Trombektomi via abdominal femoral bifurcation

Trombos i huvudartärerna i extremiteterna, med undantag för vissa delar (till exempel övre armen axillärartärer), som ofta har tillräcklig säkerhetscirkulation. Efter aktiv icke-kirurgisk behandling kan tillräckligt blodflöde upprätthållas utan kirurgi; när det bekräftats i andra delar, Oavsett om säkerhetscirkulationen av den sjuka lemmen är tillräcklig, bör kirurgiskt avlägsnande övervägas för att förhindra att tromben sträcker sig till de distala och proximala ändarna, så att den sjuka lemmen genomgår irreversibla ischemiska förändringar. Speciellt i de nedre extremiteterna är ofta icke-kirurgisk behandling inte effektiv. Även om gangren inte förekommer på den sjuka lemmen kommer det att orsaka långvariga kroniska ischemiska förändringar och funktionshinder. Kirurgi bör utföras så snart som möjligt, helst inom 6-8 timmar efter början, men det är inte begränsat av denna tid.I vissa fall kan operationen fortfarande vara framgångsrik efter några dagars början. När kärnbranden inte syns på den drabbade extremiteten och blodet i det distala kärlet inte har koagulerats, kommer operationen sannolikt att lyckas. Även om bördan av trombektomi vid förgreningen av bukenorta på patienten är tung, om ingen aktiv behandling ges, kommer det att leda till döden, så operationen är ännu mer nödvändig. Förutom för patienter som redan är döende, bör de göra sitt bästa för att få operationen och inte ge upp lätt. Tromben vid förgreningen av bukenorta kan tas bort via buk- eller lårvägen. I båda fallen kan det hända att man inte kan uppnå tillfredsställande resultat ensam, men ofta måste användas i kombination, så du bör förbereda dig för båda sätten samtidigt. Den transabdominala vägen används vanligtvis först, men för vissa patienter med svår hjärtsjukdom kan lårarterien först tas bort för att avlägsna tromben. Om tromboemboli inte kan lyftas utförs operationen via bukvägen.