progesteron

Progesteron (P) är ett 21C-steroidhormon, som omvandlas från kolesterol av pregnenolon via isomeras. Hos icke-gravida kvinnor producerar follikulärcellerna i äggstockarna P. Under graviditeten utsöndras P huvudsakligen av placentasyncytiotrophoblastlagret, så blodets P-nivå är huvudsakligen relaterad till placentavikten och blodperfusion. Det stiger långsamt i första trimestern, ökar efter 13 veckor och toppar på full tid. I blodet kombineras P huvudsakligen med kortikosteroidbindande protein (CBG) och albumin, och det mesta av blodet P är bundet och mycket få är fria. Progesteron bryts huvudsakligen ned i levern och reduceras till progesteron, varefter progesteron kombineras med svavelsyra eller glukuronsyra och utsöndras i njuren. P har viktiga fysiologiska effekter på reglering av menstruationscykeln och upprätthållande av graviditet, kan främja omvandlingen av endometrial sekretionsfas, förbereda för implantering av befruktat ägg, slappna av livmodermuskeln, minska reaktiviteten mot prostaglandiner och oxytocin, hämma äggledarnas rytm Sexuell sammandragning. P främjar också bröstacinar hyperplasi, ökar energimetabolismen, ökar basal kroppstemperatur och främjar eliminering av natrium och vatten. P har positiva och negativa återkopplingseffekter på det hypotalamiska hypofyssystemet, vilket kan reglera syntesen och utsöndringen av hypofysegonadotropiner. Före ägglossningen synergiserades lågdosprogesteron med E3 för att inducera toppen av LH före ägglossning. Efter ägglossning visade den stora dosen P negativ återkoppling till hypothalamisk hypofyssystemet. Grundläggande information Specialklassificering: gynekologisk undersökning: blodundersökning Tillämpligt kön: om kvinnor fastar: fasta Analysresultat: Under normala: Primär eller sekundär amenoré, för tidig förlossning, infertilitet, ektopisk graviditet eller luteal insufficiens kan ha en minskning i serum P. Normalt värde: Blodprogesteron (follikelfas): 0-6nmol / L Blodprogesteron (luteal fas): 20-90 nmol / L Över normal: (1) Tvilling eller multipel graviditet På grund av ökningen av placentavolym ökade P-sekretion, P-nivån var signifikant högre än enskild graviditet. (2) Patienter med medfødt 17a-hydroxylasbrist har minskat serum P-nivåer på grund av minskad P-nedbrytning. (3) När det gäller graviditetsinducerad hypertoni, endometrialt adenom etc. ökade blod P. negativt: positivt: Tips: Efter att provet tagits ska locket vara tätt stängt och förvaras i kylskåp vid 4 ° C. Normalt värde Kvinnlig follikelfas, 6nmol / L; luteal fas, 20 ~ 90nmol / L Klinisk betydelse 1, tvilling eller multipel graviditet på grund av ökad volym placenta, P-sekretion ökade, serum P-nivåer var signifikant högre än enskild graviditet. 2, patienter med medfødt 17a-hydroxylasbrist på grund av minskad P-nedbrytning, vilket leder till förhöjda serum P-nivåer. 3. När det gäller graviditetsinducerad hypertoni och endometrialt adenom, ökar blodet P. 4, primär eller sekundär amenoré, för tidig leverans, infertilitet, ektopisk graviditet eller luteal insufficiens kan inträffa serum P minskade. Låga resultat kan vara sjukdomar: corpus luteum atrofi, resultat av ektopisk graviditet kan vara hög sjukdom: flera graviditeter försiktighetsåtgärder 1. De märkta produkterna och standardprodukterna är alla framställda av vattenfri etanol, som är lätt att förångas. Locket ska packas tätt och förvaras i kylskåp vid 4 ° C. 2, anti-serum ska förvaras vid 4 ° C efter utspädning i moderluten, lägg inte -20 ° C låg temperatur, för att inte frysa och tina, minska anti-serum titer. 3, gelatin, aktivt kol, dextran och andra reagens bör placeras på en torr plats. 4, 0,1% GPS på sommaren, även om den placeras vid 4 ° C, är det lätt att försämras, det är bäst att inte fördela för mycket åt gången. Om det konstateras att turbiditeten, lukten och andra försämringsfenomen bör den fördelas på nytt. 5. Vid utförande av B- och F-separering bör provet bibehålla en konstant kontaktadsorptionstid på grund av DCC. Därför bör antalet satsrör inte vara för mycket och tiden bör inte vara för lång. Kontrollen bör läggas till inom 3 till 5 minuter. Tillsätt den andra satsen efter separering. 6. Vid extraktion av aktivt kollösning (DCC) är det nödvändigt att säkerställa tillräcklig blandning av DCC-lösningen för att undvika separationseffekten på grund av ojämn koncentration av DCC. 7. Extraktionen av CH2Cl2 och den vattenfria etanolen för beredning måste ångas igen och användas. Inspektionsprocess 1. Standardkurvproduktion: 0, 10, 20, 50, 100, 200, 400pg (re-pipe), 60 ° C vattenbad tryckluftsblåsning, tillsätt progesteron 11000dpm / 20μl torrt, varje rör plus 1: 5 10 000 0,2 ml antikropp, 4 ° C konstant temperatur över natten, nästa dag plus 5 g / LGPS0,1 ml, 2,5 g / LDCC0,5 ml, placerad vid 4 ° C under 10 minuter, centrifugerad vid 3000 r / min under 10 min, sug upp supernatant 0,4 ml, satt till 8 ml scintillationsvätska, Blandningen blandades i 1 min och exponerades för ljus i 4 timmar. Ytterligare fyra rör tillsattes, var och en tillsatte 3H-progesteron 11000 dpm / 20 ul, blåste torrt, plus 1 g / L, och de två GPS-rören användes för total puls (T). Det andra röret användes som ett icke-specifikt analysrör (BN%), och BN% DCC-separationsmetoden framställdes med standardkurvan. 2, upptäckt av okända prover: gravida kvinnor tar plasma 0,05 ml eller 0,1 ml, gravida kvinnor eller män tar 0,2 ml, i provröret med tungt destillerat vatten för att bilda 0,5 ml, tillsätt 0,1 mol / L NaOH 0,2 ml, återdestillerade diklormetan 5 ml, extrahera i 5 minuter, låt stå, kasta supernatanten, späd ut med diklormetan två gånger, varje gång 1 ml, tvätta, centrifugera vid 1500 r / min i 3 min, ta upp 2 ml diklormetan-extrakt, sätt 45 ° C vattenbad Indunsta till torrhet, tillsätt 3H-progesteron 11000 dpm / 10 ul, blåsa torrt, tillsätt 0,2 ml 1: 50 000 antikropp, följande operation är densamma som standardkurvan. Inte lämplig för publiken Personer med nedsatt hematopoietisk funktion såsom leukemi, olika anemi, myelodysplastiskt syndrom eller personer med trombocytopeni bör uppmärksamma bloddragningen och bör inte ta mer eller mer blod. Biverkningar och risker 1. Tryck inte på nålhålet efter att blodet har dragits för att undvika subkutant hematom. Om det finns en liten bit blåmärke i blodet, är det något ömt, vänligen inte få panik, du kan göra en varm komprimering efter 24 timmar för att främja absorptionen av blod. Den allmänna lilla trängseln absorberas gradvis inom 3 till 5 dagar och färgen blir ljusare och återgår till det normala. 2, efter att blodet får symtom på yrsel såsom: yrsel, svimmelhet, trötthet, etc. bör omedelbart ligga platt, dricka en liten mängd sockervatten och sedan genomgå en fysisk undersökning efter att symptomen är lindrade.