dvala
Introduktion
Inledning Stupor är ett mycket psykoaktivt tillstånd av hämning, som avser fullständig hämning eller minskning av motoriskt beteende och talaktivitet och ofta upprätthåller en fast hållning. Allvarlig bedövning kallas knivhakning, och patienten talar utan ord, rör sig inte, äter inte, har ett fast ansiktsuttryck, har avföring och saknar svar på stimulering. Felaktig behandling eller felaktig vård kan upprätthållas under lång tid och kan orsaka allvarliga konsekvenser och komplikationer. Stupor är vanligare vid schizofreni, kallad tensional styvhet. Utöver åtskillnadsstivhet kan klinisk depression också ses vid depressiv förstoring av depression, psykogen stasis av psykogena störningar och organisk styvhet av hjärnan inducerade psykiska störningar.
patogen
Orsak till sjukdom
Stupor och koma är extrema former, och när de besvimas finns det en kortlivad förvirring. När ett anfall inträffar är medvetandet mer beständigt och varar längre. När en mild hjärnskakning inträffar kan koma komma i upp till en timme. Komplett koma varar i mer än några timmar och orsakas vanligtvis av svåra intrakraniella eller metaboliska sjukdomar. Lättare skador kan orsaka apati, förlust av uppmärksamhet och överdriven sömn (sova för länge eller för djupt, bara genom att stimulera patienten att vakna). Sjalusi är också ett tillstånd där uppvaknande och uppmärksamhet hindras. Demens är en allvarlig kognitiv dysfunktion som vanligtvis inte åtföljs av en uppvaknande störning.
Nyligen förekommande sinnessjukdom, svår apati, dumhet eller koma talar allt om dysfunktion i hjärnhalven, diencephalon eller övre hjärnstammen. Fokala lesioner på den ytliga cerebellära strukturen kan i stor utsträckning skada båda sidor av hjärnhalven. Det är också möjligt att pressa den hemisfäriska strukturen till aktiveringssystemet i diencephalon och mellanhjärnan genom svår hjärnödem, vilket orsakar hjärnstamskada orsakad av cerebral pares genom hjärnbotten. Den primära cerebellära lesionen (hjärnstam eller cerebellum) kan komprimera eller direkt skada retikulärbildningen var som helst i mitten av mitten av hjärnan till diencephalon (genom kompression uppåt). Metabola eller infektionssjukdomar kan hämma funktionen hos hjärnhalvsfären och hjärnstammen genom förändringar i blodkomponenter eller närvaron av direkta toxiner. En minskning av cerebralt blodflöde (såsom synkope eller allvarlig hjärtsvikt) eller en förändring i hjärnans elektriska aktivitet (såsom ett anfall) kan också orsaka störningar i medvetandet. Hjärnskakning, ångestdämpare och anestesimedel kan orsaka medvetandestörningar utan de strukturella förändringarna i hjärnan.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Muskeltonundersökning vagus nervundersökning neurologisk undersökning
Orsaken till medvetenhetsstörningar är ofta inte omedelbart klar. Diagnosen beror på att ordna steg. För det första är det nödvändigt att se till att patientens luftväg är obehindrad, kontrollera blodtryck och puls och utföra ett elektrokardiogram för att avgöra om hjärtutmatningen är tillräcklig.
Diagnos
Differensdiagnos
Stupor kan ses i organisk encefalopati, schizofreni (särskilt stress), depression, hysteri och akut stressrespons. Bör uppmärksamma för att skilja orsaken.
1. Kliniska manifestationer och tecken
Patienten klagade på uppblåstande smärta, andningssvårigheter, irritabilitet, oliguri till ingen urin, blek hud, svag puls och ibland sputum och udda vener. Blodtrycket sjunker eller kan inte mätas, men venotrycket stiger över 1,47 kPa (15 cm H2O).
2. Diagnos
Hos patienter med stängd bröstskada, där visas:
(1) Ökat venetryck.
(2) Hjärtat slår svagt och hjärtat låter långt borta.
(3) Arteriellt tryck reduceras. Misstänks av perikardiell tamponade, kan vara perikardiell punktering under vänster revbåge under xiphoid-processen, som att pumpa ut blod, kan du bekräfta diagnosen. Två-dimensionell ekokardiografi kan också bestämma diagnosen perikardiell blödning.
3. Akut perikardiell tamponade är ofta kritisk, kan användas för perikardiell punktering och dekomprimering för att lindra symtom, medan transfusion och rehydrering, för att kämpa för thoraxräddningstid.
