Faryngeal parestesi
Introduktion
Introduktion till faryngeal parestesi Faryngeal parestesi Kinesisk medicin kallas plommukärngas. Så tidigt som Sui-dynastin finns det en post som liknar denna sjukdom, och dess symtom är som plommukärnan som blockerar halsen. För närvarande används uttrycket "faryngeal parestesi" ofta för att hänvisa till en mängd andra faryngeale abnormiteter än smärta, såsom hallucinationer, kulkänsla, myrkänsla, etc., vilket är en av de huvudsakliga klagomålen som ofta uppstår i kliniskt arbete. De flesta av patienterna är medelålders och kvinnor är vanligare. På grund av känslan av främmande kroppar i halsen är det inte många som misstänker att tumören behandlas. I vissa tidiga stadier av cancer, såsom bakre ringcancer och övre matstrupscancer, kan det vara en känsla av främmande kroppar i halsen. Symtom, såsom brist på vaksamhet, lätt att feldiagnostisera, därför, diagnosen faryngeal induktion i detalj för att förhindra missad diagnos, feldiagnos. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känslig population: de flesta av patienterna är medelålders, vanligare hos kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ont i halsen, faryngit
patogen
Orsaker till faryngeal parestesi
Den nervösa nervkärnan är extremt rik. De sensoriska och motoriska nerverna kommer främst från den bakre faryngeala väggens svalgplex. De innehåller vagus, faryngeal, tillbehör och presympatiska grenar. Dessutom finns det en andra gren av trigeminal nerven, glossofaryngeal nerv. Distribuerat i svelget är sönderfallet extremt känsligt. Sjukdomarna i många organ i kroppen kan också orsaka onormal känsla i svelget genom omvänd och ledning av nerver. Därför är mekanismen för faryngeal parestesi komplicerad, och de patogena faktorerna är många. Det är lätt att upptäcka faktorer som bakterier, parasiter och andra biologiska faktorer, fysiska faktorer som värme och kyla, ström, tryck och mekaniska skador och kemiska faktorer. Dessutom kan mentala faktorer också orsaka sjukdomen, såsom humörsvängningar och långvarig överspänning, trötthet Neurologiska störningar orsakade av sådana sjukdomar, ibland organiska sjukdomar och mentala faktorer som existerar tillsammans, utgör en komplex orsak, kan delas in i tre aspekter av lokal, systemisk och mental kroppsbyggnad.
1. Lokala faktorer
1. Faryngeala sjukdomar: såsom olika typer av faryngit, kronisk tonsillit, tonsillstenar, polypper, keratinisering, cystor, ärr och abscesser, tonsillit, ovul överhäng, främmande kroppar i nasopharynx, orofarynx och hypofarynx , ärr, tumörer, åderbråck i tungan, cystor, tumörer, styloidsyndrom, svalgdivertikulum, etc. Dessa smärtor kan ofta hittas genom svalgundersökningar, men för tidiga tungrotrotumörer och maligna tumörer i tonsill är det ofta svårt att hitta dem endast genom visuell inspektion. Om du använder palpation kan du känna en lokal härdande känsla. Den mikroskopiska slemhinnarosion som doldes mellan svalgslemhinnans veck, svalgöppningens övre del av nasopharynx, vidhäftningen i svalgkrypten och nasofaryngeal karcinom som utvecklats under slemhinnan, såsom dålig undersökning, saknas ofta. Yrkesrelaterad faryngit såsom dammig, kemisk faryngit är också orsaken till svalg parästesi.
2. Sjukdomar i angränsande organ: sjukdomar i näsan och nasopharynx såsom bihåleinflammation och nasofaryngit. Laryngeala sjukdomar såsom laryngeal neurit, reumatisk circumflex artrit, epiglottiska cystor, epiglottis abnormaliteter, laryngeal perichondritis, angioödem, svalg i musklerna och hypofaryngeal muskel spasm. Esophagealsjukdomar såsom matstrupen fistel, divertikulum, achalasi, tidiga maligna tumörer, traumatisk matstrupen, reflux matstrupe, slem och membranbråck. Halsjukdomar såsom nackklumpar, fistlar, lymfadenit, spikcystor, sköldkörtelinflammation, tumörer och andra sjukdomar som tandsjukdom, öronsjukdom, cervikalsyndrom, glansofaryngeal neuralgi, halspulsär, etc., kan orsaka denna sjukdom . En del av dem anser att den membranbråck är den viktigaste angränsande skada på halsobstruktionen. Malcomson (1968) analyserade 440 patienter som hade en bariummåltidundersökning i den övre mag-tarmkanalen på 7 år, varav 307 (70%) klagade på en laryngeal faryngeal obstruktion. Bland patienterna hittades 104 (34%) av patienterna med membranbråck Efter behandlingen av hiatal bråck försvann symtomen på halsobstruktion gradvis. Reflux-matstrupen kan orsaka en känsla av hinder i halsen. Eftersom den sura vätskan stimulerar matstrupen, kan den orsaka motorisk dysfunktion och symtomen förbättras eller försvann efter syrabehandling. Tidig övre matstrupscancer har en främmande kroppsupplevelse eller hinder i halsen. Symtomen är tydligare när man äter, men den svällande känslan är motsatt. Även om det finns en främmande kroppliknande känsla, finns det inget självmedvetande när man sväljer.
2. Systemiska faktorer
1. Störningar borta från organ: såsom mag- och duodenit eller magsår, magcancer, pylorisk pares, kolelitiasis, förstoring av vänster hjärta, hypertensiv hjärtsjukdom, perikardit med effusion, aortaaneurysm, brytningsfel, etc. Otolaryngologer är mindre benägna att uppmärksamma dessa sjukdomar eller känner inte igen förhållandet till svalg i parynest. Malcomson (1968) utförde detaljerad röntgen gastrointestinal bariumundersökning på 307 patienter med "Ryukyu". Bland de 242 (79%) patienterna med positiva lesioner var mer än hälften borta från organsjukdomar, varav 104 diagnostiserades som döva. 39 fall av magsår och duodenalsår, resten är pylorisk fistel, hypertensiv hjärtsjukdom, matstrupsavvikelse, achalasi, etc., effektiv behandling för den primära sjukdomen, de ursprungliga sputum symptomen kan försvinna.
2. Systemiska sjukdomar: vanligare vid metabola och endokrina sjukdomar, såsom vitaminbrist, järnbristanemi, sköldkörtelsjukdomar såsom hypertyreoidism eller hypotyreos, menopausalt syndrom, myastenia gravis, livmoderhalscancer, ledstyvhet och tarm Parasitiska sjukdomar. Järnbristanemi är nära besläktad med faryngeal parestesi. Många patienter har lägre serumjärninnehåll och högre omättad järnbindningsförmåga. Tillskott av vitaminbrist med riboflavin och niacinamid är effektiva hos eldfasta patienter.
3. Psykiska faktorer
Förändringar i mentala och emotionella effekter har en betydande inverkan på förekomsten och utvecklingen av svällande sensationer, såsom neurasteni, neuros, schizofreni, cancer, raket och ångest och hämning.
Medicinska arbetare förklarar patientens onormala känslor felaktigt eller inte noggrant och eliminerar inte patientens tvivel eller gör överdrivna undersökningar och behandlingar, vilket kan leda till att patientens tvivel också kan leda till den ursprungliga avsikten.
Traditionell kinesisk medicin lägger stor vikt vid modalitet och orsakar sjukdom.Den antas att "Mei-kärngas" orsakas av Qiqing-stagnation, stagnation av qi-stagnation i halsen eller åtföljs av lever- och magscharmoni. "Om kärnan är infekterad kommer den inte att sväljas och den kommer inte att spottas ut. Om du är i ett tillstånd av depression, kommer du att bli ännu värre. Om du är lycklig kommer du att se det lätt." Detta illustrerar den mentala faktorns roll i sjukdomen fullständigt.
Förebyggande
Faryngeal parästesiförebyggande
1. Stämningen är bekväm, optimistisk, arbete och vila, livet är regelbundet, rummet är rent och snyggt, arbetet är inte brådskande, sinnesfrid och så vidare är grunden för egenvård, inte orsakar patientens humör är inte bra, hjälper dem att skapa förtroende för att behandla sjukdomar, är omvårdnad princip.
2. Ät lätt, ät mindre stekt fet mat.
3. Träning, regelbundet liv och se till sömn.
4. Lindra ideologiska problem och förbättra behandlingsförtroendet.
Komplikation
Komplikationer i faryngeal parestesi Komplikationer , halsont, faryngit
Vissa patienter känner att svelget har blad, hår, tråd, svullnad och sputum klibbighet, och vissa känner nacktätheten och inte vågar spänna.
Symptom
Symtom på faryngeal parestesi Vanliga symtom Tung och halsbrännande känsla ont i halsen Kronisk kongestiv lymfadenopati
Patienten kan ofta indikera att svelget är mellan orofarynx och bröstbenet, och det finns fler hals och svalg. Svelget kan känna sig som främmande kropp, myra, brinnande, tätt, tätt, smal, etc. Vissa patienter Jag känner att det finns blad, hår, hår, hår och sputum i halsen, och vissa känner att nacken är snäv och att jag inte vågar spänna. Ovanstående känsla är uppenbar när patienten gör svalg rörelse, men den minskas eller försvinner när han äter. I allmänhet finns det ingen smärta eller endast svag halsont. Symtomen varierar ofta med patientens humör, och den onormala känslan kan ändras när som helst.
Hos patienter med svällande parästesi är lokala skador ofta iögonfallande eller milda. Patienter med symtom och tecken bör uteslutas från symtomen på olika organiska lesioner i svalg. Noggrann undersökning av nasofarynx, orofarynx, hals och hals Ingen slemhinnestockning, svullnad, hyperplasi, torrhet, atrofi, ärrbildning, närvaro eller frånvaro av deformitet, lymfadenopati, etc.
Undersöka
Undersökning av faryngeal parestesi
Kontrollera nasopharynx, orofarynx, hals och hals för slemhinnestopp, svullnad, hyperplasi, torrhet, atrofi, ärrbildning, närvaro eller frånvaro av deformitet, lymfadenopati, etc.
Diagnos
Diagnos och diagnos av paresestes i faryngeal
diagnos
Orsaken till denna sjukdom är mer komplicerad.Du bör lyssna noggrant på det huvudsakliga klagomålet och lära dig mer om patogenesen, livet, arbetsmiljön och möjliga incitament. Generellt sett har onormala känslor orsakade av organiska skador ofta fasta platser, medan de med okänd främmande kroppskänsla inte alla orsakas av mentala faktorer. Röntgen- och matstrupsbariumundersökningar finns tillgängliga för patienter med angränsande lesioner. Enligt historien, symtomen och alla undersökningsdata kan svalgstörningar diagnostiseras efter att de organiska skadorna som är dolda i svalg, hals, övre luftvägar, övre matsmältningskanalen och andra delar utesluts.
Differensdiagnos
Uteslut organiska lesioner dolda i svelget, nacken, övre luftvägarna, övre matsmältningskanalen etc., såsom halscancer.
