Intraorbital kavernös hemangiom
Kavernöst hemangiom är uppkallad efter den kavernösa sinushålan i tumören. Det är den vanligaste tumören i banan som förekommer hos vuxna och står för 10% till 23% av intraorbitala tumörer. Kvinnor är vanligare än män. Sjukdomen är ett medfødt hamartom. Tumören består av sinusoider och fibrösa utrymmen i olika storlekar, med ett komplett hölje. På grund av den långsamma tillväxten av tumörer finns det ofta efter tonåren på grund av exofthalmos. Man trodde att cavernös hemangiom orsakades av ökat intraluminal kavitetstryck och luminal dilatation av kapillär hemangiom, men varken de kliniska eller patologiska bevisen kunde bevisa ett orsakssamband mellan de två. Eftersom glatta muskelceller finns i blodkärlsväggen tillhör de, enligt blodkärlens utvecklingsprocess, tumörer med mogenare angiogenes efter kapillärer. Kavernös hemangiom är en fast oval tumör med tydliga gränser och mörkröd färg. Den har ett tunt, intakt fibröst hölje och en svampliknande snittyta. Tumören är ansluten till den systemiska cirkulationen av små artärer och vener, och blodflödet är långsamt. Blödning, emboli, cystiska förändringar, hemosiderin och förkalkning kan ses, och volymen påverkas inte av receptorpositionen. Under mikroskopet fanns en stor mängd blod sinus och fibrös bindväv i tumören, och den fibrösa vävnaden som utgör kapseln fortsatte till den fibrösa vävnaden mellan sinusoiderna. Det inre skiktet i sinushålan är endotelceller, och ojämnt fördelade fibrer med glatt muskel kan ses i det fibrösa intervallet. De flesta tumörer är belägna i den orbitala muskelkotten, de flesta är enkla och mycket få är multipla. De flesta patienter har inga symtom i ett tidigt skede, eller uppvisar bara ensidiga progressiva, smärtfritt ögongulor. Eftersom cirka 80% är beläget inuti muskelkonen, är det vanligast att ögongulet sticker ut direkt framåt, och de utanför muskelkonen kan flytta ögongulet. Visionen påverkas vanligtvis inte, men i några få fall med längre varaktighet och större tumörer kan synet försämras allvarligt. Tidiga ögonrörelser påverkas vanligtvis och ögonrörelsestörningar i sent stadium kan uppstå. Tumörer i spetsen på spetsen kan orsaka optisk skivaödem, optisk nervatrofi eller koroidala veck på grund av tumörkomprimering. Denna tumör är belägen i banan, har cyster och utvecklas långsamt.Symtom, tecken och bilder är representativa för godartade tumörer. Behandlingen av cavernös hemangiom är huvudsakligen kirurgisk resektion och prognosen är god.
