Totalt bilirubin (TBIL, STB)

Totalt bilirubin inkluderar direkt bilirubin och indirekt bilirubin. Bilirubin är en metabolit av gallsalter som finns i plasma och är associerad med plasmafärg. När levercelskador, gallvägsobstruktion, ökad förstörelse av röda blodkroppar eller förkortad livslängd inträffar bilirubinmetabolism ofta onormalt och gulsot uppträder kliniskt. Bilirubinmetabolismtestet används främst för att förstå förekomsten eller frånvaron av gulsot och för att identifiera dess typ. Grundläggande information Specialistklassificering: Klassificering av matsmältning: leverfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Ät inte för oljiga livsmedel med mycket protein dagen innan blodet dras, undvik hårt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. Normalt värde 3,4 till 17,1 μmol / L. Klinisk betydelse Ökad i giftig eller viral hepatit, hemolytisk gulsot, pernicious anemi, paroxysmal hemoglobinuri. Polycythemia, neonatal gulsot, inre blödningar, hemolytisk gulsot efter transfusion, akut gul leveratrofi. Medfödda bilirubinmetabolismavvikelser (Crigler-Najjar-syndrom, Gilbert-syndrom, Dubin-Johnson-syndrom), fruktosintolerans, etc., samt intag av salicylsyra, erytromycin, rifampicin, progesteron, En Nai nära droger. I synnerhet ses guls, som i allmänhet är mindre än 34 μmol / L, inte lätt och kallas recessiv gulsot; 34-170 pmol / L är mild gulsot; 170-340 μmol / L är måttligt gulsot;> 340 μmol / L Det är mycket gulsot. Komplett obstruktiv gulsot 340 ~ 510μmol / L; ofullständig hindring 170 ~ 265μmol / L; levergulsot 17 ~ 200μmol / L; hemolytisk gulsot <85μmol / L. Höga resultat kan vara sjukdomar: pediatriska familjära icke-hemolytiska gulsot syndrom, medfödda icke-hemolytiska gulsot försiktighetsåtgärder Först försiktighetsåtgärderna innan blod dras 1, ät inte för fet olja, proteinrik mat dagen före blodet, för att undvika kraftigt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. 2. Efter kl 20 på dagen före den fysiska undersökningen bör fasta göras för att undvika att det påverkar upptäckten av indikatorer som blodsocker på andra himlen. 3, bör slappna av när du tar blod, för att undvika sammandragning av blodkärl orsakade av rädsla, öka svårigheten att samla blod. För det andra bör uppmärksamma efter bloddragning 1. Efter att blod har dragits krävs lokal komprimering i pinhålet i 3-5 minuter för att stoppa blödningen. Obs: Gnugga inte för att inte orsaka subkutant hematom. 2 bör presstiden vara tillräcklig. Det finns en skillnad i koagulationstiden för varje person, och vissa människor behöver lite längre tid för att koagulera. Därför, när hudens yta verkar blöda, stoppas kompressionen omedelbart och blodet kan infiltreras i huden på grund av ofullständig hemostas. Därför är komprimeringstiden längre för att helt stoppa blödningen. Om det finns en tendens att blöda bör kompressionstiden förlängas. 3, efter blodet får symtom på svimning som: yrsel, svimmelhet, trötthet, etc. bör omedelbart ligga ner, dricka en liten mängd sirap och sedan genomgå en fysisk undersökning efter att symptomen är lindrade. 4. Om det finns lokal trängsel, använd en varm handduk efter 24 timmar för att främja absorptionen. Inspektionsprocess Omedelbart efter venös blodinsamling skickas testet. Detektionsmetod: 4 ml färskt blod togs i ett fysiologiskt saltvattenprovrör och tvättades upprepade gånger med fysiologisk saltlösning i flera gånger, och skakades sedan upprepade gånger genom tillsats av destillerat vatten för att fullständigt lösa upp de röda blodkropparna (mikroskopisk färgning under mikroskopet) och supernatanten aspirerades efter centrifugering. Inte lämplig för publiken Generellt inga tabuer. Biverkningar och risker 1. Infektion: Var uppmärksam på aseptisk operation vid uppsamling av blod, undvik förorening av vatten och andra delar på bloduppsamlingsplatsen för att undvika lokal infektion. 2, blödning: efter att blodet har fått en fullständig komprimeringstid, särskilt koagulopati, blödningstendens, för att undvika lokal subkutan oser, blåmärken och svullnad.