Hidradenitis suppurativa
Introduktion
Introduktion till suppurativ svettkörtelinflammation Efter infektion med apokrin körtlar återkommer den i den intradermala och subkutana vävnaderna och sprider sig brett och bildar ett brett spektrum av kronisk inflammation, liten abscess, komplex bihåla och fistel, kallad suppurativ svettig körtelinflammation (suppurativehidrosadenitis), 20 till 40 år gammalt kroppsfett Människor som är svettiga är benägna att drabbas av denna sjukdom. Kvinnor är mer än män. Sjukdomen kan vara ondartad under lång tid, och de flesta av dem förekommer 10 till 20 år efter sjukdomen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: de som är överviktiga och svettiga i 20 till 40 år Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: abscess
patogen
Orsaker till suppurativ svettkörtel inflammation
(1) Orsaker till sjukdomen
Patogenen är huvudsakligen Staphylococcus aureus, som kan orsakas av Escherichia coli eller Proteus i vulva och anus, fetma, hyperhidros, dålig lokal hygien, repor och andra faktorer, som alla är enkla att inducera sjukdomen, av vissa skäl, som Keratinisering eller eliminering av de apokrina körtlarna kan orsaka bakteriell infektion och orsaka sjukdomen.Sjukdomen kan vara förknippad med polymer akne och suppurativ perforering av follikulär inflammation, kallat follikulär avkänningstriad.
Kinesisk medicin tror att denna sjukdom mestadels beror på svag qi, våt och varm infestation, satsning på perianalen och implikationen inte är spridd, eller att hjärtat och mjälten båda är bristfälliga, hälsan försvinner, slemmen är endogen och anus bildas.
Modern medicin tror att orsaken till denna sjukdom är komplex, kan vara relaterad till hormonobalans i kroppen, embryonal dysplasi, lokal fukt, överdriven rökning, bakteriell infektion och andra faktorer, bakterier invaderar svettkörtlar, hårsäckar och ledningar som kommunicerar med varandra, snabbt sprider sig, frisätter oxytetracyklin Inflammation i körtlarna, ödem, hindring, suppuration, spridning under huden, bildande flera abscesser, under vilka de smala passagerna är anslutna till varandra, vilket resulterar i upprepade infektioner, patogenerna är mestadels Staphylococcus aureus, streptococcus, anaeroba bakterier och anaerobic Streptococcus oxidans, bakterierna som är infekterade av denna sjukdom har viss regelbundenhet, sputum är främst Staphylococcus aureus och anaeroba bakterier, speciellt de halvnegativa kockorna, perineum är främst anaeroba streptokocker; anus och könsorgan är huvudsakligen Streptokockinfektion från grupp F.
De apokrina körtlarna, sebaceous körtlarna och hårsäckarna där de öppnar styrs av androgen under utveckling. Puberteten börjar utsöndras. Den högsta toppen av aktiviteten är i den sexuellt aktiva perioden. Efter menopausen krymper de apokrina körtlarna gradvis och den sekretionsfunktionen försvagas uppenbarligen. Förekomsten av denna sjukdom är helt i överensstämmelse med aktiviteten i den apokrina körteln. Den förekommer aldrig före puberteten och inträffar inte efter klimakteriet. Det rapporteras i litteraturen att ett fall av denna sjukdom förekommer efter användning av androgen hos människor. Därför både fysiologiskt och patologiskt, Båda indikerar att sjukdomen är en androgenberoende sjukdom.
Lokal hygien är dålig, svettning, rökning, repor, friktion och andra stimulerande faktorer är lätt att framkalla sjukdomen.
(två) patogenes
Shelleyhe och Cahn (1995) konstaterade i den experimentella modellen att efter att tejpen blockerade hårsäcken, kan bakteriell infektion orsaka keratin embolisering av den distala apokrina kanalen, expansion av den apokrina kanalen, inflammation och bristning av den blockerade apokrina kanalen. Inflammationen sprider sig till de angränsande apokrina körtlarna och bildar en abscess, magsår och fibros.
Förebyggande
Suppurativt svettkörtlar förebyggande av inflammation
1. Var uppmärksam på hudhygien, stärka fysisk träning, öka hudens motstånd och undvika kallt vattenbad när du svettas.
2. Bibehålla hudfunktionens integritet. För hudsjukdomar, speciellt pruritiska hudsjukdomar, bör behandling i god tid utföras för att förhindra hudskador och undvika repor och hudfriktion.
3. Kläder, handdukar, handfat, etc. är förbjudna att användas offentligt för att förhindra kontakt med infektion. Patienten ska vara ordentligt isolerad. Förband och kontaktmaterial som används av patienten bör vara desinficerade eller brända. Under sjukdomen är det förbjudet att använda vätskan för att rengöra hudskadorna. Tvätta det drabbade området med kranvatten för att förhindra förlängning.
4. När du är sjuk bör du avstå från att dricka alkohol eller kryddig mat och äta mindre tjock mat.
Komplikation
Suppurativ svettkörtelinflammation komplikationer Abscess
1. Subkutan abscess.
2. Cellulit.
Symptom
Symtom på suppurativ svettkörtelsymptom vanliga symtom tunn pustulär lymfkörtel smärta ödem purulent utsöndring överdriven hudolja
Suppurativ svettkörtelinflammation inträffar ofta efter puberteten, förekommer ofta i kroppens hälsa, överdriven hudolja, ofta unga människor med hemorrojder, med utgångspunkt från perineal perineum, skrotområdet enda eller flera, subkutan eller intradermal storlek Inkonsekvent, inflammatorisk sladdliknande induration i överensstämmelse med svettkörtlar hårsäckar, pustlar eller kolvätor, magsår efter magsår, sakral bildning, rodnad och svullnad, medveten smärta, utsläpp av illaluktande pastelliknande purulenta sekret, men lesioner Endast under huden, inte djupt in i den inre sfinktern, med bildandet av den första sinus, bildas många bihålor varandra efter varandra, smälta i ett stycke, omfattande nekros under huden, hudsår, kan förlängas runt anus, pungen, labia, appendix, skinkor Midjan och låren orsakar ofta härdning och ärrbildning efter läkning.Frekvent feber, allmän sjukdom, svullna lymfkörtlar och ödem i perianalområdet, viktminskning i sena skeden, anemi eller komplikationer såsom endokrin och fettmetabolism. symptom.
Undersöka
Undersökning av suppurativa svettkörtlar
1. Endokrin undersökning.
2. Khan körtelutsöndringar för bakteriekultur.
Histopatologi: Det finns många neutrofiler i närheten av de apokrina körtlarna i början, och det finns täta kluster av stafylokocker. Senare kan svettkörtlarna också påverkas. Det finns fler lymfocyter och plasmaceller infiltrerade runt blodkärlen och slutligen förstörs körtlarna. Det finns främmande kropps jätteceller som infiltrerar runt, och hudfästningarna förstörs och omfattande fibros bildas.
Diagnos
Diagnos och differentiering av suppurativ svettkörtel
Lymfadenitknölar är stora, fasta, inflammatorisk infiltration är djup, och det finns en suppurativ lesion i närheten.
Dessutom måste ulcerös skada differentieras från tuberkulos i hudsputum. Inguinalskadorna bör differentieras från inguinal granulomatos och sexuellt överförd lymfogranulom. Knutarna och bihålorna i perinealområdet bör uteslutas från sigmoid diverticulum och Crohns sjukdom. Symtom och serologi, histopatologi, etc.
1. 疖: Follikulär infiltration är uppenbar, konisk, med pus i toppen efter bristning, sjukdomsförloppet är kort, och det finns inget behov av en bra plats.
2. Lymfkörtelinflammation: nodulerna är stora, fasta, inflammatoriska infiltrationer är djupa och det finns infekterade lesioner i närheten.
3. Komplex anal fistel: Rörledningen är djup, det finns granuleringsvävnad inuti, det finns ofta en inre mun, och det finns en historia av anorektal abscess.
4. Latent follikulär sinus: Nästan alltid belägen i den bakre delen av perineal sulcus, och i många fall finns hår i purulenta sekret.
5. Teratom: Fisteln är mycket djup, ofta in i den uppenbara abscessen.
