Litet snitt knäledsvidhäftning släpper

Liten snitt vid knäled vidhäftning lys används för kirurgisk behandling av självhäftande knäled. Den vanligaste orsaken till knästyvhet i förlängningen är vidhäftningen av knäförlängningsanordningen efter femoralskada, det vill säga vidhäftningen och förkortningen av quadriceps-muskeln, vidhäftningen av vristen, lårbenet och ankelstödet. Dessa vidhäftningar kan avlägsnas genom ett litet snitt framför knäet. I vissa fall kan ojämn vidhäftning av lårben, fotled och bakre kapslar också separeras med ett litet extra snitt. Efter operationen kan den kontinuerliga passiva tränaren i undre extremiteter utövas för att återställa knäflexionsfunktionen. Behandling av sjukdomar: knäledsförskjutning knäledsskada indikationer Liten snitt vid vidhäftning vid knäled är tillämplig på 1. Knivledets styvhet orsakad av femoralskada är styv och det finns inget omfattande ärr på knäskinnet. 2. Icke-förskjuten femoral kondyl- eller tibialplatåfraktur orsakad av långvarig fixering av knäledsstyvhet. Kontra 1. Det har förekommit inflammationer såsom purulenta infektioner i knäleden. 2. Frakturer såsom lårben eller skenben, som inte är väl läkt. 3. Knä mjuk vävnad är brett ärr. Preoperativ förberedelse Sickle knäled vidhäftning peeling anordning 1 patellofemoral led punkteringskotten, spetsen är triangulär, ingen skärkant, används för att tränga in mellan patellofemoral lederna, för att separera vidhäftningen av supraorbitalsäcken; 2 krökt kniv, innerkant med blad Mun, används för att separera vidhäftningen på supraorbital och quadriceps; 3 sigdformad kniv, den inre kanten har en skärkant, som används för att separera och klippa vidhäftningen av knästödsbandet; 4 benknivar, långa handtagssaxar och så vidare. Kirurgisk procedur 1. Gör ett längsgående snitt på 2 till 3 cm i längd 1 cm från den övre skena på humerus. Den mediala femoral muskeln separerades i enlighet med snittets riktning, och den patellofemorala ledstickningen utfördes med den patellofemorala ledspunktskönan mot mitten av skenbenet. Efter att den djupa humerus bestämdes, avlägsnades vidhäftningen. 2. Dra ut punkteringskonen, sätt in en böjd kniv längs den skadade banan och klipp kanten till lårbenets proximala ände och håll femuren fast vid vidhäftningen av de inre, främre, laterala och supraorbitala kapslarna på lårbenet. Eftersom den böjda knivens position kan röras utanför knäskinnet, kan den användas som vägledning för snittplatsen. 3. När fingret tränger in i såret kan du röra ärret som inte har separerats och klippa det. Benkniven sondades in i såret, styrd av yttre palpering, och vidhäftningen av quadriceps till lårbenets periosteum pressades öppen tills den mellersta delen av lårbenet, och alla spännremsor separerades. 4. Assistenten håller låret, kirurgen håller den övre änden av humerus, underarmen är nära kalven och armbågen placeras på vristen för att böja knäleden med en jämn kraft. Vid denna tidpunkt finns det en tår i skarven mellan lederna. Böj knäna till cirka 110 °. Böj inte knänna våldsamt för att undvika sprickor i skenbenet. 5. Om du fortfarande inte kan böja knäleden, sticka fingret in i såret och röra spänningsbandet på quadriceps-senen. Använd en kniv för att undersöka såret, och utför ett multi-plant snitt i den proximala delen av femorala mediala och quadriceps sena fästpunkter, och välj det mest intensiva fiberbandet för att klippa det. Ofta, efter att en del av spänningsbandet är avskuren och den andra delen är spänd, kan det skäras i ett annat plan, så att spänningsbandet skärs flera gånger i olika plan, och sedan knäet böjs av tekniken, så att de förkortade fyrkants kan förlängas. . Om du fortfarande inte kan böja knäna, använd en sax och en seglformad kniv för att kasta ner i såret och klippa stödbandet från insidan av fogkapseln. För närvarande kan knäet böjas till 90 ° till 110 °. 6. Det finns många fall av meniskfrakturer i tibialplatåfrakturen. Ett snett snitt kan göras i knäledets laterala kollaterala ligament. Omkapselskapseln skärs, menisken exponeras, menisken tas bort och knäet fästs. När knäet böjs vid denna tidpunkt är leden i en gångjärnliknande rörelse, och det finns ingen glidande rörelse hos femoral kondylen. När den yttre kraften är avslappnad, har knäleden en rebounding rörelse, vilket bevisar att det finns vidhäftning av den bakre ledkapseln i knäleden. Det sneda snittet kan dissekeras subkutant, dras tillbaka till baksidan och omkopplingssacket skärs bakom kollateralt ligament, och den bakre fogadhesionen separeras och knäet böjs till 90 ° till 110 °. 7. Släpp turnénet, tryck på hemostasen, placera dräneringsröret för negativt tryck och suturera den mediala femoral muskler och hud. Ett bandage lindas runt lårbenets nedre ände. komplikation 1. fraktur Knäledsfrisättning, quadricepsbildning och liten snittfrisättning kräver manuell flexion av knäleden. Innan vidhäftningen lossnar helt är den starka knäböjningen lätt att orsaka sprickor i skenbenet, avulsion av skenbenens tuberositet och till och med sprick i lårbenet. 2. Hematom Knäledsfrisättning och andra kirurgiska skalningsytor är mer omfattande, och det rekommenderas att sutera såret efter hemostas. 3. Postoperativ knäflexionsvinkelreduktion Nyckeln till lösningen är: 1 lossar vidhäftningen helt under operationen. 2 Efter operationen ska knäövningen följas i tid. Det är inte för sent att börja träna. Det är bäst att träna varje dag i 3 dagar efter operationen. Användningen av den kontinuerliga passiva tränaren för nedre extremiteterna är mycket viktig och fungerar bra. 4. Knähudsklyvning Om det visar sig att huden är knäckt eller utsöndrad, bör den sutureras i tid och knäfleksvinkeln bör minskas.