Vitrektomi för diabetisk retinopati

Retinopati med diabetes är en komplikation av diabetes. En långvarig hyperglykemisk miljö kan skada endotelet i näthinnans blodkärl, vilket kan orsaka en serie fundusskador såsom mikroangiom, hård utsöndring, bomullsmottagning, neovaskularisering, glasartad spridning och till och med retinal frigöring. Patienter med diabetes i mer än 10 år börjar utveckla fundusskador, men om blodglukoskontrollen är dålig, eller patienter med insulinberoende diabetes kan ha fundusskador tidigare, måste diabetespatienter gå till fundus för att kontrollera fundus regelbundet. Denna operation är huvudsakligen för glasskirurgi efter diabetisk retinopati. Behandling av sjukdomar: diabetes retinopati typ 2-diabetes indikationer 1. Icke-absorberbar glasblödning. 2. Diabetisk proliferativ vitreoretinopati. 3. Avskiljning av retinal retinal. Preoperativ förberedelse 1. Kontrollera hjärta-, lung- och njurfunktionen för att förstå om det finns systemiska komplikationer med diabetes. 2. Blodsockerkontroll är inom det normala intervallet. För patienter med svår diabetes bör blodsockret också kontrolleras mellan 6,2 och 8,2 mmol / l. 3. Visuell funktionsundersökning, glaskroppsopacitet kan inte se slutet av ögat b-kontroll. 4. Utför vid behov hornhinneaendotel och erg-undersökning. 5. Preoperativ rutinmätning av det intraokulära trycket, bevattning av lacrimala passager, kirurgi ögonpunkts antibiotiska ögondroppar i mer än 3 dagar. För de som är svaga och har mer systemiska komplikationer är konjunktivalsäckkulturen och läkemedelskänslighetstestet nödvändigt. Kirurgisk procedur 1. Först extra-scleral cerclage i ekvatorialområdet eller 1 ~ 2mm cerclage framför ekvatorn. 2. Platt tre-kanals skleralt snitt. 3. Den centrala grumliga och koncentrerade glaskroppen avlägsnas först med etsning av sidenmask. 4. Använd sedan utgrävningsmetoden för att gradvis förstora till det omgivande området, och tillfälligt bibehålla det bakre membranet på glaskroppen. 5. Inskärning av det bakre membranet i glaslegemet, ibland en stor mängd hemosiderin och blodiga ämnen som en dimma i glasytan ses, vilket suddar synfältet. 6. Använd en enda sugande teknik för att ta bort all grumlighet tills näthinnan är synlig. 7. Den ogenomskinliga glaskroppen avlägsnades igen och den icke-proliferativa glaskroppen förutom basen avlägsnades så mycket som möjligt. 8. I närvaro av proliferativ vitreoretinopati bör centripetaltraktionen frisläppas och tas bort, därefter bör den strimlade dragkraften och det främre näthinnamembranet tas bort. 9. Fyll på inert gas eller silikonolja efter näthinnets återhämtningsaktivitet enligt situationen. 10. Sy den sklerala snittet och konjunktiva i knölen med en 6-0 linje.