erythema multiforme exsudativ
Introduktion
Introduktion av exudativt polymorf erytem Exudativt polymorft erytem (erythemamultiformeexudativum), även känt som erythema multiforme, allvarligt känt som historiesyntes-syndrom, är en akut inflammatorisk hudsjukdom av okänd orsak, kliniska egenskaper hos polymorf utslag, symmetri Förekommer på baksidan av händerna, underarmar och kalvar, vanligare på våren och hösten. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är cirka 0,004% -0,008% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: nodulärt erytem
patogen
Exsudativt polymorf erytem
(1) Orsaker till sjukdomen
Det är inte helt klart att förekomsten av denna sjukdom är relaterad till många faktorer.
(två) patogenes
Det anses för närvarande vara en allergisk sjukdom, som kan vara en allergisk reaktion orsakad av små blodkärl i huden mot vissa sensibiliserande ämnen. Allergenet kan vara bakterier, virus, svampar, protozoer, mycoplasma eller vissa läkemedel som sulfonamider. Salicylsyra, penicillin, arsenik, etc. kan också bero på förstörda livsmedel som fisk och räkor, annat som röntgenstrålning, menstruationsstörningar, graviditet etc. kan också vara förknippade med fysiska faktorer som förkylning och klimatförändringar, tror kinesisk medicin Orsaken till denna sjukdom är blodvärme eller miltbrist och fukt, återkänna vinden eller kylan och kylan, så att lägret inte är harmoniskt, blodstasen är stagnation i huden, eller på grund av ätstörningar, äta i tabu.
Förebyggande
Exudativ polymorfisk erytemförebyggande
Mer rik på vitaminer och frukter, färska grönsaker, begränsande animaliskt protein och irriterande livsmedel och håller avföringen smidig.
Komplikation
Exsudativa polymorfa erytemkomplikationer Komplikationer nodulär erytem
Kan smittas samtidigt.
Symptom
Exsudativt polymorfe erytemssymtom Vanliga symtom Noduler, aptitlöshet, utslag, mjälte, qi och blodstasis
De kliniska egenskaperna är vanligare på våren och hösten, symmetri uppträder i handens baksida, underarmen och kalven och andra delar av pleomorf utslag, är en akut inflammatorisk hudsjukdom.
1. Utslaget är polymorft: det börjar med erytem. Senare kan det finnas röda hundar, papler, blåsor eller blåsor, purpura osv. Erytemet är ungefär på linser eller fingernaglar. Färgen är ljusröd och mitten är mörkröd eller lila. Vissa erytemcentra kan bilda en ring eller överlappande blåsor, formade som en iris, kallad regnbågsliknande erytem, vilket är karakteristisk skada på sjukdomen. Blåsor har också hemorragiskt innehåll. Om antalet blodiga hudskador är stort kallas det hemorragiska. Polymorf erytem.
2. Ofta förekommer symmetri i fingertopparna, handflatorna, följt av underarmarna, fotens baksida, kalven, ansiktet, halsen, halsen och de svåra kan också ses i slemhinnan.
3. Uppkomsten av akuta, akuta, befintliga lemmar är utbrändhet, huvudvärk, aptitlöshet, ledvärk, mikrovärme och andra mindre prodromala symtom; efter cirka 2 till 4 veckor kvarstår den tillfälliga pigmenteringen.
4. Mer vanlig hos ungdomar, fler kvinnor, vår och höst.
5. Självmedveten klåda.
Undersöka
Undersökning av exudativt polymorf erytem
Laboratorieundersökning: vita blodkroppar är något ökade, eosinofiler ökas i de flesta fall, erytrocytsedimentationshastigheten påskyndas och proteinuri kan också förekomma.
Histopatologi: Det finns olika typer av vävnadsförändringar, huvudsakligen tre typer av förändringar: 1 epidermal typ: epidermal keratinocyter förekommer olika grader av nekros, allvarlig degeneration av basalcellsliknande, verklig epidermal separering, den övre ytan av den stora biten av nekros, Denna typ ses i målskador och allvarligt polymorf erytem. 2 dermal typ: dermal papillärödem, blåsbildning av epidermis, perivaskulär infiltration av den övre delen av dermis, främst mononukleära celler, blandad med eosinofiler, denna typ ses i makuler, papulära lesioner. 3 dermal epidermis blandad typ: vanlig, längs kanten av dermis och ytliga blodkärl runt en mononukleär cellinfiltration, med basalcells kondensering och degeneration, bildning av subepidermala blåsor, del av epidermal keratinocytnekros, intracellulärt ödem och svampbildning, dermis Den övre delen har ofta extravasation av röda blodkroppar.
Diagnos
Diagnostisk identifiering av exudativt polymorf erytem
diagnos
Diagnos baserad på symtom och fynd.
1. Utslaget är pleomorft och börjar med erytem. Senare kan det finnas röda hundar, papler, knölar eller blåsor, purpura osv. Erytemet är ungefär på linser eller naglar, färgen är ljusröd och mitten är mörkröd eller lila. .
2. Ofta förekommer symmetri i fingertopparna, handflatorna, följt av underarmens fot, kalven, ansiktet, halsen, halsen och allvarliga fall kan också ses i slemhinnan.
3. Uppkomsten av akuta, akuta, befintliga lemmar är utbrändhet, huvudvärk, aptitlöshet, ledvärk, mikrovärme och andra mindre prodromala symtom; efter cirka 2 till 4 veckor kvarstår den tillfälliga pigmenteringen.
4. Mer vanlig hos ungdomar, fler kvinnor, vår och höst.
5. Självmedveten klåda.
Differensdiagnos
1. Frostskada: vanligare på vintern och hudutsatta delar, inte sett i slemhinnan, klåda, speciellt vid värme, lokal ödeminfiltration och venös trängsel.
2. Herpesliknande dermatit: Även om det är ett polymorf utslag, är det mestadels i en ring eller halv-ringformigt arrangemang, kroniskt förbi, benägen att återfall, svår klåda, vanligare överkropp, lemmar, blod och vesiklar och eosinofiler ökas betydligt, kaliumjodid Testet var positivt, och histopatologin visade subepitelial tonic bullae, som innehöll neutrala och eosinofiler.
3. Urtikaria: inga utslag, ingen förekomst, snabb regression, utslag är en enda vindgrupp, i allmänhet ingen blåsan, medvetet kliar.
4. Läkemedelsutslag (polymorf erytemtyp): Det finns en historia av att ta medicin. Efter att ha stoppat läkemedlet behandlas det ordentligt och det har inget att göra med säsongen.
