tonic
Introduktion
Inledning Tonichjärnan, även kallad hjärnstivhet, beror på skador på skador, sambandet mellan hjärnan och mellanhjärnan och pons, avbröt funktionen av den övre hjärnstammen. Vanligt vid svår cerebral blödning koma, sen Tianzhu sputum, ventrikulär blödning, mellanhjärnan, hjärnblödning och andra orsaker till allvarlig hjärnstamskada. Dess huvudprestanda är förlängningen av lemmarna, överarmen är adducted och roterad, underarmen är rak och alltför för-roterad, höftledet är adducted, den inre rotationen förlängs, knäet är rakt, och baksidan av nacken är vinklad. Patienten befinner sig ofta i en djup koma med oregelbunden andning och muskel ryckningar.
patogen
Orsak till sjukdom
Det orsakas av skada på lesionen, som avbryter förbindelsen mellan hjärnan och mellanhjärnan och pons, vilket påverkar den övre hjärnstammens funktion.
Denervering av hjärnan är främst en reflex extensor hyperton hyperextension, vilket är en överdriven stretchreflex. Överdriven stark sträckreflex, främst på grund av avbrottet i förbindelsen mellan den röda kärnan och den underordnade strukturen i mellanhjärnan, den nedåtriktande hämmande effekten från den övre delen av den röda kärnan blockeras, aktiviteten hos det retikulära hämningssystemet reduceras och det centrala nervsystemet är ovanför ryggmärgen. Den hämmande impulsen av nervceller försvagas, och impulserna från småhjärnan, vestibulära kärnor och retikulär bildning på motorneuron finns fortfarande, vilket leder till tonic förlamning av extremiteterna.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Blodrutin CT-undersökning
De huvudsakliga manifestationerna är den toniska förlängningen av extremiteterna, överarmen är införd och den inre rotationen, underarmen rätade och överspinnad, höfterna adducerade, den inre rotationen, knäna rätade och nacken var vinklad.
Medvetenhetsstörningen manifesterar sig som en vaka koma.Patienten ser vaken ut, men har ingen medveten aktivitet, svarar inte på verbala stimuli och har inkontinens, liknande den kortikala tonic.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos
dekortikera tonic
1. Definition: Det är en typ av vaken koma. Det är en speciell medvetenhetsstörning där "väckningstillståndet" existerar och "medvetandeinnehållet" går förlorat. Den kliniska manifestationen är den allvarliga förlusten av språk och motorisk respons.
2. Vanliga sjukdomar: hypoxisk ischemisk encefalopati, cerebrovaskulära sjukdomar och trauma orsakad av omfattande skador på hjärnbarken.
3. Typiska tecken: flexion i övre extremiteter, rätning av nedre extremiteter "böjande armbåge, axeladduktion, ben och vrist raka".
4. Grunden för sjukdomen:
Cerebral cortical function eller förlust av vissa funktioner under cortex, medan merparten av subcortexfunktionen och den autonoma funktionen av medulla oblongata har bevarats eller återställts.
Mellanhjärnan och ponsen skadas inte, och det kan förekomma medvetslös svällande rörelser, såsom vaknar-sömnscykel.
5 vanliga prestanda:
Kan omedvetet blinka och stänga ögonen, ögat kan röra sig. Eleven har ljusreflektion och hornhinnreflex, muskelspänningen i lemmarna ökas, den patologiska reflexen är positiv, den sugande reflexen och den starka greppreflexen och livmoderhalsreflexen kan uppstå. Matning kan förekomma omedvetet, men det sker ingen spontan rörelse. Det finns inget medvetet svar på yttre stimuli, inkontinens och inkontinens, och det finns en vaken-sömn cykel.
Gå till hjärnan
1. Vanliga sjukdomar: skador på mellanhinnan, bakre fosselskador, hypoxi eller hypoglykemi.
2. Typiska tecken: vinkling av vinkeln, stelhet i lemmarna, ökad muskelton. "Förlängning av armbågen, axeln och underarmen och rätning av nedre extremiteterna."
3. Grunden för sjukdomen: Degenerativ hjärna är huvudsakligen ett slags reflexförlängnings hypertonisk hypertyreos, som är en överdriven stretchreflex. Orsakade överdriven sträckningsreflex, främst på grund av avbrottet i förbindelsen mellan de röda kärnorna i mellanhjärnan och den underordnade strukturen. De fallande hämmande effekterna från den övre delen av den röda kärnan blockerades, aktiviteten hos det retikulära hämningssystemet minskades, den inhiberande impulsen från de motoriska nervcellerna försvagades av det centrala nervsystemet, och cerebellum, vestibulära kärnor och retikulär bildning underlättade motoriska neuroner. Sexuella impulser finns fortfarande, vilket orsakar tonisk förlamning av extremiteterna.
4. Gemensamma prestanda:
Medvetenhetsstörningen manifesterar sig som en vaka koma.Patienten ser vaken ut, men har ingen medveten aktivitet, svarar inte på verbala stimuli och har inkontinens, liknande den kortikala tonic.
Dyskinesien kännetecknas av rakhet och rakhet i extremiteterna, och överkroppen är vinkling, oregelbunden andning, åtföljd av systemisk muskeltonic.
5. Utfall av sjukdomar:
Bättre: stretchig tonic blir gradvis flexion i övre extremiteter, adduktion, inre rotation. Det indikerar att skadorna gradvis begränsas till nivån på mellanhjärnan och tillståndet förbättras.
Försämring: Medvetenhetsstörningen befinner sig i koma, och den utvidgade styvheten blir gradvis en stagnation, vilket indikerar att lesionen har spridit sig under ponsen och tillståndet utvecklas gradvis till ett tillstånd av plötslig död.
