Urinsocker (GLU)

Det kan finnas spårmängder av glukos i urinen hos normala människor, och urinutsöndringen är mindre än 2,8 mmol/24h, vilket är negativt med vanliga kvalitativa metoder. Urin med positivt glukos kvalitativt test kallas glykosuri, som i allmänhet hänvisar till glukosuri och ibland laktosuri, pentosuri och galaktosuri. Orsaken och mekanismen för bildandet av urinsocker är att när blodsockerkoncentrationen är högre än 8,8 mmol/L, överstiger mängden glukos som filtreras av glomerulus den renala reabsorptionskapaciteten hos njurtubuli, och glukosuri uppstår. Förekomsten av glukos i urinen beror på tre faktorer: (1) koncentrationen av glukos i det arteriella blodet; (2) mängden plasma som strömmar genom glomeruli per sekund; (3) förmågan hos proximala tubulära epitelceller att reabsorbera glukos och den renala glukoströskeln. Den renala glukoströskeln kan ändras med den glomerulära filtrationshastigheten och den renala tubulära glukosreabsorptionshastigheten. När den glomerulära filtrationshastigheten är låg kan "renal glukoströskeln" ökas, och när den renala tubulära reabsorptionen minskas, den renala glukoströskeln kan orsaka en minskning av den renala glukoströskeln. Glukosuri kan orsakas inte bara av hög blodsockerkoncentration, utan också av minskad njurtubulär reabsorptionsförmåga, och det senare kan vara normalt för sockerberedning. För närvarande antar det kvalitativa screeningtestet av urinsocker mestadels ① glukosoxidastestremsmetoden. ②Bans kvalitativa uringlukostest som använts tidigare är ett specifikt test för bestämning av glukos. Förekomsten av andra sockerarter (fruktos, laktos, pentos, etc.) och andra reducerande ämnen som kreatinin, urinsyra, C-vitamin etc. i urinen kan också vara positiv, och de flesta av dem används inte längre. ③ Tunnskiktskromatografi är en specifik och känslig experimentell metod för att identifiera och säkerställa typen av urinsocker, men operationen är komplicerad och bör endast användas vid behov. Grundläggande information Specialitetsklassificering: Urinundersökningsklassificering: urin-/njurfunktionstest Gällande kön: gäller både män och kvinnor Fasta: ej fastande Analysresultat: När lägre än normalt värde: Normalvärde: Inget När högre än normalt värde: Negativt: Normalt . Positivt: (1) Hyperglykemi glykosuri. (2) normoglykemisk glykosuri Renal glykosuri är normoglykemisk glykosuri, som orsakas av den låga reabsorptionen av glukos av den proximala hoprullade tubuli. Bland dem är det medfödda familjär njurglykosuri, som ses vid Fanconis syndrom.Patienten har diabetes och det fastande blodsockret och glukostoleranstestet är normalt, neonatal glykosuri beror på ofullständig njurtubulär funktion, förvärvad njurglykosuri kan ses i kronisk nefrit och nefrotiskt syndrom. Diabetes kan associeras med ökad glomerulär filtrationshastighet i slutet av graviditeten och ammande kvinnor. (3) Andra sockerarter i urinen Utöver glukos kan även laktos, galaktos, fruktos, pentos etc. finnas i urinen, förutom att det påverkas av olika typer av föda kan det vara relaterat till genetiska metabola störningar. Påminnelse: Färsk morgonurin bör användas så mycket som möjligt när du gör detta test. Urinen som samlas in slumpmässigt är lämplig för midstream-urin. Menstruerande kvinnor är inte lämpliga för detta test. Normalvärde Det kan finnas spårmängder av glukos i urinen hos normala människor, och urinutsöndringen är mindre än 2,8 mmol/24h, vilket är negativt med vanliga kvalitativa metoder. [Referensvärde] Kvalitativ negativ (-) Kvantitativ <2,8mmol/24h ( 200g) på kort tid. För att bekräfta diagnosen, kontrollera urinen på fastande mage på morgonen. (2) Ihållande diabetes är ständigt positiv i fastande urin på morgonen, vilket är vanligt vid diabetes orsakad av absolut eller relativ insulinbrist. Vid denna tidpunkt överskrider den fastande blodsockernivån ofta njurtröskeln och 24-timmars urinutsöndring är nära 100 g eller mer. Den totala dagliga uringlukosnivån är parallell med sjukdomens svårighetsgrad. Om det är komplicerat med glomerulär arterioskleros, kommer den glomerulära filtrationshastigheten att minska, och den renala glukoströskeln kommer att öka. Vid denna tidpunkt, även om blodsockret har överskridit den normala nivån, är urinsockret också negativt. 2 timmar efter att ha ätit, p.g.a. till ökningen av belastningen, kan blodsockret ökas, och urinen Glukos positiv, för denna typ av diabetespatienter, behöver inte bara kontrollera fasteblodsocker och urinsocker kvantifiering, men behöver också ytterligare glukostoleranstest. (3) Hyperglykemi på grund av andra sjukdomar. ① Hypertyreos, på grund av accelerationen av blodflödet i tarmväggen och absorptionen av socker, ökar blodsockret efter måltider och glykosuri uppstår. ② Akromegali, på grund av den starka utsöndringen av tillväxthormon, kan blodsockret höjas och diabetes mellitus kan uppstå. ③ Feokromocytom, på grund av en stor mängd epinefrin och noradrenalin, vilket resulterar i ökad fosforylasaktivitet, främjar nedbrytningen av leverglykogen till glukos, vilket resulterar i ökat blodsocker och glykosuri. ④ Cushings syndrom, på grund av ökad utsöndring av kortisol, glukoneogenes, hämning av hexosfosfokinas och insulinresistens, vilket resulterar i diabetes. (4) Övergående glykosuri, även känd som stressinducerad glykosuri, inträffar i fall av kraniocerebralt trauma, cerebrovaskulär olycka, emotionell agitation, etc., hjärncentret stimuleras, vilket resulterar i en stor frisättning av epinefrin och glukagon, så tillfällig hyperglykemi och diabetes. 2, normoglykemisk glykosuri Renal glykosuri är normoglykemisk glykosuri, på grund av den låga reabsorptionen av glukos av den proximala hoprullade tubuli. Bland dem är det medfödda familjär njurglykosuri, som ses vid Fanconis syndrom.Patienten har diabetes och det fastande blodsockret och glukostoleranstestet är normalt, neonatal glykosuri beror på ofullständig njurtubulär funktion, förvärvad njurglykosuri kan ses i kronisk nefrit och nefrotiskt syndrom. Diabetes kan associeras med ökad glomerulär filtrationshastighet i slutet av graviditeten och ammande kvinnor. 3. Andra kolhydrater i urinen Förutom glukos kan även laktos, galaktos, fruktos, pentos etc. förekomma i urinen, vilket kan vara relaterat till genetiska metabola störningar förutom att de påverkas av olika typer av mat. (1) Det finns två typer av laktosuri, fysiologisk och patologisk. Den förra inträffar i slutet av graviditeten eller 2 till 5 dagar efter förlossningen, medan den senare förekommer i urinen hos spädbarn med matsmältningsbesvär. Laktosuri förekommer. (2) Galaktosuri Medfödd galaktosemi är en autosomal recessiv störning. På grund av bristen på galaktos-1-fosfat-uridinomvandlande enzym eller galaktokinas, oförmågan att omvandla galaktos i maten till glukos, kan barn få hepatomegali, leverfunktionsskador, tillväxtstopp, mental nedgång och ångest efter amning, vägran att äta, kräkningar, diarré, njurtubulär dysfunktion, etc., förutom upptäckt av aminosyraurin (spermier, silke, glycin, etc.). Galaktosuri kan också förekomma hos patienter med grå starr på grund av galaktokinasbrist. (3) Fruktos ses ibland i urinen hos normala personer med fruktoseuri, och tillfällig fruktospositiv kan uppträda i urinen efter att ha intagit en stor mängd fruktos. När leverdysfunktion uppstår minskar leverns användning av fruktos, vilket resulterar i ökad fruktos i blodet och fruktosuri. (4) L-arabinos och L-xylos finns huvudsakligen i urinen vid pentosuri. Efter att ha ätit dadlar, plommon, körsbär och andra fruktjuicer och andra livsmedel som innehåller pentossocker dyker de upp i urinen övergående. Förvärvat pentossockersyndrom orsakas av bristen på omvandling från L-xylulos till xylitol Transferas, utsöndrar 4-5 g xylulos i urinen varje dag. Möjliga sjukdomar med ett positivt resultat: diabetes mellitus, ärenden som behöver uppmärksammas under kontrollen: färsk morgonurin bör användas så mycket som möjligt vid denna kontroll. Urinen som samlas in slumpmässigt är lämplig för midstream-urin. Inte lämplig för publiken: menstruerande kvinnor. Inspektionsprocess Inspektionsprocess: Som med rutinmässiga urintester, använd rena och torra behållare, helst engångsurinkoppar och urinprovrör som tillhandahålls av sjukhuset. Ta cirka 10 ml urin och skicka den till det avsedda inspektionsfönstret på sjukhuset för färgutveckling. Olämpliga människor Menstruerande kvinnor. Biverkningar och risker Inga.