Perifer förlamning av övre extremiteter
Introduktion
Inledning Perifer sputum kallas också motoneuron sputum, eller slapp förlamning, mjuk smak. Det orsakas av skadorna på de främre horncellerna i ryggmärgen och hjärnan i den motoriska kärnan, och fibrerna i den främre roten, ryggraden och kranialnervarna. Perifer förlamning av övre extremiteten avser perifer förlamning av övre extremitet i den drabbade delen.
patogen
Orsak till sjukdom
Vanliga orsaker till lägre motorisk neuronskramp är: perifer nervskada, såsom snörning, kontusion, kompression, brachial plexus trauma, elektrisk chock, strålningsskada, brännskador, etc.; toxisk skada, inklusive droger, organiskt material, oorganiskt material , bakterietoxiner, etc; perifer neurit, inklusive infektionssjukdomar, postinfektioner och allergiska sjukdomar, bindvävssjukdom och nodulär perifer neuropati; perifer neuropati vid metabola sjukdomar; perifer neuropati vid maligna sjukdomar; perifera neurologiska tumörer, Primär och genetisk relaterad perifer neuropati.
1, enstaka sputum: vanligare i mitten av cerebral artärskador, såsom hjärnblödning, hjärninfarkt, cerebral vaskulär stenos, hjärntraum, hjärntumörer och andra effekter på det kortikala motoriska området.
2, hemiplegi: vanligt vid cerebral arteriell blödning eller tilltäppning, hjärntumörer, hjärnabcess, demyeliniserande sjukdom och gliom. Förutom hemiplegi kan det vara partiella sensoriska störningar och hemianopi.
3, tvärsnittssputum: mestadels skador på hjärnstam, vanligt vid kärlsjukdom i hjärnstam, inflammation, tumörer, trauma och så vidare.
4, paraplegi: vanligt vid ryggmärgsinfektion, tumör, trauma, kompression, demyelinisering och så vidare.
5, perifer nervkramp: vanligt vid amyotrofisk lateral skleros, mononeurit, polyneurit, infektion, förgiftning. Kärlskador och systemiska sjukdomar.
6, muskelskador och neuromuskulära korsningsskador orsakade av sputum: vanligt i myasthenia gravis, polymyositis progressiv muskeldystrofi, periodisk förlamning.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Cerebrospinal vätskebunden myelin basisk protein sputum test slumpmässig träningsundersökning
1, serumkalium minskade, periodisk paralys av hypokalemi-typ; kalium i serum ökade, upp till 5-7 mg ekv / l, periodisk paralys av hyperkalemi, eller normal kalium, normal kaliumperiodicitet i blodet förlamning.
2, periodisk förlamning av hypokalemi-typ, EKG har ofta förändringar i hypokalemi såsom QT-intervallförlängning, minskning av ST-segmentet, T-vågreduktion, U-vågen är uppenbar och ofta med T-vågssmältning, dess låga kaliumprestanda ofta Det är tidigare än serumkalium. När periodisk förlamning av hyperkalemi uppstår, förändras elektrokardiogrammet, T-vågen ökas i början, QT-intervallet förlängs och R-vågen minskas gradvis, S-vågen fördjupas, ST-segmentet minskas och PR-intervallet och QRS-tiden förlängs.
Diagnos
Differensdiagnos
Plötslig förlamning av båda nedre extremiteterna: 瘫痪 avser förlust eller försvinnande av frivilliga rörelser, och plötslig förlamning av båda nedre extremiteterna är en slags sputum. Till skillnad från lesionskadorna kan olika typer av sputum produceras kliniskt, såsom sputum, hemiplegi, paraplegia, quadriplegia (plötslig förlamning av nedre extremiteter), etc. Även om de har olika prestanda har de alla samma egenskaper. Det vill säga muskelspänningen ökas, hyperreflexi, den grunda reflexen försvinner, den så kallade ledens (rörelse) rörelse och patologiska reflex visas, senmusklerna krymper inte och det elektriska testet har ingen denaturerande reaktion.
Central förlamning av de nedre extremiteterna: är den kliniska manifestationen av medfödd hydrocephalus. När hydrocephalus är allvarlig och framstegen är snabb kan det också uppstå.Symtomet upprepas kräkningar. Hjärnedegeneration, utvecklingsstörningar i hjärnan, spasm i centrala extremiteterna, särskilt nedre extremiteterna.
Lägre motorisk neuronskramp, även känd som perifer sputum. Det är resultatet av skador på motorfibrerna i de främre horncellerna (eller motorcellerna i kranialnerven), den främre ryggmärgen, de perifera nerverna och hjärnans perifera nerver. Den motoriska neurons spasmen i lemmarna är symmetrisk och orsakas av motorisk neuronsjukdom, som kännetecknas av den nedre motoriska neuronsymmetrin i lemmarna. Motorneuronsjukdom (MND) är en grupp neurodegenerativa sjukdomar som är oförklarliga och som selektivt skadar det främre hornet i ryggmärgen och den motoriska kärnan i hjärnstammen. De kliniska manifestationerna är samexistensen av övre och nedre motoriska nervceller i lemmarna utan att påverka det sensoriska systemet, autonoma nerver och hjärnfunktionen.
