epidermal dysplasi verrucous
Introduktion
Introduktion till seglepidermal dysplasi Epidermodysplasia Verruciformis Denna sjukdom, även känd som den generaliserade plattvorten, rapporterades först av Lewandowsky och Luts 1922. Rapporterades först av Lewandowsky och Lutz 1922, kännetecknad av generaliserade platta sputliknande skador i hela kroppen, även känd som sputumliknande epidermal dysplasi. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ödem
patogen
Orsaker till seglepidermal dysplasi
Orsak till sjukdomen:
Tidigare ansågs det vara en ärftlig sjukdom, men denna sjukdom kan vaccineras av sig själv och allogen, och det konstateras genom elektronmikroskopi att det finns papovaviruspartiklar i inneslutningarna i den skadade kärnan, vilket bekräftar att sjukdomen är ett generaliserat sputum. Hittills har HPV typ 6 isolerats från utslaget, inklusive typerna 3, 5, 8, 9, 10 och 12, men främst HPV-3 och HPV-5. HPV-5 har cancerframkallande potential. Maligna lesioner syns bara i de utsatta områdena, så vissa tycker att solskador är den viktigaste faktorn för malign transformation och prion kan bara vara en ytterligare faktor och samtidigt relaterad till patientens speciella konstitution.
patogenes:
Sjukdomen är associerad med en mängd olika mänskliga papillomavirustyper, inklusive HPV 3,5,8-10,12,14,15,17,19-25, varav HPV 3 är vanligt i godartade, generaliserade plattade lesioner. I allmänhet finns HPV 5 inte i platta skador, men finns också i typen tinea versicolor, som har möjlighet till cancerframkallande hud. Hudcancer förekommer ofta i direkt solljus, vilket orsakar den prickiga sputumtypen. Med HPV 8,9,12,15 har de flesta patienter nedsatt cellulär immunfunktion.
Förebyggande
Malign epidermal dysplasi förebyggande
1. Håll dig borta från ultraviolett ljus och joniserande strålning.
2. Håll dig borta från traumatiska behandlingar, såsom jonisering, laser och autolog corpus callosum-implantation. Sådana behandlingar tenderar att bilda "homotypreaktioner", vilket kan orsaka ärr som är svåra att ta bort och kan förvärra tillståndet.
3. Håll dig borta från hormonella läkemedel.
4. Drick mycket vatten, ät mer grönsaker, frukt och gör fruktnudlar.
5. På grund av familjens genetiska predisposition bör de nära släktingar undvikas och prenatal och postnatal vård bör främjas.
6. Eftersom skadan som orsakas av cancer endast syns i de utsatta delarna, bör patienterna varnas för att undvika exponering för solen, som att bära hatt, långa byxor eller yttre ljusskyddsmedel.
7. Regelbunden uppföljning för att förebygga cancer.
Komplikation
Verrucous epidermal dysplasi Komplikationer ödem
Sjukdomen är kronisk, ett litet antal patienter kan lösa med ett till två år eller mer, och den basala delen av sputum har ofta en inflammatorisk reaktion innan den avtar. Klåda förvärras, men den kan återkomma. Mycket få patienter kan ha cancerförändringar, även om Slaktkroppen tas bort, men effekten är inte bra, vilket orsakar många patienter med ödem, magsår, sputum och andra komplikationer.
Symptom
Symtom på sputum epidermal dysplasi vanliga symtom finnar
Sjukdomen är vanligtvis ung, men den kan också utvecklas först i alla åldrar. Hudskadorna kan delas in i tre typer:
1 platt sputumtyp: den vanligaste, antalet hudskador är stort och stort, den enskilda lesionen är en platt skorpionsliknande papul från ris till sojabönor, rund eller polygonal, mörkröd, lila eller brun, brett distribuerad, kan vara involverad De flesta hud- och slemhinnor.
2 piebald sputumtyp: mindre vanligt, hudlesionerna är lättare platta papler, nästan inte högre än huden, något keratiniserade.
3-punkts ärrtyp: den mest sällsynta, milda hudfördjupningen, keratinisering är också mild, hudskador uppstår i ansiktet, nacken, bagaget, lemmarna, kan också sprida hela kroppen, och även läpparna, urinröret kan också uppstå små 疣Symtom, stam- och lemutslag är relativt stora och hårda och kan existera under många år utan förändring. Cirka 20% av patienterna kan utveckla skivepitelcarcinom eller basalcellscancer och dessutom kan de åtföljas av palmarkeratos och nagelförändringar. , fräknar och mental retardering.
Undersöka
Undersökning av verrucous epidermal dysplasi
Histopatologi: hyperkeratos av överhuden, hypertrofi i akantus, bildning av vakuoler i det granulära skiktet och akantosceller och bildning av en korgliknande form. Även om cytoplasma är fullständigt smält och vakuolerat finns kärnan fortfarande, och det finns inga keratiniserade celler.
Diagnos
Diagnostik och differentiering av seglepidermal dysplasi
diagnos
Enligt de kliniska manifestationerna och patologiska undersökningarna av generaliserade platta sputumskador kan den diagnostiseras och kan användas för elektronmikroskopi och PCR-detektion för vidare diagnos.
Differensdiagnos
Enligt generaliserade platta sputumutslag och histopatologiska förändringar kan det diagnostiseras, men bör skilja sig från följande sjukdomar:
(1) sakral keratosutslag förekommer i ryggen på händer och fötter, knä och armbåge, etc., är en utplattad papule, histopatologi: inga celler i övre överhuden bildar vakuoler.
(2) Lichen planus är en lila-röd papule, kliande, ofta slemhinneskada, patologi: epidermal hyperkeratos, oregelbunden akantos, basalcells kondensationsdegeneration, dermal bandad cellinfiltration.
