Grund reflexundersökning

En ytreflex som stimulerar huden eller slemhinnan att orsaka en reaktion kallas en grund reflex. Vanligt använda hornhinnreflexundersökning, reflexundersökning i bukväggen, undersökning av cremasterreflex, sputumreflexundersökning, analrefleksundersökning. Förbered bomull, bambuspinne eller långsam nål som ska användas före inspektion. Eftersom emotionell stress kan påverka resultaten av cremasterreflex, behöver patienterna inte vara för nervösa och känna sig blyga när de gör cremaster reflexundersökning för att förhindra fel i resultaten. Grundläggande information Specialistklassificering: neurologisk undersökningsklassificering: neuroelektrofysiologi Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Förbered önskad bomull, bambupinne eller långsam nål innan du kontrollerar. Undersökaren var mild och ämnet förblev känslomässigt stabilt. Normalt värde 1. Det framgår att muskelkontraktionen i bukväggen är normal när bukväggen reflekterar normal. 2. När cremasterreflexen är normal, lyftes ipsilaterala testikeln omedelbart. 3. När senreflexen är normal kan man se att varje tå är böjd. Om ovanstående reaktion försvagas eller inte inträffar, försvagas eller försvann fotledsreflexen. 4, när anusreflexen är normal, se omedelbart anus sammandragningen. 5. När hornhinnreflexen är normal, dras de bilaterala orbitalmusklerna samman. Klinisk betydelse Onormalt resultat 1. Buksväggreflex är en normal reflex. Om bukväggen reflekteras onormalt har den ett diagnostiskt värde för många sjukdomar. (1) Dämpning eller försvinnande av ena sidan av bukväggen ses i skador på pyramidvägarna, till exempel en sida av hjärnhalvleslesionerna, mest skleros. (2) En sida av bukväggen återspeglas i den ensidiga chorea. (3) bilateral bukväggreflex hyperthyreoidism ses i extra-pyramidala systemsjukdomar såsom Parkinsons sjukdom och chorea, och ibland hos personer med nervöshet eller nervositet. (4) bilaterala bukväggreflexer försvann eller försvann utan patologisk betydelse, kan ses hos äldre, mödrar, bukfett, bukväggsavslappning eller vissa buksjukdomar, såsom peritonit, ascites. 2, såsom bilaterala cremasterreflexer försvagades eller försvann, vilket tyder på att det finns ryggmärgsskada, också sett hos äldre. Dämpning eller försvinnande av en sida av cremasteren kan ses i pyramidala lesioner, och kan också användas vid diagnos av vissa kirurgiska tillstånd (såsom snedbråck, varicocele, etc.). 3 överförs sputumreflex av den sakrala nerven, genom den lumbosakrala ryggmärgen 2, fortfarande överförs av den freniska nerven. Vristens reflex försvagas eller försvann, vilket antyder att reflexbågen är skadad. 4, försvagade eller försvunna analreflexer indikerar bilaterala skador på pyramid eller cauda equina. 5, kan corneareflex påverkas av en mängd olika skador. Det finns tre vanliga situationer där hornhinnreflex försvinner. (1) Reflexbåge afferent neuropati Lesionen av trigeminal okulär gren, med undantag för det sensoriska området i ansiktet (pannhuden), åtföljs av en minskning eller försvinnande av hornhinnens reflex. När den laterala trigeminal nervskada orsakar förlamning av hornhinnan finns det ingen reaktion på båda sidor, och den bilaterala reaktionen kan fortfarande orsakas när den kontralaterala hornhinnreflexen utförs. Den vanligaste orsaken till dämpad hornhinnreflex är de tidiga symptomen på den första skadorna i trigeminal nerven. När lesionen fortskrider försvinner hornhinnreflexen. Eftersom cerebellum också distribueras av den första grenen av trigeminalnerven, kan hornhinnreflexer försvagas i det tidiga stadiet av kranialfossan, såsom hjärnblödning, cerebellopontinvinkel kolesteatom. Det har rapporterats att ipsilaterala hornhinnreflexer försvagas och / eller försvann, vilket är en viktig indikation för lokaliseringsdiagnos. (2) Efferent neuropati av hornhinnreflexen (perifer ansiktsförlamning) Den efferenta nerven hos hornhinnreflexen är ansiktsnerven. När den perifera ansiktsneuropatin inträffar kan hornhinnan inte stängas efter att den har stimulerats (blinkar). Med tanke på det försvinner hornhinnreflexen. När den laterala nerven är förlamad försvinner den ipsilaterala hornhinnreflexen och den kontralaterala reflexen existerar. (3) En sida av lesionerna i hjärnhalvsfären unilaterala hornhinnreflexer försvagades eller försvann, ofta delvis dumhet, och i många fall av hemiplegi kan hornhinnan vara det enda dumma området. Vissa tror att det finns ett hornhinnreflexcenter i parietalben, vilket kan förklaras. Om de bilaterala hornhinnreflexerna försvagas eller försvinner, indikerar det omfattande skador på båda sidor av hjärnan (såsom djupt koma, cerebralt ödem, cerebral hypoxia) och invaderar den intracerebrala reflexbågen i hornhinnens reflex. Personer som behöver undersökas: patienter som misstänks ha nervskador. försiktighetsåtgärder Kontraindikationer före inspektion: Förbered bomull, bambupinne eller långsam nål som ska användas före inspektion. Krav för inspektion: 1. Inspektörer bör uppmärksamma styrkan när du använder bomull, bambustickor eller trubbiga bambustickor för att undvika överdriven skador. 2, på grund av emotionell stress kan påverka resultaten av cremaster reflex, så att patienter inte behöver vara för nervösa och känna sig blyga när de gör cremaster reflex undersökning för att förhindra fel i resultaten. 3. Inspektionen bör utföras i den riktning som krävs av varje inspektion. Inspektionsprocess 1, undersökningsmetod för hornhinnreflex Undersökaren tittar inåt och uppåt, och läkaren använder en fin bomullspinne för att försiktigt röra vid patientens hornhinna från utsidan av hornhinnan. Normalt stängs ögonlocket på undersökaren snabbt, vilket kallas direkt hornhinnreflex. Om hornhinnan stimuleras på ena sidan inträffar ögonlockstängningsreaktionen också på den kontralaterala sidan, som kallas indirekt hornhinnreflex. Direkt hornhinnreflex försvann i den drabbade sidan av sputum, både direkta och indirekta reflexer försvann, sett i den drabbade sidan av trigeminala (okulära gren) lesioner och djupa komapatienter. 2, metod för inspektion av bukväggreflektion Den förlamade patienten ligger på ryggen, nedre extremiteterna är svagt böjda för att slappna av bukväggen, och sedan skinns bukhudens försiktighet av tändstickan eller den trubbiga bambupinnen i övre, mellersta och nedre delen. Abdominal muskelkontraktion kan ses hos normala människor i det stimulerade området. 3, cremaster reflex undersökningsmetod Använd en tändsticka eller en trubbig bambupinne för att försiktigt smeta hudens inre sida nerifrån och upp. Hos normala människor kan det orsaka ipsilateral cremasterkontraktion och lyfta testiklarna. 4, när sputumreflektionskontrollen Den förlamade patienten är ryggrad, höftleden och knäleden är raka, och läkaren håller patientens vrist med en trubbig bambuspinne. Den avstumpade bambuspinnen används för att skära sidosidan av foten till den lilla tåleden och sedan till tåsidan. Ytan är böjd, och reflektionscentret är 1 till 2 knop i iliac-massan. 5, anal reflexundersökning Undersökaren använder en bomullspinne för att försiktigt stryka eller använda en stift för att försiktigt punktera den perineala huden runt anus hos patienten. Om ovanstående reaktion är långsam eller inte inträffar, försvagas eller försvinner den anala reflexen. Inte lämplig för publiken Olämplig publik: 1, bukväggreflex: patienter med bukskada. 2, cremaster reflex: patienter med svår testikelförlust. 3. Slemreflex: en patient med ett lägre eller höftleds funktionsnedsättning eller skada. 4, anal reflex: patienter med anal, perineal skada. 5, hornhinnreflex: patienter med ögonsmärta eller inflammation. Biverkningar och risker Nej.