. Test efter samlag: Denna studie är planerad att äga rum 1 till 2 dagar innan ägglossning eller basal kroppstemperaturökning. 9. Sexuell kromatin, kromosomer och andra laboratorietester: I fall av misstänkta ärftliga avvikelser bör båda par utföra kromatinundersökning och blodkromosomundersökning av bukkhinnens slemhinna. Inte lämplig för publiken Infertilitetstester är i allmänhet inte traumatiska och har inga specifika kontraindikationer. Biverkningar och risker Risk för infektion: Om du använder en smutsig inspektionsanordning, kan du riskera infektion, särskilt om kvinnan inte desinficeras noggrant när vaginalundersökningen är genomförd.