Neurosyfilis hos äldre
Introduktion
Introduktion till neurosyfilis hos äldre Neurosyphilis är en sjukdom orsakad av infektion med Treponema pallidum, som nästan eliminerades efter grundandet av Nya Kina. Under de senaste åren har förekomsten av systemisk syfilis ökat snabbt, så reproduktionen och ökningen av neurosyfilis bör vara fullt beredd. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,00001% Känsliga människor: äldre Överföringssätt: överföring med blod Komplikationer: epilepsi optisk atrofi demens hjärninfarkt
patogen
Orsaken till neurosyfilis hos äldre
(1) Orsaker till sjukdomen
Neurosyphilis orsakas av invasionen av centrala nervsystemet av Treponema pallidum.
(två) patogenes
Invasion av centrala systemet i Treponema pallidum kan orsaka patologisk skada på motsvarande delar, invadera hjärnhåren, orsaka inflammatoriska reaktioner, förtjockning av meninges och de mest uppenbara skadorna i hjärnan, som involverar hjärnblodkärlen och ryggmärgsartärerna, vilket kan orsaka trombos i motsvarande artärer. Hjärn- eller ryggmärgsinfarkt, det kan också direkt invadera hjärnans och ryggmärgsvävnaden, vilket kan orsaka degeneration och nekros av nervceller, hjärnatrofi, särskilt lätt att invadera ryggmärgen och den bakre roten, vilket resulterar i degeneration och atrofi.
Förebyggande
Äldre syfilis förebyggande
Det är strängt förbjudet att använda kondomer. Vid lidande av andra sexuellt överförda sjukdomar bör rutinmässig syfilis-serumreaktion kontrolleras. Sexuella partners av syfilis bör observeras regelbundet. Före äktenskaplig fysisk undersökning bör inkludera rutinmässig syfilis-serumreaktion.
Komplikation
Komplikationer hos äldre syfilis Komplikationer epilepsi optisk atrofi senil demens hjärninfarkt
Neurosyphilis ofta komplicerad av epilepsi, optisk atrofi, senil demens och hjärninfarkt.
Symptom
Symtom på neurosyfilis hos äldre Vanliga symtom Demens, sensorisk störning, sensorisk ataxi, illamående och kräkningar, progressiv demens, kön i könsorganen, lynliknande smärta, meningeal irritation
Symtom, tecken: på grund av patologi och sjukdomsförlopp kan delas in i följande vanliga typer:
Meninges och vaskulär syfilis
Akut syfilitisk meningit är akut, med uppenbar huvudvärk, kräkningar och irritation i hjärnhinnan. Sen neurosyphilis meningit uppträder ofta med akut eller kronisk början. Det är vanligare i hjärnhinneinflammation i dödskallen, hjärnan påverkas ofta och meningeal meningit är synlig. Lokaliserade eller systemiska anfall, cerebral vaskulär syfilis som oftast börjar 2 till 10 år efter infektion, kan invadera varje artär, manifesterad som akut neurologiskt underskott i de drabbade artärerna.
2. Myelit och spinal vaskulär syfilis
Manifesteras huvudsakligen som akut eller subakut tvärskada på ryggmärgen.
3. Ryggmärgsfistel
Det påverkar den bakre roten av ryggmärgen och ryggmärgen i ryggmärgen och kännetecknas av blixtnedslag i nedre extremiteterna, djup sensorisk störning, sensorisk ataxi och dysfunktion i urinblåsan.
4. Progressiv demens
De kliniska kännetecknen av progressiv demens, tidiga manifestationer av personlighetsförändringar, följt av nyare minnesstörningar, bedömning och beräkningskraft, brist på självkännedom och gradvis in i demens.
Undersöka
Äldre syfilisundersökning
Cerebrospinalvätskeundersökning är vanligtvis lymfocytbaserad leukocytos, vanligtvis under 100 × 106 / L, proteinökning, 0,5 ~ 1,5 g / L, IgG och IgM kan ökas.
Vanliga diagnostiska tester för syfilis i serum och cerebrospinalvätska är:
1. RL (test för laboratorium för venerisk sjukdom) är ungefär 70% positivt.
2. Specificiteten och känsligheten för adsorptionstestet syfilis spiralantikropp är högre, 98% är positivt.
Diagnos
Diagnos och diagnos av neurosyfilis hos äldre
diagnos
Diagnosen neurosyphilis är baserad på källan till medfödd eller förvärvad syfilis, ovannämnda kliniska manifestationer av nervsystemet (om A. Roches elev är till hjälp för diagnos), positivt för serum och cerebrospinal vätskesfilis och 3 för diagnos. .
Differensdiagnos
Klinisk bör differentieras från viral encefalit, akut spridd encefalomyelit eller toxisk cerebral pares.
