Sköldkörtelstimulerande receptorantikropp

Sköldkörtstimulerande receptorantikroppar är en av de viktiga indikatorerna för att identifiera orsaken till hypertyreos och diagnostisera GD. Gravesjukdom (kallas GD), även känd som toxisk diffus struma eller Basedow-sjukdom, är en organspecifik autoimmun sjukdom med ökad utsöndring av sköldkörtelhormon (TH), vilket motsvarar kronisk lymfocytisk tyroidit och postpartum tyroiditis. Immun sköldkörtelsjukdom (AITD) har en betydande genetisk predisposition, och uppkomsten är långsammare. Kliniska manifestationer inkluderar sköldkörtelutvidgning och hypermetaboliskt syndrom. Det finns också exoftalmi och mindre vanliga främre tibiala myxedem eller fingertoppar. Tjock och så vidare. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av tillväxt och utvecklingskontroll: immunologisk undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Du bör vara uppmärksam på den normala kosten före undersökningen, uppmärksamma normalt arbete och vila och förebygga endokrina störningar. Normalt värde Det normala referensvärdet är <1,75 IE / L. Klinisk betydelse Onormala resultat: 1. Höga metaboliska symtom är ofta rädda för värme, svettningar, viktminskning, hjärtklappning, bröstetthet och symtomen lindras inte i vila. Och aptiten är för stark. Varm och fuktig hud, skarp viktminskning, låg feber (hög feber i kris) etc. TH främjar absorptionen av tarmens socker, påskyndar sockeroxidation, användning och glykogens nedbrytning, kan orsaka onormal glukostolerans eller förvärra diabetes; proteinmetabolism Accelererad negativ kvävebalans, viktminskning; accelererad benmetabolism och förnyelse av kollagen, ökat urinkalcium, fosfor, hydroxyprolin och andra utsläpp. 2. Strumpan är diffus symmetrisk och svullen, mjuk och rör sig upp och ner när man sväljer. Hos ett litet antal patienter är utvidgningen av sköldkörteln inte asymmetrisk eller svullen. På grund av det ökade blodflödet i sköldkörteln, kan vaskulära mumlar (kontinuerlig eller systolisk liknande håravfall) höras på utsidan av övre och nedre blad, och tremor kan röras (den övre delen av körteln är mer uppenbar). 3. Ögonprestanda delas grovt upp i två typer. En typ är icke-invasiv ögonsjukdom, främst orsakad av sympatisk nerv excitatoriska extraokulära muskler och övre membranmuskel, den andra typen är invasiv ögonsjukdom, som kännetecknas av ökad volym av intra-orbital och post-ballongvävnad, lymfocytisk infiltration, ödem och utsprång. ögat. 4. Patienter med mentalt nervsystem är irriterade, psykiskt allergiska, med fina skakningar när tungan eller händerna lyfts framåt, åtföljd av hyperaktivitet, sömnlöshet, brist på koncentration, ångest, misstänksamhet och så vidare. Ibland finns det hallucinationer, till och med submani, men det finns också människor som är okunniga och deprimerade och vanligare hos äldre. Reflektionen är aktiv och återhämtningstiden för reflektion förkortas. 5. Hjärt-kärlsystem Hyperthyreoidism manifesteras som arytmi, hjärtförstoring och hjärtsvikt. Mer vanlig hos äldre hypertyreos och långsiktigt misslyckande med att kontrollera väl. Hjärthypertrofi leder till hög hjärtsjukdom vid långvariga effekter av överskott av TH. 6. matsmältningssystemet kännetecknas mest av anorexi, några anorexier och till och med kachexi. På grund av effekten av för mycket TH ökar tarmens peristaltik, avföringen är gles, antalet gånger ökar och till och med svårgående diarré. Ett litet antal onormal leverfunktioner, förhöjd transaminas eller till och med gulsot kan uppstå. 7. Det totala antalet vita blodkroppar runt blodsystemet är lågt, procenttalet och det absoluta värdet av lymfocyter och mononukleära celler ökar, och ibland kan purpura uppstå. Störningar i undernäring och järnanvändning kan orsaka anemi. 8. Motorsystemet kännetecknas huvudsakligen av svaga muskler och svaghet med bentäthet (BMD). 9. Kvinnliga patienter med reproduktivt system har ofta sällsynta menstruationer, förlängda cykler och till och med amenorré. Män kan ha impotens och ibland utveckling av mjölkkörtlar. 10. Hud, hår och extremiteter har slät och känslig hud, brist på rynkor, varm och fuktig beröring och sköljning i ansiktet. Vissa patienter kan ha erytematiska förändringar i ansikte och nacke, och beröringen bleknar, särskilt hos män. Vissa patienter har hypopigmentering, vitiligo, håravfall eller alopecia areata. Huden är tjock och tjock, och sedan är den flagnig eller nodulär och slutligen barkliknande, vilket kan förknippas med sekundär infektion och pigmentering. Ett litet antal mjuka vävnader kan ses i den mjuka vävnaden i fingertopparna, som är sputumliknande, med ny benbildning under periosteumet i metacarpophalangeal (tvålbubbla), och separationen av den intilliggande fria kanten av fingret eller tånagel och spikbädden, kallad fingerens tjocka ände, även känd som GD. En av de karakteristiska föreställningarna. 11. De tidiga symptomen på hypertyreos kännetecknas av förvärring av de ursprungliga symtomen, måttlig feber, viktminskning, illamående, kräkningar, feber upp till 40 ° C eller högre, hjärtfrekvens ofta över 160 slag / min, med svettningar, buksmärta , diarré, till och med kramper, koma. 12. Hyperthyreoidism Akut myopati börjar och dysfagi kan uppstå inom några veckor.Uttalet är inte korrekt, och det kan också kombineras med hypertyreos och kan leda till andningsmuskelkramp. Kronisk myopati börjar långsamt, främst involverar de proximala musklerna och axel- eller höftmusklerna, följt av de distala musklerna; patienter klagar över progressiv muskelsvaghet, till och med muskelatrofi. De personer som behöver undersökas: ovan nämnda symtom på hög ämnesomsättning, struma och okulärt öga och andra symtom förknippade med misstänkt GD. Höga resultat kan vara sjukdomar: amenoré, överväganden vid nodulär strumpor Förbjudet före undersökning: var uppmärksam på normal kost, uppmärksamma normalt arbete och vila och förhindra endokrina störningar. Krav för inspektion: Samarbeta aktivt med läkarens begäran. Inspektionsprocess Den TSH-receptor som för närvarande används i satsen är en radiojoderad bovin TSH-receptor eller en löslig svin-TSH-receptor, och en rekombinant human TSH-receptorsats har också utvecklats, vilket avsevärt ökar analysens känslighet. De nyligen diagnostiserade GD-patienterna var 75% till 96% TRAb-positiva, och den genomsnittliga positiva frekvensen för alla patienter var 30% till 40%. Det bör noteras att sådana antikroppar inkluderar både stimulerande (TSAb) och hämmande (TSBAb) antikroppar, och den upptäckta TRAb kan endast återspegla närvaron av antikroppar mot TSH-receptorn och återspeglar inte denna antikropps funktion. . Inte lämplig för publiken Olämplig publik: tillfälligt okänd. Biverkningar och risker Det finns inga relaterade komplikationer och faror.