ärratrofi
Introduktion
Inledning Ärr atrofi depression är ett ärr uppkallat efter den dysfunktion som orsakas av det. Kliniskt vanliga deformiteter orsakade av ärrkontraktur inkluderar valgus valgus, läpp valgus, vidhäftning vid bröstkorg och bröstkorg, handrörskontraktsdeformitet och flexion eller förlängning av lederna. Bland dem, det snörliknande ärrkontrakturen i ledets böjning, under lång tid kan huden och subkutan vävnad på båda sidor av kontrakturärret gradvis förlängas och bli en ärr-liknande ärrkontraktur, kallad ärrkontraktsärr. Sådana stora ärr är vanliga i främre nacken, axillär fossa, armbågsfossa, fotled, etc., och de mindre finns i medial malleolus, extern malleolus, nasolabial veck, mun, finger, etc. Kroppshålighetens öppning är ringformig, vilket orsakar dess smala diameter och påverkar normal funktion.
patogen
Orsak till sjukdom
Sår: Vid sårläkning inträffar först den inflammatoriska reaktionen, därefter uppträder myofibroblasterna i såret, och kollagenfibrerna delas upp och sprids för att bilda ärr vid kollagenavlagring.
Infektion: Om såret är infekterat förstörs å ena sidan de återstående epitelcellerna så att sårytan fördjupas och läkningstiden förlängs. Å andra sidan stimulerar den inflammatoriska faktorn spridningen av fibroblaster och den upprepade infektionen får granuleringsvävnaden till hyperplasi. Infiltrering av inflammatoriska celler gör granuleringsvävnaden karakteristisk, och infektionen får de inflammatoriska cellerna att öka. Ju fler fibroblaster, desto mer troligt uppstår ärrhyperplasi.
Lokala hudspänningar förändras: ärrets riktning är inkonsekvent med hudspänningen, vilket leder till kronisk dragkraft, vilket är en faktor till ärrhyperplasi.
Ålder: Ungdomarna är i puberteten, vävnadstillväxten är stark, kroppens immunrespons efter trauma, stark hudspänning, benägen att ärrhyperplasi.
Pigment: Det finns många hudpigmentceller hos färgade människor, som är lätta att orsaka ärr. Förekomsten av svarta ärr är ungefär dubbelt så mycket som vita, och förekomsten av brännärr i Kina är också ganska hög.
Kirurgi: Om den kirurgiska behandlingen av ärrkroppen stimuleras, kommer den att stimulera fibroblasterna, så att ärren sprider sig upprepade gånger. Därför, om det är ärr, bör det vara strängt förbjudet.
Andra: Främmande kroppsstimuleringar kan också orsaka ärrhyperplasi, vanliga främmande föremål är damm, talkpulver, bomullsfibrer, knop och så vidare.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hudskada
Hos kliniska patienter som har sett ärratrofi måste vi först och främst se om det finns en historia med trauma, historia av infektion, historia av operation, diagnos enligt kliniska symtom och tecken; för det andra, fysisk undersökning, enligt symtomen på ärrhyperplasi, identifiera depressionen Sexuella ärr, ytliga ärr, ärrhyperplasi; laboratorieundersökning om nödvändigt för att fastställa orsaken och svårighetsgraden för ärrhyperplasi, för att utgöra en grund för vidare behandling.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av ärr atrofi:
Först, hypertrofiska ärr
Sådana ärr förekommer ofta efter sårläkning av djupa brännskador. Retikulerade hypertrofiska ärr är också vanliga i suturer runt huden efter hudtransplantation av III-grads brännskada. Dessutom är det vanligaste att alla snittärr efter sutur ingår också i denna typ.
Hypertrofiska ärr kännetecknas av framstående ytor, oregelbundna former, ojämna höjder, spolning och överbelastning och fasthet. Det har en brinnande och klåda känsla. Hypertrofiska ärr manifesteras av ökad omgivningstemperatur, känslomässig agitation eller ökade symtom när man äter kryddig mat. Hypertrofiska ärr pågår ofta i månader eller år innan degenerativa förändringar inträffar. Egenskaperna hos detta ärr är: tidig lokal svullnad och hård överbelastning, dess vävnadsstruktur täcks av ett lager av atrofiska epitelceller, det mellersta lagret är vasodilatation, och det finns inflammatorisk cellinfiltrering, det undre lagret är mindre kollagenfiber och ett stort antal Hyperplasi av bindväv. Detta ärr är högre än ytan på huden, med tidig lokal förtjockning och härdning, och kapillärstopp är röd eller mörkröd. Arrens bas fästs i allmänhet inte på den djupa vävnaden, kan skjutas och har mindre sammandragning, och de flesta av dem orsakar inte allvarlig dysfunktion, men påverkar skönheten i ansiktet och utsatta delar, så det finns ofta behov av behandling.
För det andra keloider
Keloid är en typ av bindvävstumör på huden. Det är ett ärr som kännetecknas av ihållande stark hyperplasi. Det manifesteras ofta som en krabbliknande infiltration av den omgivande huden. Skadan är upp från huden och är ojämn. Formen är oregelbunden och materialet är hårt och tufft. Jag känner mycket klåda.
Egenskaper hos keloider:
1. Systemiska faktorer kan spela en viktig roll, särskilt specifika fysiska faktorer, som ibland uppvisar genetiska egenskaper. Keloiderna hos dessa patienter är ofta inte relaterade till svårighetsgraden av hudskador, och till och med mindre trauma, som myggbett, vaccination och andra nålsticksskador kan bilda keloider.
2. Etniska skillnader: Enligt statistisk analys är förekomsten av keloider hos mörkhudade människor 6-9 gånger högre.Det kan ha samband med den onormala metabolismen av melanocytstimulerande hormon.
3. Betydligt bra plats: vanligt i bröstbenet, axel triangeln, auricle, underkäken, övre rygg.
4. Lesionen är lång och tillväxten försämras inte under många år. När lesionen fortskrider sträcker sig ärret bortom den ursprungliga basen och expanderar gradvis till den omgivande normala huden.
5. Efter enkel kirurgisk resektion och suturbehandling är det lätt att återfalla, och ju starkare hyperplasien är, desto större är det ursprungliga ärret, desto snabbare är tillväxthastigheten. Därför kan den inte tas bort kirurgiskt.
