CT-skanning av urinsystemet

Urinvägssystemet CT-undersökning kan inte bara visa njurbäckenet, njurbäckenet och urinblåsan, utan också njurparenkymen och urinblåsväggen. Ta inte tungmetallläkemedel inom en vecka, kontrollera inte om mag-tarmsputum. Patienter som har testats för slemlösande måste vänta på att sputum tömmer; om de är angelägna om att få en CT-undersökning, bör de behandlas med ett renande lavemang eller oralt laxermedel mot sputum. Grundläggande information Specialklassificering: Urologisk undersökning: CT Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Kontrollera processen med läkarens lösenord för att göra åtgärden, gå inte godtyckligt för att säkerställa tydligheten i angiografin. Normalt värde Njurarna förbättras normalt med ct. Urinvägssystemet bör skannas innan ct-skanningen. Den normala ryggläge skannar hela njuren. Om du behöver observera urinledaren och urinblåsan samtidigt, utöka skanningsområdet, förbättra undersökningsmetoden och injicera snabbt kontrastmedlet 60 --- 100 ml. 2 min, 5-10 mm genomsökning av njurområdet, kallat den tredje fasen av njurundersökningen, betydande njurhud, förändringar i grad av förstärkning av medullär och fyllning av njurbäckenet och urinledaren, förstärkning, om applicering av flera skivor spiral ct, kan genomföras Olika rekonstruktioner, inklusive ctu. Det normala tvärsnittet av njurarna är runt eller ovalt, den yttre kanten är slät, och den mellersta delen av njurarna har det största tvärsnittsområdet. Vid jämförelse av de två njurarna bör planetpositionen och njuraxeln noteras. Det normala njurparenchym-ct-värdet är cirka 40 hu, plant. Den normala njurbarken och medulla tätheten observerades vid tidpunkten för skanning.De normala manifestationerna av trefasavsökningen av njurarna var som följer: 1. Tidig förstärkning, ökad täthet av njurbarken och njurstången, och medulla hade inte stärkts, och övergången mellan de två var klar; 2. Betydande fas, pith Kvalitetsutveckling, densiteten ökar, och slutligen med den kortikala densiteten eller något mer än njurbarken, cortex, medullary gränsen försvinner gradvis; 3. Utsöndring av njurbenet, njurbenet, renal bäcken och ureter densitet enhetlighet, njurens parenkym täthet minskade, bör Observation och beskrivning av egenskaperna för förstärkning av de två njurarna, kortikalsförstärkning, parenkymförstärkning och renal bäckenutsöndring och utveckling, fokus är att stärka tid och omfattning, bör vara bilateral observation. Klinisk betydelse Onormalt resultat 1. Njurdysplasi Medfödd njurdysplasi orsakas av utveckling av njurvävnad eller bakre njurrör under embryonutveckling och onormal blodtillförsel till njurarna Njurvolymen minskas signifikant, vanligtvis endast 1/6 av den normala njurarna. 1/3, de flesta av dem är unilaterala, desto mer 3/4 av den ipsilaterala binjurarna är frånvarande, den kontralaterala njuren är månggenerering och hypertrofin är stor. Om båda njurarna är underutvecklade är sidan ofta tyngre och den drabbade sidan är mer liten och den nedre änden är lägre. Det kan öppnas ektopiskt. Förbättrad ct-skanning visade att den dysplastiska njuren totalt sett var mindre, njurbarken och njurbäckenet och njurbäckenet minskade i proportion, och njurartärerna och venerna tunnades på motsvarande sätt. Den tidiga förbättringen av njurparenkym var lägre än den för den kontralaterala sidan. Hypertrofi, samtidigt bör uppmärksamma att observera andra missbildningar och sjukdomar i dysplastisk njure, såsom dubbel njurbäcken och ureteral missbildning. 2, hästsko njur Hästsko njurar orsakas av ansamling av fusion mellan de två navelstrålarna i det tidiga stadiet av embryot. Fusionsstället är mestadels i den nedre delen av de två njurarna. De flesta av njurarna är direkt smälta av njurarna för att bilda ismus. Ibland finns det bara fibrösa band. Anslutningen och anslutningen är mestadels framför den inferior vena cava och bukenorta. Hästskoens njuras läge är lägre än för den normala njuren. De två njurarna är vertikalt inåt och nedåt, ofta med dålig rotation. Ct är en bilateral njuraxeltransposition. De nedre polerna i njurarna är anslutna på en lägre nivå med en fast eller en trådliknande fibrös vävnad. Den tredimensionella rekonstruktionen av ct kan visa det totala utseendet på u-formen. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt andra missbildningar som kan kombineras, t.ex. Sida eller båda sidor av det dubbla njurbäckenet och urinledaren, stenos vid korsningen av fisteln. 3, kronisk pyelonefrit Kronisk pyelonefritis är vanligare hos kvinnor än hos män. Infektionsvägen är hematogen och stigande, den senare svarar för 70%. De viktigaste patologiska manifestationerna är njurintern mellaninflammation och fibros. Fibros börjar i medulla, och ärret i njurpapillen uppträder först. I sin tur bildas en renal kortikal begränsning eller omfattande ärrkontraktion, och njurbäckenet och njurbäckenet kan förfalla eller expanderas i enlighet därmed. Var uppmärksam på förändringarna i formen av njurarna, de flesta är reducerade, konturen är inte jämn, ensidig eller bilateral början, den lokala cortexen i njurarna är tunn, särskilt i den förbättrade skanning kortikala förbättring perioden, kan den lokala medulla inte förändras, njurbenet ändras inte. Ofta svullnad i svagt vatten, ibland tunnare av njurbarken med förkalkning. 4, njurabcess och perirenal abscess Renala och perirenala abscesser orsakas ofta av Gram-negativa baciller. Det tidiga stadiet av renal abscess är akut renal glomerulonephritis. Lesionen är begränsad till njurparenchymen. Det är cellulit. När sjukdomen fortskrider kan lesionen invadera och metastasera till njuren.盏, den yttre kan bryta igenom njurkapseln, som involverar ryggmusklerna och ryggmusklerna i psoas-muskeln, och flytningen av lesionen utvecklas till en njur- och perirenal abscess. Njur- och perirenala abscesser kan vara stora eller små, och perirenal abscess kan existera ensam. Det bör vara känt om patientens medicinska historia, akuta infektionssymptom, smärta i midjan och buken, förhöjda blodnivåer, etc. Skadorna bör noteras och den vanliga skanningen är en lågdensitetsskada. Honungskakeförändringar eller större abscesser, förbättrar avsökningskapselväggen, särskilt det inre skiktet är ringförbättrat och intervallförbättrat. Perirenal abscess kan invadera den perirenala fettsäcken, de främre och bakre kollateralerna, psoasmuskeln och den övre till den tvärgående Under septumet kan den nedre axillära fossan användas, perirenal fascia förtjockas och tätheten hos den remsliknande nätstrimlen förekommer i det intilliggande fettet. Pleuraleffusion och lokal tarmstagnation kan uppstå på den drabbade sidan. 5, njur tuberkulos Njuretuberkulos är en vanlig sjukdom i urinvägssystemet. Den sprids vanligtvis från den primära lungtuberkulos till njurarna. Njuretuberkulos kan grovt delas upp i patologisk renal tuberkulos, tidig renal tuberkulos, mitten och senfasen renal tuberkulos och patologisk renal tuberkulos. Urinvägssymtom, de flesta kan vara självhälsande, tidig tuberkulos i njurarna kan uppträda smärtfri hematuri, bara i det avancerade stadiet, njurparenkymal tuberkulos och njurbenet och njurbenet, och därefter involverar urinledaren och urinblåsan, typiska kliniska symtom visas; Brådskande, dysuri, hematuri, till och med pyuri, generaliserad hypotermi, trötthet, anemi, viktminskning, etc. För patienter med diagnossvårigheter, särskilt de med dålig iuv-avbildning, bör ct-undersökning utföras. Ct-skanningen kan specifikt observera och beskriva tuberkulos i njuretuberkulos. Ostkaviteten kännetecknas av låg täthet av njurarna. Kanten på ostens nekrotiska kavitet är suddig, och kanten på det utvidgade njurbäckenet är klart. 2. Pusnjurtypen är hela njuren. Det lobulerade och uppdelade stora cystiska hålrummet ersätts av en tunn njurbark; 3. Den tuberkulösa kulan kännetecknas av en fokal högdensitetsmassa med en något lågdensitets ostnekrotisk yta; 4. Hela njurarna förkalkas och njurbenet bör noteras. Andra förändringar i ureteral tuberkulos, såsom förtjockning av njurbenkväggen, stenos i urinledaren, omfattande förtjockning av urinväggen och tuberkulös inflammatorisk kontraktur i urinblåsan, ct rekonstruktion är bättre för lesioner. 6, njurcyst Enkel njurcyst kommer från njurröret, och väggtjockleken är 1--2 mm. Den förekommer mest på ytan av den ensidiga njurparenkymen. Den kan också vara belägen i den djupa cortex eller medulla i cortex, men den är inte kopplad till njurbäckenet och förstoras gradvis under njurkapseln. Komprimering av intilliggande normal vävnad, cystens storlek är inte lika, cystvätskan är serös, 5% av månaden är blodig, och cystvätskan innehåller glukos, en liten mängd protein, lipider, kolesterol och klorid. Det kan finnas avsättning av kalciumsalt, vilket kan kompliceras av infektion, stenar och tumörer. Renal cyst ct vanlig skanning visade enstaka eller flera runda lågdensitetsfocier, vanligtvis enhetlig densitet, olika storlekar, ct-förbättrad skanningsgräns är tydligare, ingen vägg eller tunn vägg. Bör uppmärksamma beskrivningen av platsen, storleken, antalet cystiska lesioner, stora lesioner bör mätas diameter, uppmärksamma dess tunna vägg eller ingen vägg, inga förstärkningsegenskaper, se en högre densitet av cystisk vätska under vanlig skanning, kan kombineras med blödning eller infektion Kapselns vägg kan linjärt förkalkas. 7, njurangiomyolipom Angiomyolipoma är den vanligaste godartade tumören i njurarna. Den är singel eller multipel, medelålders och vanlig hos kvinnor. Tumören härstammar från mesoderm och består av glattmuskel, fett och onormala blodkärl. Deras innehåll varierar mycket. De flesta av dem är huvudsakligen fettkomponenter, några är huvudsakligen mjuka muskler, expansiv tillväxt, brist på elastiska fibrer i tumörkärlsväggen, vilket leder till ofta blödning i tumörer eller njurar, vilket orsakar hematuri, renal angiomyolipom 20% i kombination med tuberös skleros . Huvudfunktionen hos ct är fettkomponenten i tumören, ct-värdet är negativt och den väsentliga delen av förbättringen är mer måttlig än avsökningen. De slingrande deformerade blodkärlen i större tumörer förbättras uppenbarligen under den förbättrade avsökningen. Generellt sett finns det blödning eller hematom i tumören eller på tumörkanten, och den platta avsökningsdensiteten är hög. Uppmärksamhet bör ägnas åt beskrivningen av antalet, storleken och omfattningen av perirenal invasion av tumören. Mindre tumörer bör uppmärksamma egenskaperna hos godartade icke-invasiva tumörer och tecknet på koppen i den normala njurbarken. 8, njurcancer Njurcancer är den vanligaste maligna tumören i njurparenkymet. Den härstammar från renala tubulära epitelceller. Den är mestadels ensidig och härstammar från njurarna. Njurcancer är mestadels rund, och det finns falska njurar och fibrös vävnad. Membran, tumörstruktur är svårt, de flesta med fibrotisk plack eller förkalkning, inre blödningar, nekros, cystiska förändringar, de flesta av njurcancer är klara cellkarcinom, kan förstöra alla njurar, och kan direkt invadera angränsande vävnader och organ, också Kan växa in i njurarna och involvera njurbäckenet och njurbäckenet, kan bilda en njurar, sämre vena cava tumörtrom. Egenskaperna hos ct är 1. Formen på njurarna förändras, begränsningen är framträdande eller helheten förstoras. 2. Den plana massan kan vara lika, något lägre eller något högre densitet, tumörnekros, cystisk variabel areadensitet är lägre och förkalkning och blödning Ökad regional täthet; 3. Förbättrad skanning, tumörens arteriella fas är uppenbarligen förbättrad men inte enhetlig, den allmänna tätheten för parenkym och utvecklingsperioden för njurbäcken minskas, gränsen är tydligare, detta sätt kan observera invasionen och förstörelsen av njurbäckenet och njurbäckenet, och bör uppmärksamma tumören. Graden av perirenal invasion och lymfkörtelmetastas, njurvenen och inferior vena cava tumörtrombus observerades i parenkym och slutligen utfördes ct-iscenesättningen av njurcellscancer. 9, renal bäckencancer Njurens sputumcancer är en renal bäcken eller njurslemhinnan uppträder i maligna tumörer, mestadels övergångs-epitelcancer, 8% av fallen av urinvägar och blåscancer diagnostiseras tidigare än njurens bäckencancer, skivepitelcancer utgör cirka 7 ---------- Stenar, inflammation och andra stimulerande övergångsepitel, orsakar metaplasi och tumörbildning, dess höga malignitetsgrad, lätt att invadera periorbital vävnad, njure, urinledare och till och med njurparenkym förstörs i stor utsträckning, adenokarcinom är sällsynt, hög grad av malignitet, En avlägsen överföring inträffade tidigare. Det finns två typer av förändringar i njurbäckencancer, ct bör uppmärksamma att observera dess olika egenskaper, den intrarenala typen är en mjuk vävnadsmassa i njurbenet, den renala sinus fettgapet är smalare eller försvann, ofta åtföljs av pyelektas, hydronephrosis, måttlig förstärkning av massan Utvecklingen av njurbäckenet visar en fyllningsdefekt i njurbäckenet, och infiltrationen av njurbäckenet är njurbäckenet. Den oregelbundna förtjockningen eller den plana massan hos den angränsande urinväggen kan stärkas. Samtidigt bör invasionen av njurens parenkym observeras. Ureteral implantation av urinblåsan, omfattande genomsökning och ct-rekonstruktion visar bra förändringar i tumörområdet och sekundära hydrops, vilket bör betonas och beskrivas. 10, njursten Kalciumoxalat i urinberäkningen, kalciumfosfat är en positiv sten, urinsyra är en negativ sten, njursten förekommer i 35–50 år gammal, vilket orsakar hinder i njurbenet och njurbenet, skada och infektion, om den större kalkylen i njurbenet är aktiv Liten hindring och symtom är inte tunga. Den platta avsökningen ct kännetecknas huvudsakligen av förkalkning med hög täthet av njurbäckenet och de positiva stenarna i njurbenet. Några positiva stenar kan lokaliseras i njurparenkymet, främst små stenar i njurbotten i medulla. Det bör observeras för att beskriva den höga tätheten i njurbäckenet eller njurbäckenet. Storleken och antalet skuggor, uppmärksamhet på den kombinerade renal bäcken hydronephrosis och reduktion av renal perfusion, kombinerat med ct rekonstruktion och ivu för att observera förekomsten av primära obstruktiva lesioner, för att bestämma möjligheten för sekundära stenar, för kombinerad pyelon inflammation, Stenar fängslade vid korsningen av njurbäckenet, njurmedullära stenar bör också noteras. 11, ureterala stenar Ureteralberäkningar är vanligast i urinberäkningar, de flesta orsakas av nedre njurar. De patologiska förändringarna av urinledare orsakade av stenar är främst slemhinneblödning, ödem, infektion, ureterit och urinflammation och njurhinder orsakad av stenhinder. Vatten, som i sin tur kan skada njurparenkym, stenar förblir ofta i fysiologisk stenos, stenar med en diameter på ≥ 1 cm stannar ofta vid korsningen av njurbäckenet, och stenar med en diameter på <5 mm stoppar vanligtvis vid ingången till urinblåsan eller 2 --- 3 cm ovanför. På kontoret. De viktigaste symtomen som orsakas av urinvägsstenar är smärta och hematuri. Om kolik är vanligare än njursten är den mer intensiv och tydligare. Vanlig genomsökning ct kännetecknas huvudsakligen av förkalkning med hög densitet av positiva stenar i ureterområdet. Vid misstänkt ureterala stenar bör den genomsökas omfattande eller enligt nyligen ultraljudsposition eller ivir-positionering. Hindringen bör observeras under den flerlagrade urinledaren med vattenutvidgning. Högdensitetsskugga i urinrörshålrummet och de marginella tecknen på ureteralt ödem runt urinrörshålet kan ses. Rekonstruktion av spiral ct-yta med flera skivor kan visa platsen för urinrörskalkyler och den sekundära urinvägarnas hydronefros och inflammatorisk förtjockning av urinväggen. 12, urinvägscancer Ureteral cancer svarar för huvuddelen av övergångscellkarcinom, mestadels i den nedre urinledaren, skivepitelcarcinom är sällsynt, visar invasiv tillväxt, invaderar ofta urinvägsskiktet, tidigt och omfattande metastaser, adenokarcinom är mer sällsynt, urinväxelcancer kan vara runt urinledaren Infiltration eller metastaser till angränsande lymfkörtlar, kan också överföras till avlägsna medelst blod eller lymfatisk cirkulation, varav levermetastas är det vanligaste, förhållandet mellan man och kvinna är 21, medelåldern på början är 60 år, det vanligaste symptomet är hematuri, på grund av cancer Svullnad orsakar ofta obstruktionshinder, vilket leder till hydronefros. Egenskaperna hos ct är 1. Olika grader av ureteropelvisk hydronephrosis. 2. Kontinuerlig observation av alla nivåer, du kan hitta den intraluminala massan av ureteral hindringsände, invaderar den extraluminala massan, ureteralens ojämnhet förtjockning, etc.; 3. Förbättrad skanning, Speciellt i artärfasen kan klumparna eller lokaliserad förtjockning av urinledaren uppenbarligen stärkas. Den försenade perioden visar fyllningsdefekten i det officiella hålrummet. Det bör observeras om massans storlek invaderas utanför kaviteten, och om njurbäckenet och urinblåsan bör observeras samtidigt i ett brett spektrum av skanningar. Det finns en tumörlesion, ct-ytrekonstruktion kan visualiseras helt för tumören själv och sekundär obstruktion, och rapporten bör beskriva ovanstående situation. 13, blåscancer Maligne tumörer i urinblåsan svarar för cirka 1% --- 3% av de totala systemiska maligna tumörerna. Män är mer än kvinnor. Blåscancer delas patologiskt upp i papillärkarcinom och icke-papillärt karcinom. Den förstnämnda härstammar från epitelceller i urinblåsslemhinnan, svarande för 90% - - 95%, det sistnämnda svarade för ett litet antal, såsom skivepitelcancer och adenokarcinom, all blåscancer härrörande från epitelceller har flera, återfallstendens, de viktigaste kliniska manifestationerna av urinblåscancer är icke-specifika, återkommande episoder av grov hematuri, ct Kan hitta omfattningen och omfattningen av tidig blåscancer och tumörinvasion, och kan bättre visa tumörinvasionen av angränsande strukturer och om det finns lymfkörtelmetastas, tumöruppsättning. Blåscancer ct vanlig genomsökning kännetecknas vanligtvis av en massa med medel densitet som sticker ut i urinblåsan, förbättring av injektionskontrast, tumörpedikel, ingen tillväxt av pedikel eller plack, och vissa ser bara lokal tjocklek i urinblåsan, större tumör På grund av nekros, gör flytning densiteten ojämn; när tumören invaderar fettlagret runt urinblåsan, är ytterväggen i urinblåsan suddig, och remsans densitet ökas i fettlagret. Sceneringsprincipen för blåscancer är att tumören i t1-fasen är begränsad till slemhinnan och tumören i t2-fasen Invasion och ytligt muskelskikt; tumörinvasion i t3a-stadiet och djup muskellager, men invaderade inte de omgivande vävnaderna i urinblåsan; tumörpenning av t3b-steg tumör som var involverad i de omgivande vävnaderna i urinblåsan; t4a-steget involverade intilliggande organ; Emellertid är ct begränsad till den tidigare iscenesättningen av t3b. Var uppmärksam på beskrivningen av storleken, antalet och platsen för blåscancermassa, bestäm omfattningen och omfattningen av tumörinfiltration, om det finns någon invasion av angränsande strukturer och om det finns lymfkörtelmetastas, och stadium, uppmärksamma tumörinvasion. Vid ingången till urinledaren och urinledaren observerades närvaron eller frånvaron av tumörlesioner i den nedre urinledaren och sekundär expansion av det övre urinvägarna. 14, binjurahyperplasi Adrenal hyperplasi orsakas ofta av hypotalamisk hypofysdysfunktion eller överdriven utsöndring av acth i hypofystumörer. Några orsakas av ektopiskt acth-syndrom, men vid aldosteronism svarar binjurens hyperplasi endast för 20% och 80% orsakas av aldosteron. Adenom orsakat av binjurahyperplasi kan delas in i allmän förtjockning och stor nodulär typ, ofta bilateral. På ct-tvärsnittet är mediala och laterala grenar av den normala binjurarna enhetliga i tjocklek, inte överskrider tjockleken på samma nivå på samma nivå av iliac crest, och är konkava, och vissa normala binjurar är större och täta, men bredden är <1 cm. Binjurarna buklar utåt när binjurens hyperplasi, bredden överstiger ofta den ipsilaterala membranmuskulaturen, och vissa finns med begränsade runda eller elliptiska knölar, men bör uppmärksamma cirka 50% av Cushings syndrom, ct visar normal binjurar, så det bör kombineras Kliniskt relevanta biokemiska tester. Adrenal hyperplasi kan delas in i generell och jätte-nodulär typ, bör uppmärksamma differentieringen av nodulär hyperplasi och adenom, i allmänhet bilaterala knölar, flera unilaterala knölar i kombination med binjurens allmänna förtjockning bör diagnostiseras som hyperplasi. 15, binjureadenom Adrenala adenom svarar för 15% -20% av Cushings syndrom, vanligtvis långsam uppkomst, ofta singel, vuxen, man vanligare, mestadels rund eller oval, mestadels 2 --- 3 cm i diameter, Strukturen är enhetlig, kapseln är intakt och det finns lite blödning eller nekros.Adenom med hög funktion upptäcks vanligen som små och icke-fungerande adenom kan vara mycket stora. Ct kännetecknas av knölar eller massor av olika storlekar i binjurarna. Det bör observeras för att beskriva de olika egenskaperna hos vissa adenom enligt följande: 1. Diamosteren för aldosteronadenom är ofta under 1 cm, mestadels enhetlig låg densitet, hälften är negativ, och tumören förbättras. Ingen förbättring; 2. En stor mängd fettavsättning i retroperitoneum hos patienter med kortisoladenom, tumören uppvisade enhetlig medeltäthet, jämn kontur, mild enhetlig förbättring efter förbättring, ett litet antal tumörer innehållande mer lipidliknande och låg densitet, kontralateralt binjurar eller Den ipsilaterala återstående binjurarna kan ha atrofi. 3. Den icke-fungerande adenomen är generellt större och det finns inga endokrina symtom i kliniken. 16, feokromocytom De huvudsakliga kliniska manifestationerna av feokromocytom är paroxysmal hypertoni, några få utan hypertoni, mer än 90% förekommer i binjuremedulla och några få förekommer i den binjurasympatiska ganglionkedjan; cirka 10% är bilaterala eller multipla; 10 % är malign och ibland uppträder ektopisk i urinblåsan och liknande. Pheokromocytom är ofta stort, med en medeldiameter på 5-6 cm. De flesta av kanterna är tydliga och jämna. Ju mindre massan är enhetlig, och de större har ofta cystiska förändringar. Det bör observeras för att beskriva tumörkanten, densiteten och uppmärksamhet på större tumörer. Det finns cystiska förändringar och blödningar. Förbättrade skanningar förstärks ofta och de cystiska områdena stärks inte. Observera att massorna är stora, kanterna är oregelbundna och angränsande organ invaderas för att föreslå malign transformation. Om de kliniska symptomen är typiska och det inte finns någon massa i binjurarna, bör retroperitoneal observeras. Ektopiskt feokromocytom i andra områden som blåsan. För enormt feokromocytom misstas ct för leverskador. Observera att det linjära lågdensitetsintervallet mellan tumören och levern och den lägre nivån är separerat från levern. Kron och sagittal rekonstruktion kan ytterligare identifieras. 17. Adrenal neuroblastom Adrenal neuroblastom är vanligare hos barn, speciellt hos barn under 4 år. Tumörer kan uppstå i binjuremedulla. De kan också förekomma i bröstet, buken sympatiska eller perifera sympatiska nerver. Barn har ofta större buk. Blockbesök, tumörförkalkning är mer karakteristiskt. Adrenal neuroblastom ct har stor massa, ofta ojämn densitet, kan växa över mittlinjen, vanliga förkalkningsplack med diagnostiska funktioner, ct koronal och sagittal rekonstruktion kan visa att tumören är separerad från njurarna, uppmärksamma att observera de angränsande kärlen Huruvida det finns invasion och om tumören invaderar ryggraden. 18, prostatahypertrofi Prostatahyperplasi, även känd som godartad prostatahyperplasi, är en av de vanligaste sjukdomarna hos äldre män. Testosteron och åldrande är två villkor för bph och är också förknippade med kronisk prostatit. Bph härstammade från tarmen i prostata och flyttade till prostata. När prostatahypertrofi ökade urinrörstrycket och motståndet, vilket gradvis orsakade mekanisk och dynamisk hinder i urinblåsan. Samtidigt ökade det intravesikala trycket och urinledet slutade sin klafffunktion. Urteral reflux i urinblåsan, hinder och återflöde orsakar hydronefros och nedsatt njurfunktion, kan kompliceras av stenar, infektion. Den normala övre gränsen för ct är inte mer än 10 mm ovanför den övre kanten av könssymfysen. Den övre gränsen för prostatahyperplasi är mer än 20 mm ovanför den övre kanten av den pubiska symfysen. Det är i allmänhet sfärisk, relativt symmetrisk, med släta kanter, likformig densitet, förbättrad skanning och den centrala delen av den venösa fasen är diffus. En enhetlig förbättring, den perifera zonen förstärks inte, och ibland är den främre delen av kloppens lobes bicuspid symmetri som sticker framåt med median sulcus som gränsen, vilket ökar trycket på prostata eller sticker ut i den bakre delen av urinblåsan, men blåsans kontur är fullständig och kanten är slät. För att mäta och beskriva prostatastorleken bör kroniska patienter, särskilt de med urinretention, observeras samtidigt för att beskriva blåsinflammation och pseudoventrikulära förändringar, eller till och med bilaterala övre urinvägarna hydronephrosis. 19, prostatacancer Prostatacancer är en av de vanligaste manliga tumörerna, och dess förekomst är bara nästan lungcancer, vilket är den näst ledande orsaken till cancerdöd hos män. Prostatacancer förekommer ofta i det omgivande området av prostata. Det är vanligtvis associerat med bph. Den direkta metastasen av prostatacancer, blodöverföring och lymfatisk metastas, kan invadera urinröret, seminal vesikel, urinblåsan, benmetastas är den vanligaste blodspridningen, och dess delar är bäcken, ryggkotor, lårben, bröstkotor, revben ofta Osteogen metastas. Ct-skanningen visade en ökad täthet av prostata eller en lågdensitetsnodul, eller ett nodulärt utsprång runt prostata. De förbättrade arteriella nodulerna förbättrades i allmänhet inte, och de venösa cancerknutorna var lika, något lägre densitet. Bör uppmärksamma denna observationsperiod, för att iscensätta prostatacancer, bör uppmärksamma att observera fettlagret runt prostata, kärlsblåsor, urinblåsan, bäckenbottenmusklerna, lymfkörteln involvering, bäcken och ryggraden med eller utan metastaser. 20, uterus leiomyom Uterin leiomyom förekommer hos kvinnor i åldrarna 30-50 år. De är indelade i submukosaltyp, intermuskulär väggtyp, subserosal typ enligt tillväxtplatsen. De flesta patienter har menstruationsförändringar, som kännetecknas av en stor mängd menstruation och en lång varaktighet. Kort intervall, submukosala fibroider och stora interstitiella fibroider är vanliga, subserosala fibroider kan inte vara några menstruationsförändringar, patologiskt, livmoder fibroider består av slät muskelvävnad och en liten mängd fibrös vävnad, fibroider själva inkluderar inte Membran, uterusmuskelvävnad vävnad komprimerad runt fibroid bildar ett pseudo-hölje. Olika typer av livmoderfibroider på ct har olika egenskaper. Livmoderfibroiderna mellan muskelväggarna är smalna och förskjutna. De subserosal fibroiderna växer utåt och ansluter till livmodern med smala pediklar. Submucosal fibroids sticker ut i livmoderhålet. Smal, platt avsökningsmassa är i allmänhet oklar, uppvisar en relativt enhetlig densitet, kan förknippas med förkalkning, förbättrad skanning avsevärt förbättrad, tydlig gräns, cystisk deformation och nekrotiska områden förbättras inte, rapporten bör först beskriva livmodersförstoring och konturförändringar, specifik tumöruppmärksamhet Ovanstående egenskaper bör återspeglas för att beskriva antal, storlek och placering av tumörer. 21, livmoderhalscancer Livmoderhalscancer rankas som tredje i dödsorsaken vid gynekologiska maligniteter. Medelåldern för uppkomsten är cirka 50 år gammal och det är bimodal distribution runt 35 år och 60 år. Det vanligaste kliniska symptom på livmoderhalscancer är vaginal blödning. Och vaginal urladdning, andra icke-specifika symtom är ofta urinering, svårighet att urinera, bäcken smärta, förstoppning och blod i avföringen. Vidareutveckling av sjukdomsförloppet kan orsaka urinvägar eller tarmhinder och andra symtom, ct kan arrangeras för livmoderhalscancer, bedömning av prognos och granskning efter behandling. Ct kännetecknas av livmoderhalsutvidgning, en betydande massa> 3,5 cm i diameter är av diagnostisk betydelse och nekros i massan kännetecknas av oregelbundna lågdensitetsområden. Man bör särskilt uppmärksamma livmoderhalscancer som invaderar livmodern, para-livmodervävnad, bäckenlymfkörtlar, urinblåsan och ändtarmen. Beskrivning, det bör förstås att det huvudsakliga syftet med ct-undersökning är iscensättning av livmoderhalscancer och förståelse för om det finns återfall efter operation eller strålbehandling. 21, cystadenom i äggstockarna Ostadiskt cystadenom är uppdelat i seröst cystadenom och slemhinne cystadenom, vilket står för cirka 1/4 av den primära ovarietumören, bilateral förekomst är 15%, seröst cystadenom och slemhinne cystadenom kan samexistera Seröst cystadenom är en förändring i ett eller flera rum, slemhinnande cystadenom förändras ofta i flera rum, åldern på bra hår är 20–50 år gammal. Kliniska symtom inkluderar obehag i buken eller tråkig smärta, magmassa etc., några med menstruationsstörningar, patienter med slemhinnande cystadenom har ibland uppstigningar, patologiska upptäckter, tumörknölar är cystiska, enstaka eller flera förmaksamma, släta eller har en vägg Papillärprocesser, seröst cystadenomvägg-epitelial monolager kub eller kort kolumnerepitel, slemhinnande cystadenomväggepitel är ett enda lager av slemhinnigt kolumnapitel. Kännetecknet för ct är att det enda förmakliga serösa cystenadenomet i allmänhet är större och cystenväggen kan förtjockas lokalt. Det kan vara kort remsavstånd, väggknutar och förkalkning av cystevägg; mucinös cystadenom är ofta större och visar flera rum. Sexuell, inre linjär separation, i allmänhet vätsketäthet hos slemhinne cystadenom är högre än serös cystaadenom, bör observeras för att beskriva formen, storleken, densiteten hos bäckencyster, uppmärksamhet och infångningseffusion, dermoidcyster och annan identifiering. 22, äggstockscancer I den maligna tumören hos det kvinnliga reproduktiva systemet är förekomsten av äggstockscancer bara andra än livmoderhalscancer. Hos de flesta patienter har de flesta patienter asymptomatiska eller milda symtom i ett tidigt skede. Bäckenhåpet metastas ofta vid behandlingstillfället. Äggstockscancer härrör från epitelet och dess vävnadstyper är olika. Bland dem står serös cystadenokarcinom för en stor andel och står för cirka 42%. Tumorspridning sker huvudsakligen genom implantation av tumörcellytor och lymfatisk metastas, och blodspridning är sällsynt. Ct kännetecknas av storleken på bäcken eller nedre del av buken, oregelbundna eller fasta cyster i marginalerna och förkalkningar vid seröst cystadenokarcinom. Uppmärksamhet bör ägnas åt observation av storleken, formen och platsen för fasta eller fasta massor. Multifacetterade och multiriktade rekonstruktionsbilder kan användas för att observera förhållandet mellan tumör- och äggstocksfästning. Andra bör uppmärksamma utseendet på ascites, omental peritoneum och retroperitoneala lymfkörtlar. Metastas, levermetastas, bukimplantatmetastas, etc., särskilt betoning på peritoneal pseudomyxom, är brottet i cystiska lesioner av mucinös ovariskt adenokarcinom och bildandet av bukhålan kan nå ytterkanten av levern och mjälten. Patienter med lesioner som njurbäcken, njurbäcken, urinblåsan, njurparenkyma och urinblåsvägg som måste undersökas. försiktighetsåtgärder Tabu före inspektion: 1. Innan undersökningen ska CT-läkaren informeras om den detaljerade medicinska historiken och olika undersökningsresultat. Om du har en egen sparad röntgenfilm, magnetisk resonansfilm och tidigare CT-film, måste du skicka den till CT-läkare för referens. 2, för att förklara för läkaren om det finns läkemedelsallergi, om det har astma, urtikaria och andra allergiska sjukdomar. 3, ta bort inspektionsplatsens kläder inklusive underkläder med metallmaterial och olika föremål: såsom huvudbonader, hårnålar, örhängen, halsband, jade, mynt, bälten och nycklar. 4, om CT-förbättrad skanning eller barn, medvetslös, måste åtföljas av friska människor. 5, CT-förbättrad skanning Om du använder jonkontrastmedel, måste du göra intravenös injektion av jodallergitest i kontrastmedel, inget svar efter 20 minuter, innan du kan kontrollera. 6, inte ta tungmetallläkemedel inom en vecka, gör inte gastrointestinal tinkturundersökning. Patienter som har testats för slemlösande måste vänta på att sputum tömmer; om de är angelägna om att få en CT-undersökning, bör de behandlas med ett renande lavemang eller oralt laxermedel mot sputum. Krav för inspektion: 1, inspektionsprocessen med läkarens lösenord för att göra åtgärden, inte rör sig godtyckligt för att säkerställa tydligheten i angiografin. 2. CT-maskinen är utrustad med en walkie-talkie. Om det uppstår obehag under undersökningen eller en onormal situation bör läkaren informeras omedelbart. Inspektionsprocess Först njurarna CT-genomsökningar av njurar kräver inte speciell förberedelse. Den övre gränsen för skanningsområdet bör vara något högre än den övre polen i njurarna, den nedre till den nedre polen av njurarna, skikttjockleken är 1 cm. Skanna nivån 12-14. Orala kontrastmedel krävs vanligtvis inte. Förutom misstänkta njursten och kontrastallergier och nedsatt njurinsufficiens bör allmänna förbättrade skanningar utföras. Användningen av bolusinjektionsmetod för att visa njurartär, ven och njurparenkym, effekten är bättre. Njurbäckenet utvecklas vanligtvis ungefär 2 minuter efter det att kontrastmedlet injicerats. MRT använder vanligtvis tvärsnitt och koronalt eller sagittalt plan, spindeko T1WI, för att visa den anatomiska strukturen och tvärsnittet T2WI för att bestämma skadorna. Njurarna har en cirkulär eller elliptisk mjukvävnadsskugga med en klar kant och en slät kontur på CT-bilden av tvärsnittet. Njurhilum invageras med njurrörelser, vener och urinledare. I vanlig skanning är densiteten hos njurparenkym enhetlig och cortex och medulla kan inte särskiljas. CT-värdet är 30-50 Hu. När den diuretiska effekten är stark, minskar densiteten, endast cirka 15Hu. Förbättrad skanning, ökad njurparenkymdensitet, CT-värde på 80 ~ 120Hu. När njurbäckenet och njurbäckenet sopades, ökades vattentätheten och den förbättrade skanningstätheten ökades avsevärt. Storleken på njurbäckenet är varierande. Urineren skannas helt enkelt med en punktliknande skugga, vilket förbättrar skanningstätheten och är lätt att identifiera. Njurfascian kan utvecklas i 50% av fallen och visar en tunn linje med täta skuggor före och efter njurarna. (1) Njurtumör: CT är ganska exakt när det gäller att visa njurcancer och njurcancer. Tumörstorlek, infiltrationsgrad och avlägsna och avlägsna lymfkörtelmetastaser kan också bestämmas, vilket bidrar till iscensättning. 1. Njurcancer: CT-scan visar en massa med en densitet som är något lägre än eller lika med njurparenkym, ibland något högre densitet. Tumörkanten är slät eller oregelbunden, och gränsen mellan njurarna och parenkyman är oklar, vilket kan vara framträdande utanför njurarna. Nekros eller säck inuti tumören blir ett område med låg densitet och förkalkning och blödning är områden med hög densitet. Förbättrad skanning, onormala blodkärl och tumörförbättring i den multikärulära tumören, en halv minut efter injektionen, tumörblodkärl och förbättring försvann, medan njurparenkym förstärktes visade tumören en låg densitet. Mindre vaskulär cancer förstärks inte. 2. Njurens sputumcancer: CT-förbättrad genomsökning visar fyllningsfel i njurbenet. Genom sitt CT-värde och morfologi kan det hjälpa till att utesluta färska blodproppar, cyster och stenar. När tumören infiltrerar njurparenkymet måste den differentieras från njurcancer. Tumörer deformerar ofta njurens bihåleinflammation och täcker normalt fett i njurens sinus. Eftersom tumören kan överföras till urinledaren eller urinblåsan, bör CT-skanningen inkludera urinledaren och urinblåsan. Små kalciumfläckar syns i tumören. (B) njurcyst: CT-diagnos av njurcyster är ganska tillförlitlig. I enkla njurecyster förbättras upptäcktshastigheten i kroppen efter applicering av CT. I den vanliga genomsökningen är lesionerna i njurkapseln runda eller runda, kanterna är släta, densiteten är enhetlig och tätheten för vattenprovet är tunn. Kapselns vägg är tunn och gränsen med normal renal parenkym är klar. Förbättrad skanning, ingen förbättring. Typisk prestanda, inte svår att diagnostisera. Kapselns vägg kan förkalkas. Ibland är cystätheten hög eller väggtjockleken är tjock, den måste skilja från tumörnekros och abscess. Polycystisk njursjukdom kan ses i båda njurarna och visar en lobulerad form med flera cyster, olika storlekar och tunna väggar. Förkalkning syns i njurparenkym. Kan också hitta cyster i levern, bukspottkörteln och mjälten. En platt skanning kan bekräfta diagnosen. (C) hydronephrosis: när hydronephrosis-funktionen går förlorad, IVP inte kan utvecklas, är CT lätt att visa. Det kan ses att njurbäckenet och njurbäckenet förstoras, njurskuggan förstoras och njurparenkymet är tunt i allvarliga fall. Förbättrad undersökning är njurparenkymdensiteten lägre än normalt. Om den kontralaterala sidan är normal är det lättare att jämföra. När urinhinder är ofullständig eller tidigt i hinder, efter att kontrastmedlet har injicerats, kan det ses att urinen som inte innehåller något kontrastmedel bildar ett gränssnitt med kontrastmedlet. CT kan inte bekräfta hydronephrosis, och det är möjligt att identifiera orsaken. MRI kan också visas. Skillnaden i njurmedulla för njurfunktion är inte uppenbar. (D) njure, ureterala stenar: positiva stenar, lätt att hitta platt, för njurarna, ureter storlek och form av högdensitet skuggor, negativa stenar är också hög densitet skugga. När påfyllningsdefekten hittas på IVP, är det svårt att bedöma de negativa stenarna, blodpropparna och cancer i njurbenet, CT har en annan betydelse. Sten eller förkalkning, MR-värdet är lägre. (5) Njur trauma: CT och MRI används för att diagnostisera trauma och iscensättning. Kan visa renal parenkymal insufficiens och intrarenalt hematom, fullständig njurlaceration, renal frånkoppling, subkapsulärt hematom, perirenalt utrymme eller annat interstitiellt hematom, färsk blödning, CT-scan kan ses lokal täthet ökad. När hematom är flytande reduceras densiteten. Förbättrad skanning, densitet för intraparenchymal blödning eller hematomområde är ofta lägre än densiteten för förbättrad normal renal parenkyma. Njurbenet kan vara dåligt fylt på grund av ockupation av blodproppar. MR kan bättre visa blödning och utvärdera blödningsstadiet. (6) Nephritis sjukdom: akut njurinfektion, såsom njurabcess, CT-skanning kan visa en något lägre densitet än normalt njurparenkym, men ökningen av njurarna är inte signifikant. Förbättrade skanneskador har tydliga kanter och låg densitet. Insidan är abscessväggen, som är tjock och ojämn. Abscessens centrum förbättras inte och är ett nekrotiskt och flytande område. Vanligtvis inte stor, cirka 1 till 2 cm i diameter. Det är inte svårt att diagnostisera behovet av njurcyster eller tumörer i kombination med historia och kliniska manifestationer. Som det ses av MRT, liknar det i morfologi som CT. Njuretuberkulos är en kronisk inflammation. Tidiga CT-skanningar var lättare och lättare att ignorera. I det avancerade stadiet kan hydronefros, abscess och njurparenkymatrofi ses. För det andra binjurarna CT-skanningen i binjurarna kräver inte speciell förberedelse, kort skanningstid, tunt lager och förstorad skanning, vilket visar bättre binjurar och dess lesioner. Baksidan inkluderar planet ovanför den övre polen av njurarna till njurhumeln. Inget behov av muntlig förberedelse. Förbättrad skanning hjälper till att observera strukturen i blodkärlen i tumören och att avgöra om det finns levermetastas. CT-bilder av binjurens tvärsnitt, normal inverterad V-formad, inverterad Y-formad, triangulär eller linjär, cusp framåt, inre och yttre lemmar utsträckta. Kanterna är släta och inga knutformade konturer visas. Förbättrad skanning, enhetlig förbättring. (a) feokromocytom: feokromocytom härstammar från binjuremedullära kromaffinceller. Tumordiametern är ofta större än 2 cm, CT kan detekteras. Eftersom 10% till 15% kan uppstå utanför binjurarna, om ingen binjuretumör hittas, bör andra delar, särskilt buken, skannas. 10% hos vuxna och 20% hos barn är bilaterala. De kliniska manifestationerna är huvudsakligen paroxysmal eller persistent hypertoni, och anfallet varar i några minuter till några timmar. CT visade klumpar med klara kanter, enhetlig densitet och en diameter av 2 till 4 cm. Nekros i tumören kännetecknas av låg densitet och förkalkning. Förbättrad synlig förbättring av skanning. 10% till 15% av feokromocytom är malig och tumören är stor. Det är svårt att skilja mellan godartad eller malign genom CT. Men om det finns retroperitoneal lymfkörtelmetastas, intilliggande vävnadsinfiltrering och levermetastas, kan det diagnostiseras som malign. (b) Adrenal adenom: Adrenal adenom CT kan ses som släta, runda eller elliptiska tumörer med enhetlig densitet, lika med eller lägre än njurens densitet. Förbättrad skanning har en enhetlig förbättring. Den kontralaterala binjuraratrofin blir mindre, men den kan också vara normal. Adrenala kortikala tumörer har olika egenskaper hos utsöndrade hormoner, men har primär aldosteronism och hyperkortisolism. Det tidigare adenomet är litet. Cirka 0,5 till 0,3 cm. Den senare adenomen är större, cirka 2 till 8 cm. Båda visas som runda eller ovala bulor. Den förstnämnda är liten och involverar ofta bara en viss del av binjurarna. Två funktionella avvikelser utöver adenom kan också orsakas av motsvarande binjurahyperplasi. (C) binjurahyperplasi och atrofi: binjurahyperplasi, CT visade bilateral binjurarutvidgning, full kontur eller med flera noduler. Storleken och formen på binjurarna är emellertid inte ovanligt. Kronisk binjurinsufficiens, nämligen Addisons sjukdom. På grund av autoimmuna avvikelser orsakade av idiopatisk binjureatrofi. Också sett vid tuberkulos, amyloidos och bilaterala binjuremetastaser. CT visade atrofi i binjurarna på båda sidor. Tuberkulos kan ses på en eller båda sidor av binjureförkalkningen. För det tredje blåsan och prostata Både CT och MRI är lämpliga för diagnos av blås- och prostatasjukdomar. För visning av invasionen av lesionen till angränsande fettvävnad i organet är MR emellertid överlägsen CT för att visa den inre vävnadsstrukturen i prostata, exempelvis visar det centrala området och det omgivande området såväl som övergångsregionen. Därför är MR bättre för diagnosen blås- och prostatasjukdomar. CT-undersökning av urinblåsan kräver korrekt uppblåsning för att skilja urinblåsväggen från lumen. Att dricka mer vatten, inte tappa för att blåsa upp blåsan, metoden är enkel, men inte tillräckligt noggrann. Intravenös infusion av jodberedning med låg koncentration, saltlösning, luft eller CO2-gas i urinblåsan är lätt att visa skador. Konventionell tvärsnittsavläsning, från pubisk symfys upp till övre kanten av bäckenet, skikttjocklek 1 cm. Tumör- eller prostatacancer i toppen eller botten av urinblåsan invaderar botten av urinblåsan och rekonstrueras företrädesvis med en krona. Förbättrad skanning kan visualisera urinledaren och hjälpa till att identifiera förstorade lymfkörtlar, men skanning av urinblåsan är tidigt i kontrastmedlet för urinblåsan, eftersom kontrastmedlet i blåsan är för sent för benägen för artefakter. (1) Blåscancer: CT-diagnos av blåscancer är relativt enkel och korrekt. Det kan ses att den mjuka vävnadsmassan som sticker ut från urinblåsväggen in i urinblåsans hålighet också kan infiltrera in i väggen, vilket visar lokal förtjockning. Infiltration och lymfkörtelmetastas i intilliggande vävnader kan också hittas med CT. Därför är CT användbart för iscensättning av blåscancer. (B) prostatahypertrofi och prostatacancer: prostatans storlek är relaterad till ålder, men i allmänhet överstiger dess diameter inte 5 cm. Prostatisk hypertrofi kan ses, se prostata i botten av urinblåsan. Kanterna är släta och densiteten är likformig. I allmänhet är sidorna symmetriska och sidan kan förstoras. Koronaldisplayen är tydligare. När prostatacancer växer i kapseln är CT svårt att diagnostisera, och det är bara möjligt att diagnostisera när den invaderande kapseln infiltrerar i den omgivande fettvävnaden. Prestandan hos prostata är oregelbunden och densiteten är ojämn. Den främre rektalväggen och urinblåsväggen kan infiltreras och kärlsblåsorna försvinner. CT kan också upptäcka lymfkörtelmetastaser och bäckenmetastaser. CT är användbart för iscensättning av prostatacancer. Inte lämplig för publiken Olämplig publik: 1, allergisk konstitution eller jonisk kontrastmedel allergisk historia (såsom användning av joniska kontrastmedel måste också göra jodallergitest). 2, hjärta, lunga, lever, njurfunktion.