Öppen reduktion och intern fixering av tibiala axelfrakturer

En tredjedel av humerus är tunn, och sprickan uppstår ofta i denna del. Blodtillförseln utanför korsningen mellan mitten och nedre delen av humerus är dålig och försenad läkning eller icke-läkning kan inträffa efter operationen. Humerusens position är ytlig, och de flesta av frakturerna är lämpliga för manuell reduktion och yttre fixering. Det finns bara några få frakturer som inte kan återställas eller inte kan flyttas, eller sprickor som förflyttas efter minskning (såsom sena frakturer, spiralfrakturer eller långa fasfrakturer) och nerver. Kirurgisk behandling krävs för frakturer med skadade blodkärl. Behandling av sjukdomar: frakturer i humala spänningar och skenor i tibialplatå indikationer En tredjedel av humerus är tunn, och sprickan uppstår ofta i denna del. Blodtillförseln utanför korsningen mellan mitten och nedre delen av humerus är dålig och försenad läkning eller icke-läkning kan inträffa efter operationen. Humerusens position är ytlig, och de flesta av frakturerna är lämpliga för manuell reduktion och yttre fixering. Det finns bara några få frakturer som inte kan återställas eller inte kan flyttas, eller sprickor som förflyttas efter minskning (såsom sena frakturer, spiralfrakturer eller långa fasfrakturer) och nerver. Kirurgisk behandling krävs för frakturer med skadade blodkärl. Kontra 1. Den sårade allmänna situationen är inte bra, eller den samtidigt chocken måste först rädda, tills chocken är stabil, den allmänna situationen kan förbättras före operationen. 2. Om det finns ett livshotande huvud, bröst eller bukhål och andra viktiga organskador, måste det behandlas först. Behandlingen av sprickan bör förflyttas till den sekundära positionen. Tillfällig extern fixering kan utföras först, och sprickan bör behandlas efter att tillståndet är stabilt, eller icke-kirurgisk behandling kan användas. Försök få en bättre återställning så mycket som möjligt. 3. Det finns mer än 8 till 12 timmar öppna sår i frakturen. Preoperativ förberedelse 1. Frakturen orsakas av svår trauma. Patienten har svår smärta och blodförlust. Analgetikum och blodmatchning bör ges före operation. För patienter med dåligt allmänt tillstånd eller befintlig chock bör anti-chockbehandling såsom infusion och blodtransfusion ges, och operationen ska utföras efter att tillståndet är stabilt. 2. Preoperativt frakturställe bör tas med positiv lateral röntgenfilm för att bestämma läget, formen och förskjutningen av frakturen, vilket är bekvämt för att bestämma det kirurgiska ingreppet och den interna fixeringen. För dem som behöver ta röntgenstrålar under operationen, bör de informera radiologiavdelningen och operationssalen i förväg för att förbereda. 3. Kirurgen bör föreslå den specialutrustning som ska användas och kontrollera om utrustningen är klar för att undvika tillfällig förberedelse och förlänga driftstiden. 4. Öppna frakturer bör behandlas med antibiotika och tetanus-antitoxiner, eller om de ursprungliga öppna frakturerna försenades i mer än två veckor bör antibiotika och upprepade injektioner av tetanus-antitoxin användas. 5. Efter reduktion och minskning bör den interna fixeringen eller bentransplantatet användas. Antibiotikumet ska administreras intravenöst omedelbart efter anestesi, och dela var 6: e timme, fyra gånger. 6. Frakturstället bör ha ett tillräckligt stort antal rengörings- och desinfektionspreparater. Kirurgen ska undvika kontakt med det suppurativa såret på samma dag och följ strikt handtvättförfarandet för att förhindra sårinfektion. 7. Patienter som behöver försena operationen för första gången bör bogseras först, kan återställas, fixeras tillfälligt och kan övervinna kontraktet med mjukvävnad, vilket minskar svårigheten att återställa under operationen. 8. Behovet av att samtidigt benfrakturer, såsom försenade benfrakturer, långsamma läkningsfrakturer, etc., bör förberedas för benområdet efter operationen. Kirurgisk procedur 1. Position: ryggläge. 2. Snitt: Använd det främre sidosnittet på kalven. Separera inte subkutant när du utsätts. Var uppmärksam på förhållandet mellan mjukvävnad och periosteum och den mindre periostealskalningen för att upprätthålla blodtillförseln till kalvhuden och frakturen. 3. Det första steget är att vända lemmarna på sprickorna av assistenten. Kirurgen använder periosteal stripper för att öppna sprickänden och återställa. Var uppmärksam på benets vinkel när du återställer för att undvika rotationsförskjutning. 4. Intern fixering: Spiralvecket och den sneda vikningen bör fixeras med 1 ~ 2 skruvar eller kompressionsskruvar så mycket som möjligt så att skadorna är små och läkningen snabbare. För behandling av sena och gamla sakrala frakturer kan intramedullär- eller kompressionsplattan användas för fixering. Den kirurgiska proceduren beskrivs i intern fixering. Frakturer vid korsningen mellan mitten och nedre humerus bör utföras samtidigt som öppen reduktion och intern fixering för att främja läkning. komplikation Fraktur.