Leverbeat

Leverpulsationstestet är en hjälpundersökningsmetod för att kontrollera om buksleverpulsationen är normal. Leverpulsationer har ledande pulsationer och utvidgade pulsationer. Konduktiv pulsation orsakas av pulsering av bukenorta under levern. Den dilaterade pulsationen orsakas av sammandragningen av den högra ventrikeln genom det högra förmaket och den inferior vena cava. Metoden för att skilja mellan de två är att placera patienten. Undersökaren trycker på framsidan av levern med ena handen och den bakre delen av levern med den andra handen. Om båda händerna känner sig synkrona med hjärtat och hjärtrytmen (motsvarar den sena sammandragningen av hjärtat), är det en utvidgad pulsering av levern; om bara handen framför levern har denna känsla, har handen bakom levern inte denna känsla, vilket indikerar att levern pulserar. . Grundläggande information Specialistklassificering: Klassificering av matsmältning: andra undersökningar Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Samarbeta med läkarens inspektionsarbete. Normalt värde Den normala levern berör inte pulsationen, och när levern pressas till bukenorta eller höger ventrikel förstoras för att trycka ner levern kan en leverpulsation uppstå. Klinisk betydelse Onormalt resultat Normal lever eller hepatomegali orsakad av inflammation, tumörer etc. åtföljs inte av pulsering. När du rör vid leverslaget bör du vara uppmärksam på om det är en ledande takt eller en expansionsslag. 1. Ledande pulsering orsakas av pulsering av bukenorta under levern. 2. Dilaterad pulsering orsakas av sammandragning av höger ventrikel genom högra förmaket och inferior vena cava. Patienten är i position och undersökaren trycker på framsidan av levern med ena handen och den bakre delen av levern med den andra handen. Om båda händerna känner sig synkrona med hjärtat och hjärtrytmen (motsvarar den sena sammandragningen av hjärtat), är det en utvidgad pulsering av levern; om bara handen framför levern har denna känsla, har handen bakom levern inte denna känsla, vilket indikerar att levern pulserar. . Människor som behöver undersökas: rutinmässiga fysiska undersökningsartiklar, onormala bukhår. försiktighetsåtgärder Krav för inspektion: 1 När palpationen ska handflatan vara nära bukväggen, upp och ner med andningsrörelsen. Vid inandning ska hastigheten för att lyfta fingret hålla sig bakom lyftningen av bukväggen; vid utandning ska fingret tryckas in innan bukväggen sjunker. 2 Kontrollera de utvecklade magmusklerna, höger hand ska placeras på yttre kanten av rectus abdominis för att palpera uppåt, undvik rektus abdominis som leverens underkant. 3 Vid fullständig höger buk bör leverfaktorerna beaktas. Vid palpation ska höger hand placeras i mittlinjen på höger klackben på nivån av den vertikala linjen i buken eller från läget på den högra främre överkanten av ryggen. Inspektionsprocess Vid palpationstillfället befinner undersökaren sig i ryggläge, knäleden är böjda, bukväggen är avslappnad och djupare andning av buken utförs för att flytta levern upp och ner. Undersökaren placeras på höger sida av patienten med en eller båda händerna. Enhånds palpation är vanligare. Undersökaren sätter ihop högerhandens fyra fingrar, metacarpophalangealleden är rak och placeras parallellt med kostnadsmarginalen i höger buk för att uppskatta den nedre kanten av levern eller under den perkussiva levertråkigheten. När gasen blåser pressas fingret till bukväggens djupa del. Vid inandning lyfts fingret långsamt upp och leverkanten flyttas uppåt mot ribban. Upprepade gånger rör sig fingret gradvis mot kostnadsmarginalen tills den rör vid levermarginalen eller kostnadsmarginalen. Det är nödvändigt att palpera levermargen på höger mittlinje respektive den främre mittlinjen och mäta den med kostnadsmarginalen eller svärdet när du andas lugnt. Avståndet från rotens rot, uttryckt i centimeter. Inte lämplig för publiken Olämpliga människor: I princip är det inte lämpligt för publiken, men människor med psykiska störningar bör uppmärksamma. Biverkningar och risker Nej.