Empyem
Introduktion
Inledning Livmoderimpyema, det vill säga att det finns pusansamling i livmoderhålet. När du lider av akut eller kronisk endometrit blockeras livmoderhalsen, dräneringen är inte jämn och utsöndringarna behålls i livmodern och uterus empyem kan uppstå. Såsom malign tumör i livmoderhalsen, svår kronisk cervicit, senil vaginit eller elektrokuteri i livmoderhalsen, frysning eller koning, kan orsaka livmoderhalsstenos, dålig dränering och leda till förekomst av uterus empyema . Ett litet antal patienter med uterus empyem har mild leukorré, men kan så småningom leda till allvarliga sjukdomar som endometrial cancer, endometrial cancer exsudation eller vävnadsnekros. Västra medicin behandlas huvudsakligen genom kirurgisk resektion, och traditionell kinesisk medicin behandlas med traditionell kinesisk medicin såsom purulent avgiftning. Det är just för att det orsakar många komplikationer att det har blivit en av de gynekologiska sjukdomarna som kvinnor måste uppmärksamma.
patogen
Orsak till sjukdom
Cervikal hindring orsakad av akut eller kronisk endometrit, såsom uterusinflammatoriska utsöndringar kan inte vara utflöde eller dålig dränering, kan bilda livmodersympyem.
Det finns två nödvändiga förhållanden för förekomsten av denna sjukdom:
(1) Pusbildning. Det kan vara pus i början, eller det kan vara icke-inflammatorisk effusion, blödning och sedan infektion.
(2) Halsstenos atresia. Endometritis är den mest direkta orsaken till denna sjukdom. Faktum är att endometrit hos unga kvinnor inte är ovanligt, men bildningen av livmodersympyem är sällsynt, eftersom livmoderhalsen kan spela en bra dränering. Hos postmenopausala kvinnor minskar östrogennivån, livmoderhalsatrofi, utsöndring av körtlar minskas, livmoderhalsens och vagina minskas och de patogena mikroorganismerna invaderas av vagina, vilket orsakar vidhäftning, förträngning eller atresi i nacken, vilket så småningom leder till livmoderhålet. empyem. Av de 23 patienterna hade 19 vaginit, vilket bekräftade sjukdomens roll i utvecklingen av livmodersympem. Endometrial cancer som invaderar livmoderhalscancer eller livmoderhalscancer kan leda till förträngning eller atresi i nacken, och sedan kombinerad infektion, vilket gör att livmodersympytem blir oundvikligt. Det har också visat sig att en betydande del av patienter med livmodersympem har kronisk bäckeninflammationssjukdom, diabetes och / eller intrauterina anordningar, vilket indikerar att systemisk immunstatus och lokal inflammationslatens har en besläktad roll i bildandet av denna sjukdom.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Obstetrisk B-laparoskopisk
Antalet vita blodkroppar är förhöjt och neutrofilerna ökas.
Andra hjälpinspektioner:
1. Histopatologisk undersökning.
2, B-läge ultraljudsundersökning visar att livmodern är förstorad, det finns ett flytande mörkt område i livmoderhålet och att det finns en stark ljuspunkt inuti.
3, laparoskopi, hysteroskopi.
Livmodersondundersökning Generellt sett läggs livmodersonden i livmoderhalsen ca 1-3 cm, vilket innebär att det finns en känsla av motstånd. Det vanligaste är cirka 2 cm. Resistens kan variera beroende på livmodersympem, och endast den intrauterina empyemsonden är lätt att införa. När det gäller uterus empyem måste sonden sättas in med lite kraft i livmoderns riktning. Om vävnaden är tuff och sonden inte är lätt att sätta in, använd inte den blindt. För att inte orsaka livmodersperforering. Efter att sonden har trätt in i livmoderhålan kan fläkten svepas åt vänster och höger för att svepa det officiella hålrummet för att testa storleken på livmoderhålan och graden av vidhäftning. En svår vidhäftande person kan känna ett smalt rör i livmoderhålet, och sonden har ett litet rörelserikt eller kan inte penetreras alls.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av livmodersympem:
Akut endometrit: Uterit är en av inflammationerna i könsorganen i bäcken. Det är en vanlig sjukdom hos kvinnor. Inflammation kan begränsas till en plats, eller flera platser kan uppstå samtidigt. I kliniska fall är det vanligare i det senare fallet: akut inflammation kan orsaka allvarliga konsekvenser såsom diffus peritonit och sepsis, vilket kan leda till septisk chock.
Akut cervicit (akut cervicit): mindre vanligt än kronisk cervicit, oftast vid puerperal infektion eller infektiös abort. Trichomonas vaginalis, mögel och gonorréinfektioner åtföljs ofta av akut cervicit. Ökad vaginal urladdning är det vanligaste och ibland det enda symptomet på akut cervicit, ofta purulent. Eftersom cervicit ofta existerar tillsammans med uretrit, cystit eller akut vaginit, akut endometrit, etc., döljs ofta andra symtom på cervicit, såsom varierande grad av nedre del av buken, lumbosakral smärta och irritation i urinblåsan. . Vid akut gonokockcervicit kan det finnas varierande grader av feber och leukocytos.
Infektioner orsakade av olika patogener kan uttrycka sekretioner av olika egenskaper, ibland kan identifieras genom visuell inspektion. Detaljer om vulvarinflammation och vaginal inflammation kan hittas, men noggrann diagnos bör fortfarande tas för utsmetning eller odling av cervikalsekret för behandling.
