leukocyturi
Introduktion
Inledning Urin med vita blodkroppar: avser ny centrifugerad urin. Det finns mer än 5 vita blodkroppar per mikroskopfält med hög effekt, eller mer än 400 000 vita urinceller per timme eller mer än 1 miljon urin på 12 timmar. Mikroskopisk undersökning av leukocytiska celler under 5 / högeffektfält är normalt. Om det är högre än eller lika med 5 / högeffektfält, kallas det leukocyturin. Ett stort antal vita blodkroppariner, mestadels urinvägsinfektioner som bakterier, mykoplasma, klamydia, virus och så vidare. En liten mängd av vita blodkroppariner kan ses i olika nefrit, såsom lupus nefrit.
patogen
Orsak till sjukdom
Vanligare vid infektionssjukdomar i urinvägarna, men också orsakade av icke-infektionssjukdomar i urinsystemet och infektionssjukdomar i angränsande vävnader.
Könssjukdomar:
1. Njursjukdom: pyelonefrit, njurbäcken, njurabcess, njursuberkulos, njursteninfektion, glomerulär sjukdom, tubulointerstitiell sjukdom.
2. Ureteral sjukdom: inflammation, stenar, tumörer.
3. Blåsåsjukdom: inflammation, stenar, tumörer, främmande kroppar.
4. Urinvägssjukdom: inflammation, stenar, tumörer, främmande kroppar, parauretrit eller abscesser.
5. Prostatatsjukdom: inflammation, abscess, tumör.
6. Seminal vesikelsjukdom: inflammation, abscess.
Intilliggande vävnads- eller organsjukdom:
Perirenal inflammation eller abscess, inflammation eller abscess runt urinledaren, appendix abscess, tubal ovarieinflammation eller abscess, kolon eller bäcken abscess.
Undersöka
Kontroll
Huruvida det är sant vita blodkärnor urin:
Pseudo-leukocyt urin orsakas av purulent urladdning av urin- eller urinprover orsakade av purulent urladdning av kvinnlig vaginal urladdning eller andra purulenta sjukdomar (såsom vaginit, anal fistel, perineal abscess eller carbuncle, etc.), och bör noteras innan du tar prov. Rengör vulven och ta bort den mittersta urinen. Guidade prov för kateterisering eller urinblåsning kan undvika falska positiva effekter.
För att bestämma platsen och arten av leukocyturin:
Genom den medicinska historien och fysisk undersökning, med undantag för skadorna i de angränsande organen i urinsystemet, förutom att orsaka leukocyt urin, har dessa lesioner sina egna egenskaper, såsom inflammation eller abscess runt njurarna, som kan ha systemisk infektion, åtföljt av uppenbara smärta i ryggen, muskelspänningar, bild Lär dig att hitta perirenal abscess.
Om det inte finns angränsande orgelskador ska urinvägssystemet självt beaktas, varav de flesta är urinvägsinfektioner. Läkarhistoria, fysisk undersökning, etiologi och avbildning undersökningar hjälper till att skilja mellan övre och nedre urinvägsinfektioner och ytterligare klargöra om specifika infektioner eller icke-specifika infektioner.
För leukocyteuria utan irritation i urinvägarna och patogen negativt bör möjligheten att vara aktiv glomerulonefrit och interstitiell nefrit övervägas. Ett leukocytosklassificeringstest hjälper till att fastställa orsaken.
Diagnos
Differensdiagnos
Bakteriellt urin: Normalt är urinen steril, men den nedre tredjedelen av urinröret och urinröret är bakteriologiskt. Därför kan urin som släpps ut från människokroppen förorena den övre delen av bakterierna. Mängden bakterier i mitten av rengöringen bör dock inte överstiga 105 / ml. Om testet innehåller mer än eller lika med 105 / ml bakterier och är samma stam, och det inte finns någon urinvägsinfektion (frekvent urinering, brådskande eller obehag i nedre del av buken), kan det diagnostiseras som sann bakteriuri, även känd som ingen Symtomatisk bakteriuri.
Urin av rörtyp: Rörtyp är en viktig komponent i urinsediment.Utseendet på urin av rörtyp indikerar ofta betydande skador på njurarna. Ökningen av typen av rör i urinen kallas tubulär urin, och utseendet på tubulär urin indikerar ofta betydande skador på njurarna. Den rörformiga urinen är en cylindrisk struktur som bildas genom stelnande av proteiner i urinen i njurrören och uppsamlingskanaler. Bildningen av den rörformiga typen kräver proteinuri och den bildade matrisen är ett TH-glykoprotein. I det patologiska tillståndet, på grund av den ökade permeabiliteten hos det glomerulära källarmembranet, kommer en stor mängd protein in i njurröret från glomerulus, och i den renala distala invecklade tubuli och uppsamlingskanal, försurning (ökad surhet) och brosk på grund av koncentration (vattenabsorption) I närvaro av sulfat kondenseras proteinet och fälls ut i njurrören för att bilda en gjutning.
Grumlig urin: dvs urin är ogenomskinlig. Normalt är den nyligen utmatade urinen mestadels transparent. Efter placering kan en lätt flockande fällning förekomma och färsk urin kan vara grumlig, vilket kan ses i:
1 Uratutfällning: Efter det att den koncentrerade sura urinen har kylts kan det rödaktiga uratet fällas ut, och fällningen kan upplösas när den upphettas eller tillsättes med alkali.
2 Fosfat- och karbonatutfällning: koncentrerad alkalisk eller neutral urin som utsöndras i kroppen, kan fällas ut med fosfat eller karbonat, vit, syra kan lösas, karbonatutfällning kan också producera bubblor i närvaro av syra.
3 pyuria eller bacteriuria: Om urinen innehåller mycket inflammatoriska utsöndringar såsom vita blodkroppar, pusceller och bakterier, kan den vara grumlig strax efter utsläpp. Bakteriurien är molnliknande och sjunker inte efter att ha stått; det kan finnas en vit moln flockig fällning efter pyuri placering. Denna typ av urin drar sig inte tillbaka oavsett uppvärmning eller syratillsats.
