deskvamativ erytrodermi
Introduktion
Introduktion till desquamative erythroderma Försämring av erytroderma (erythrodermadesquamativum), även känd som Leiners sjukdom (Leinersdisese), ses hos spädbarn inom två månader och har kliniska manifestationer av diffus spolning och desquamation av huden. Otillräcklig begåvning, förvärvade störningar, mjälte- och magsvaghet, hud dör. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0003% Känsliga personer: spädbarn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lunginflammation
patogen
Orsaker till desquamative erythroderma
(1) Orsaker till sjukdomen
Det är inte tydligt, vanligtvis vanligare hos ammade barn, det spekuleras i att bröstmjölk innehåller mindre vitamin H (biotin), mindre fett och anses vara en general seborrheisk dermatit hos spädbarn. .
(två) patogenes
Kan vara relaterad till matsmältning och gastrointestinal dysfunktion, vitaminbrist, mindre biotin, överdriven fettförbrukning, hypoproteinemi och anemi, etc., tror också att C5-komplementdysfunktion leder till leukocyt fagocytos är förknippat med denna sjukdom.
Förebyggande
Avkalkning av erytrodermeförebyggande
Stärka näringen, stärka ammningen, förebygga infektion, förhindra trötthet, förhindra kyla och värme, aktivt behandla den primära sjukdomen, noga följa det allmänna tillståndet och snabbt hantera det.
Komplikation
Försvagande erytrodermakomplikationer Komplikationer lunginflammation
Kan orsaka lunginflammation, nefrit, etc., vilket kan leda till spädbarnsdöd.
Symptom
Symtom på deskvamativ erytroderos Vanliga symtom Squamous lymfadenopati Leukocytos Fettska fjällig diarré
Det förekommer vanligtvis inom 2 månader efter födseln. Det är vanligare hos kvinnliga spädbarn. Förekomsten är skarp, och den initiala början är begränsat erytem. Det är vanligare i perianal, perineal, ljumsken, flexion av lemmar och andra veck, och expanderar sedan snabbt, involverar huvud, torso och Utsträckning av lemmarna kan de oljiga dermatitliknande feta vågen ses i ögonbrynen, bakom öronen, näspassagen och munnen. De feta skalorna i hårbotten är gula, tjockare och hudrödheten är lätt inflammatorisk efter avskalning. Huden på hela kroppen är diffus och spolad. Efter några dagar finns det gråvita strimlade våg av olika storlekar, av vilka några är stora i form. Extremiteterna på extremiteterna kan ha stora gråa skalor, som kan ändras med en spik och alopecia. Platsen är mottaglig för sekundär infektion av Candida och Staphylococcus aureus, ofta åtföljd av diarré, undernäring, feber, anemi, leukocytos och lymfadenopati. Efter 2 till 4 veckor efter uppkomsten kan hudskadorna gradvis avta, men på grund av den enkla sekundära Infektion, om den inte hanteras korrekt, kan orsaka lunginflammation, nefrit och andra orsaker till spädbarnsdöd.
Undersöka
Undersökning av desquamative erythroderma
Patologisk undersökning: främst icke-specifika akuta eller subakuta inflammatoriska förändringar. Överdriven keratinisering, parakeratos, hypertrofi i det spinösa cellskiktet, intercellulärt och intracellulärt ödem, ödem i dermis och infiltration av lymfocyter, vävnadsceller och eosinofiler. Dessutom kan specifika eller icke-specifika förändringar förekomma i lymfkörtlar. Ej specifikt uttryck är förtjockning av kapseln, inflammatorisk cellinfiltrering huvudsakligen sammansatt av vävnadsceller och plasmaceller, och specificitet kan vara histologiska förändringar av lymfom. Erytroderma orsakat av olika orsaker kan ha en speciell förändring i dess patogenes i patologi.
Diagnos
Diagnos och identifiering av desquamative erythroderma
diagnos
Enligt de typiska kliniska manifestationerna är diagnosen i allmänhet inte svår. Sjukdomen inträffar inom 2 månader efter födseln. Det är vanligare hos kvinnliga spädbarn. Förekomsten är skarp, och den initiala uppkomsten är begränsat erytem. Sedan sprids den snabbt och involverar huvudet, bagageutrymmet och extremiteterna och de feta dermatitliknande feta skalorna syns i ögonbrynen, bakom öronen, näsan och munnen. De feta skalorna i hårbotten är gula, tjockare och skalade. Huden är röd med en mild inflammatorisk reaktion, och huden på hela kroppen spolas diffust. Efter några dagar finns det gråvita strimlade våg i olika storlekar, av vilka några är stora i formen, och det finns stora gråa vågar på extremiteterna. (Toe) En förändring och håravfall, vecket är lätt att vara sekundär till Candida och Staphylococcus aureus infektion, du kan överväga denna sjukdom.
Differensdiagnos
1. Genetisk allergisk dermatit förekommer mer än 2 månader efter födseln, förutom erytem, papules, blåsor, klåda, kronisk sjukdom, återkommande attacker och lätt vikt.
2. Medfödd iktyosliknande erytroderma föds med rodnad, grov och tjock, fjällande desquamation, främst med lemmar.
3. Neonatal exfoliativ dermatit utvecklas inom 1 månad efter födseln.Det finns grunt blåsor på grund av erytem, erosiv bildning efter bristning, Nikolsky tecken positivt, ofta åtföljt av systemiska symtom som feber, dålig prognos och ingen seborrheic i huvud och ansikte Sexuell dermatit förändras.
4. Utslaget är vanligtvis en kronisk sjukdom, som är vanligare hos överviktiga och svettiga barn. Det finns ingen diffus rodnad och desquamation i hela kroppen. Den sekundära Candida-infektionen bör skilja sig från denna sjukdom.
