Blod i avföringen
Blod i avföringen (hematochezia): Blod kommer ut från anus, blödar med eller utan avföring. Man tror allmänt att mängden gastrointestinal blödning över 50 ml sannolikt orsakar svarta avföringar. Eftersom järn i hemoglobin kombineras med sulfid i tarmen för att bilda järn sulfid, är avföringen svart som tjära. Hematemesis har vanligtvis melena. Blod utsöndras från anus, avföringen är blodig, eller alla blodiga avföringar är ljusröd, mörkröd eller tjärliknande, som alla kallas blod i avföringen. Blod i avföringen ses i allmänhet vid nedre gastrointestinala blödningar, särskilt i tjocktarmen och ändtarmen, men ibland ses övre blödning. Färgen på blod i avföringen beror på var matsmältningskanalen blödar, mängden blödning och hur länge blodet stannar i tarmen. Blod i avföringen med blödning från hud, kattmembran eller andra organ är vanligare vid hematologiska sjukdomar och andra systemiska sjukdomar. Såsom leukemi, spridd intravaskulär koagulering och så vidare. Det finns många orsaker till blod i avföringen. Nästan all gastrointestinal blödning kan orsaka blod i avföringen, men de vanliga orsakerna är: ① övre mag-tarmblödning (se hematemesis). ② Blödning i tunntarmen, såsom tuberkulos i tarmen, lokal enterit, akut hemorragisk nekrotiserande enterit, tumörer i tunntarmen, intussusception och så vidare. ③ Kolonblödning, såsom dysenteri, ulcerös kolit, lokal enterit, koloncancer etc. ④ rektal blödning, såsom rektalcancer, rektalskada, hemorrojder, analfissurer, etc. ⑤ Andra sjukdomar, såsom olika blodsjukdomar, epidemisk hemorragisk feber, tyfus- och paratyfoidfeber, krokormsjukdom, vitaminbrist och så vidare. Övre gastrointestinalblödning och tunntarmsblödning är mestadels mörkröd eller svart avföring. Eftersom ytan är täckt med ett tunt skikt av slem är den ofta blank. Men om blödningshastigheten är snabb, mängden blödning är stor och tarmens rörlighet ökar kan blodet vara mörkrött eller ljusrött. Blödningar i tjocktarmen och ändtarmen, eftersom blodet stannar i tarmen under en kort tid, ofta ljusröd eller ljusröd blodig avföring. Den högra kolon blöder, och blodet blandas ofta med avföring, vilket kan tappa "syltliknande" blod. Rektal och sigmoid blödning, blod är ofta fäst på ytan av avföring. Akut stor mängd blod i avföringen, patienter kan förekomma akut hemorragisk anemi och akut perifer cirkulationsinsufficiens. Diagnosen av blod i avföringen är baserad på medicinsk historia och fysiska undersökningsdata, och matsmältningsendoskopi är det första valet. Vid behov kan röntgenbarium, radionuklid, angiografi och andra tester också utföras för att hjälpa diagnosen.
