Oregelbunden utsöndring av livmoderslemhinnan
Introduktion
Introduktion till oregelbunden utmattning av endometri Oregelbunden utmattning av endometri orsakas av dysfunktion av hypotalam-hypofys-äggstocksaxel som orsakas av luteal atrofi, och endometriumet påverkas fortfarande av progesteron, så att det inte kan falla av intakt. På den 3-4: e dagen av den normala menstruationsperioden har membranet tappat fullständigt under utsöndringsperioden och ersatts med ett membran från den proliferativa regenereringsperioden. Emellertid, när endometriet är oregelbundet frigjord, kan endometriumet som visar en sekretionsreaktion fortfarande ses den 5–6 av menstruationsperioden. Eftersom patienten har en lång menstruationsperiod, förlorar endometriumet vatten, mellanrummet blir tätt, körteln krymper och körtelkaviteten är plommonliknande eller stjärnformad. Sjukdomen kan orsakas av onormal utsöndring i kroppen, främst på grund av att kroppen är i ett tillstånd av överdriven östrogenutsöndring, vilket orsakar en enkel klinisk manifestation av menorrhagia. Behandlingsmetoden är från den 10: e till den 14: e dagen före nästa menstruation, daglig oral administrering av medroxyprogesteron 10 mg, intramuskulär injektion av progesteron eller oral naturlig mikroniserad progesteron. Dess funktion är att justera återkopplingsfunktionen hos hypothalam-hypofysen-äggstocksaxeln, så att corpus luteum krymper i tid och endometriumet faller av i tid. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: endometritis anemi
patogen
Orsak till orsak i buken
Livmoderskador (75%)
Vanliga livmoderfibrer, särskilt livmoder submukosala fibroider, även mindre fibroider, kan orsaka menorragi, följt av adenomyos och bäckenendometrios. På grund av faktorer som tillväxten av endometrium till livmodermuskelväggen och utvidgningen av livmodern är menstruationsflödet ofta mer.
Endokrina faktorer (15%)
Sjukdomen kan orsakas av onormal utsöndring i kroppen, främst på grund av att kroppen är i ett tillstånd av överdriven östrogenutsöndring, vilket orsakar en enkel klinisk manifestation av menorrhagia.
patofysiologi
Corpus luteum försvinner generellt efter 14 dagars överlevnad, och endometriumet faller av på grund av brist på stöd av östrogen och progesteron.
Oregelbunden utmattning av endometri orsakas av dysfunktion av hypotalam-hypofys-äggstocksaxel som orsakas av luteal atrofi, och endometriumet påverkas fortfarande av progesteron, så att det inte kan falla av intakt. På den 3-4: e dagen av den normala menstruationsperioden har membranet tappat fullständigt under utsöndringsperioden och ersatts med ett membran från den proliferativa regenereringsperioden. Emellertid, när endometriet är oregelbundet frigjord, kan endometriumet som visar en sekretionsreaktion fortfarande ses den 5–6 av menstruationsperioden. Eftersom patienten har en lång menstruationsperiod, förlorar endometriumet vatten, mellanrummet blir tätt, körteln krymper och körtelkaviteten är plommonliknande eller stjärnformad.
Endometriumet förekommer som en blandad typ, det vill säga membranet i den kvarvarande sekretionsfasen existerar tillsammans med hemorragisk nekrotisk vävnad och nyligen tillsatt endometrium.
Förebyggande
Oregelbunden fallhindrande förekomst av buken
Var uppmärksam på att äta och dricka, uppmärksamma fysisk hälsa, men också känslomässig försoning, var uppmärksam på mental hälsa.
1. Lindra mental stress.Du kan delta i vissa kroppsövningar, som simning och löpning, en eller två gånger i veckan i 30 minuter varje gång.
2, äta mer dekompressionsrätter, såsom bananer, kål, potatis, räkor, choklad, skinka, majs, tomater och så vidare.
3, menstruationsperiod för att förhindra kyla och undvika fukt, för att undvika regn, vada, simma, dricka kalla drycker, etc., särskilt för att förhindra att underkroppen blir kall, var uppmärksam på att hålla varmen.
4, kanske vill lägga till grön lök, bönor, pumpa, vitlök, ingefära, kastanjer, apelsiner och andra livsmedel i receptet; dessutom orsakas vinäger, sås, vegetabilisk olja, peppar, peppar och andra kryddor och nötkött, kycklingbuljong, av denna situation Den oregelbundna menstruationen har en viss effekt.
Komplikation
Komplikationer vid oregelbundet släpp i buken Komplikationer endometrit anemi
Endometritis, anemi.
Symptom
Oregelbundna utgjutningssymtom i bukhinnan Vanliga symtom Menstruationsblodproppar överdrivet menstruationsflöde mer buksmärta
Prestanda för menstruationsintervallet är normalt, men menstruationen förlängs, upp till 9-10 dagar, och mängden blödning är stor.
Undersöka
Endometrisk oregelbunden fall-off undersökning
Blodrutinundersökning, test av hormonnivå, koagulationsfunktion, blodplättadhesionsfunktion och aggregeringsfunktionstest, BT-mätning, tidpunkt för endometrial eller blodprogesteronbestämning.
Hysteroskopi, laparoskopi, ultraljud i B-läge, uterusartärangiografi.
Enligt de kliniska manifestationerna och ovanstående relaterade undersökningar bestämmer man blodprogesteronkoncentrationen 5 till 9 dagar före hjälp av dysfunktionell blödning av livmodern i ägglossningen.
Diagnos
Diagnos och identifiering av oregelbunden frigöring av endometrium
Förutom de typiska kliniska manifestationerna är basal kroppstemperatur bifasisk, men nedgången är långsam. Diagnostisk curettage utförs den femte till sjätte dagen i menstruationsperioden. Endometrial biopsi kan fortfarande se endometriumet som utsöndras och samexisterar med membranet under blödningsperioden och proliferativ fas.
Även om det finns störningar i menstruationen hos patienter med ägglossningsdysfunktionell uterinblödning, finns det ofta regelbundna regler att följa, så en detaljerad utredning om blödningens start- och sluttid och mängden blödning hjälper till att identifiera blödningens natur.
Identifiering med anovulatorisk dysfunktionell uterusblödning. Om det finns oregelbundna blödningar, menstruationsblödning, blödning efter sexuellt samlag, eller plötslig ökning av menstruationsblod, eller bäckensmärta, premenstrual buksmärta, kan det indikera organisk sjukdom. Helblods- och koagulationsfunktionstest är också mycket viktiga. Vidhäftningsfunktionen och aggregeringsfunktionen hos blodplättar kontrolleras för att ta reda på om det är trombocytopeni. Sällan diagnostiseras livmodern arteriovenös fistel genom livmodersåteriografi. Wilansky (1989) utförde TRH-stimulering hos 67 patienter med normalt menstruationsflöde med normal sköldkörtelfunktion. TSH-värdet för 31 patienter med TSH (2,4 ± 0,24) MU / L var (11,5 ± 1,0) MU / L efter TRH-stimulering, och 16 fall av menstruation fortsatte att existera. I ytterligare 15 patienter (22%) med TSH (5,9 ± 0,76) MU / L var TSH-toppen så hög som (47,5 ± 5,9) MU / L efter TRH-stimulering, och 8 av dem fick sköldkörtel-tabletter, TSH minskade, T4-värde Stigande, menstruationen är normal i 1 till 3 år. Slutsatsen är att subklinisk primär hypotyreos kan vara en av orsakerna till menstruationsflödet. Om du har fetma, tillämpar icke-antagonistiskt östrogen eller tamoxifen eller polycystiskt äggstocksyndrom, bör du vara uppmärksam på uteslutning av endometriecancer. Fraser (1990) rapporterade hysteroskopi och laparoskopi hos 316 patienter med mer menstruationsflöde och 49% av patienterna hade organisk sjukdom. Livmoderfibroider, endometrios, endometriala polypper och livmodernadenomi är vanligast.
